Садржај
- Уобичајени знаци, симптоми и карактеристике остеоартритиса
- Разликовање остеоартритиса од других стања
- Остеоартритис наспрам реуматоидног артритиса
- Остеоартритис наспрам псоријатичног артритиса
- Остеоартритис насупрот гихта или псеудогихта
- Остеоартритис наспрам хемохроматозе
- Остеоартритис наспрам заразног артритиса
- Остеоартритис наспрам различитих болести меких ткива
Уобичајени знаци, симптоми и карактеристике остеоартритиса
Прво се разматрају знаци и симптоми остеоартритиса. Примарни знаци и симптоми укључују бол у зглобовима, укоченост зглобова и ограничени опсег покрета захваћеног зглоба или зглобова. Код остеоартритиса, обично је погођен један (моноартритис) или само неколико зглобова. Већина новооткривених пацијената са остеоартритисом су средњих година или старији. Остале уобичајене карактеристике повезане са остеоартритисом укључују:
- Бол код остеоартритиса обично се погоршава са активношћу или заједничком употребом и побољшава се током одмора.
- Сходно томе, болови од остеоартритиса обично су јачи касно поподне или рано увече. Међутим, код неких људи укоченост и бол могу бити гори ујутру.
- Тешки остеоартритис може бити повезан са ноћним боловима и поремећајима спавања.
- Обично су болови од остеоартритиса најинтензивнији преко зглоба. Одређени зглобови, као и периартикуларне лезије меког ткива, могу да изазову бол од линије зглоба. С тим у вези, осетљивост дуж зглобне линије карактеристична је за зглобне проблеме, док је осетљивост изван зглобне линије типичнија за периартикуларне болести меких ткива.
- Ограничени опсег покрета повезан са артритисом обично је повезан са настанком остеофита, задебљањем зглобне капсуле, изливом у зглобове и задебљањем синовије. Ово се односи и на активни и на пасивни опсег покрета.
- Може се појавити отеклина костију, што указује на преобликовање костију и хрскавице са обе стране погођеног зглоба.
- Деформација зглоба је знак узнапредовалог остеоартритиса.
- Нестабилност зглобова, попут закључавања, испуштања или извијања, чест је знак остеоартритиса колена.
- Специфично захваћање зглобова може указивати на остеоартритис. Зглобови који су најчешће погођени остеоартритисом укључују колена, кукове, интерфалангеалне зглобове шаке, прве карпометакарпалне зглобове, прве метатарзофалангеалне зглобове и фасетне зглобове доњег дела цервикалне и доње лумбалне кичме. Зглобови који су ређе погођени остеоартритисом укључују лакат, зглоб, раме и зглоб.
Разликовање остеоартритиса од других стања
Иако смо истакли уобичајене карактеристике остеоартритиса, очигледно се преклапа са другим врстама артритиса. Коначна дијагноза зависи од разликовања остеоартритиса од осталих врста артритиса. Специфични зглобови који су укључени, као и присуство или недостатак одређених системских симптома (умор, губитак тежине, недостатак апетита, грозница, малаксалост), првенствено су оно за шта се сматра да разликује или разликује остеоартритис.
Остеоартритис наспрам реуматоидног артритиса
Остеоартритис се у почетку може заменити са реуматоидним артритисом ако је реч о захваћеним рукама. Веома различити облици захваћања зглобова прстију могу релативно лако разликовати две врсте артритиса. Остеоартритис шаке обично погађа дисталне интерфалангеалне зглобове.
Присуство Хеберденових чворова такође је карактеристично за остеоартритис, али не и за реуматоидни артритис. Уместо дисталног интерфалангеалног захваћања, постоји проксимално захваћање интерфалангеалног зглоба са реуматоидним артритисом. Отицање је карактеристично различито: коштано и чврсто са остеоартритисом наспрам мекшег и нежнијег са реуматоидним артритисом. Укоченост је такође карактеристично различита: јутарња укоченост је главна карактеристика реуматоидног артритиса наспрам вечерње укочености која следи дан активности, што је карактеристичније за остеоартритис.
Рентгенски налази за остеоартритис су карактеристични јер постоји заједнички простор који се сужава због губитка хрскавице и често настаје остеофит. Што се тиче крвних тестова, позитивни тест на реуматоидни фактор, повишена стопа сед и присуство анти-ЦЦП указали би на реуматоидни артритис насупрот остеоартритису.
Остеоартритис наспрам псоријатичног артритиса
И остеоартритис и псоријатични артритис често укључују дисталне интерфалангеалне зглобове шаке. Карактеристична карактеристика је да, код псоријатичног артритиса који погађа ове зглобове, обично постоје абнормалности ноктију (нпр. Јаме, гребени). Такође, код псоријатичног артритиса постоји дактилитис (кобасични изглед погођених прстију).
Остеоартритис насупрот гихта или псеудогихта
Попут остеоартритиса, гихт или псеудогут могу почети као моноартритис и развити се у полиартикуларни артритис. Карактеристична карактеристика гихта или псеудогихта су епизоде интензивног упала и бола једног или неколико зглобова. Присуство кристала у зглобу такође разликује гихт или псеудогут. Не постоје кристали повезани са остеоартритисом. Гихт је специфично повезан са кристалима мокраћне киселине, док је псеудогихт повезан са кристалима калцијум пирофосфата.
Остеоартритис наспрам хемохроматозе
У почетку, болови у зглобовима изазвани преоптерећењем гвожђа могу се погрешно заменити са остеоартритисом. Хемохроматоза, међутим, највише погађа метакарпофалангеалне зглобове и зглобове. Веома специфични рендгенски налази такође су карактеристични за хемохроматозу, помажући у разликовању ова два стања.
Остеоартритис наспрам заразног артритиса
Ако је почетни почетак остеоартритиса акутна болна епизода синовитиса у једном зглобу, уместо уобичајеног неинфламаторног почетка, може се погрешно приписати инфекцији. Разни лабораторијски тестови би се користили за идентификацију или искључивање инфекције.
Остеоартритис наспрам различитих болести меких ткива
Постоје разне абнормалности меког ткива које се могу развити око једног зглоба, а будући да се у почетку чини повезано са једним зглобом, остеоартритис може бити сумњив. То може укључивати тендонитис, бурситис, ентезитис, напрезање мишића или разне сродне синдроме. МРИ снимање се може користити за идентификовање стварног извора проблема.
Реч од врло доброг
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), више од 30 милиона одраслих Американаца има остеоартритис. Иако је то најчешћи тип артритиса, остеоартритис се понекад меша са другим врстама артритиса - посебно рано, а посебно типовима који погађају један зглоб (моноартритис) или неколико зглобова. Веома је важно да лекари раде диференцијалну дијагнозу и тачно дијагностикују болест. Правилно лечење зависи од тачне дијагнозе. Управо је зато диференцијална дијагноза важна и зашто морате знати коју врсту артритиса имате.
- Објави
- Флип
- Емаил