Бол у доњем делу леђа и ногу од херније диска

Садржај

• Ваша кичма и ваши живци
• Бол и сродни симптоми
• Дијагноза
• Лечење бола услед херније диска

Многим пацијентима са боловима у доњем делу леђа, ишијасом, боловима у леђима ногу или слабостима мишића доњих екстремитета дијагностикује се хернијални (или компримовани или пукнути) кичмени диск. Живци који окружују кичму врло су осетљиви на иритацију и притисак који проистичу из померања положаја диска или физичког оштећења самог диска, што резултира нелагодом која може да варира од благе до тешке.

Лечење за решавање сродних болова у леђима и / или ногама зависи од врсте киле кичменог диска и тежине, али рано добијање медицинске процене помаже у обезбеђивању бољих исхода.

Ваша кичма и ваши живци

Кичмени дискови делују као амортизери између пршљенова. Састоје се од жилавог спољног слоја (прстенаста фиброза) који покрива меко језгро налик желеу (језгро пулпосус).

Када је диск оштећен, може се избочити изван својих нормалних граница и иритирати кичмене живце у близини. У тежим случајевима, прстенаста фиброза може ослабити или се поцепати, омогућавајући материјалу језгра да исцури.

То може довести до стискања кичмене мождине или кичмених живаца. Они можда неће радити правилно и као резултат тога, абнормални сигнали могу се слати у и из мозга.

Најчешће херније доњег дела леђа јављају се у лумбалном делу, пет пршљенова близу дна кичме. (Лекари их сврставају одоздо према доле као Л1 до Л5.) Један од разлога због којих бол може бити последица повреде овог дела кичме бити толико исцрпљујуће да може укључивати иритацију ишијасног нерва који се протеже од доњег дела кичме до ногу. То је највећи нерв у периферном нервном систему, који повезује мозак и кичмену мождину са остатком тела.

Један или више узрока углавном игра улогу у хернијалним дисковима, укључујући старосну дегенерацију, прекомерну тежину / гојазност, трауму, недостатак кондиције (седећи начин живота) и преоптерећење кичме.

Преглед повреде кичменог диска

Бол и сродни симптоми

Бол у доњем делу леђа је најчешћи симптом херније због иритације нерва, могућег грчења мишића и упале.

Радикулопатија, повезана са абнормалном сигнализацијом живаца, такође је честа. Симптоми укључују:

• Бол од електричног удара: Притисак нерва може изазвати абнормалне сензације, које се обично доживљавају као болови од електричног удара. Код лумбалне херније, шокови се спуштају на једну или обе ноге.
• Трнци и / или утрнулост: Пацијенти често имају ненормалне сензације као што су трнци, утрнулост или игле на једној или обе ноге.
• Слабост мишића: Нервни сигнали из мозга могу се прекинути, што узрокује слабост мишића доњег дела тела.
• Проблеми са цревима или бешиком: Ови симптоми су важни јер могу сигнализирати синдром кауда еквине, ретко стање које је резултат херније диска између Л5 пршљенова и првих пршљенова крижнице.

Одмах се обратите лекару ако вас болови у леђима / ногама прате проблеми са мокрењем или изметом или ако имате утрнулост око ануса. Ово је хитна медицинска помоћ.

Симптоми херније диска

Дијагноза

Најчешће лекар може дијагностиковати хернију диска као узрок болова у леђима и / или ногама тестирајући сензацију, мишићну снагу и рефлексе. Снимање магнетне резонанце (МРИ) такође се обично користи као помоћ у овом процесу.

МРИ доводе до сопствених изазова са проблемом, јер често показују херније диска или друге абнормалности, посебно код старијих пацијената. У међувремену, могуће је да те абнормалности немају никакве везе са симптомима бола у доњем делу леђа.

Дијагноза херније диска и план лечења треба да потичу из а комбинација симптома пацијента, налаза физичког прегледа и резултата снимања.

Лечење бола услед херније диска

Већина симптома херније диска се решава за четири до шест недеља. Међутим, људи рутински траже медицинску негу због јаких болова у доњем делу леђа, нарочито када се не побољшају након неколико дана.

Болови у доњем делу леђа се обично конзервативно лече следећим:

• НСАИЛ (ибупрофен) за смањење упале
• Локални ублажаваоци болова због грчева мишића
• Вежбање и истезање: Потпуни одмор се никада не препоручује код болова у леђима, чак и ако су покрети изазовни, како би се избегла дегенерација мишића. Режим може укључивати физикалну терапију.
• Технике опуштања и други природни лекови против болова у леђима
• Ињекције за блокирање бола (анестетици или кортикостероиди) на извору

Операција се углавном препоручује само када су конзервативни третмани неефикасни након шест недеља или више, ако имате значајну мишићну слабост због оштећења нерва или када су моторичке функције угрожене.

Реч од врло доброг

Бол у доњем делу леђа може бити фрустрирајући и исцрпљујући, али схватите да ће медицински третман лумбалног хернија диска зависити од ваших специфичних симптома, трајања симптома и прогнозе стања. Једноставни третмани су често ефикасни, али неке ситуације могу захтевати агресивнији третман, посебно ако бол траје. Ако је тако, важно је да вас прегледа лекар.

• Објави
• Флип
• Емаил