Промене на плућима повезане са ХОБП

Posted on
Аутор: Frank Hunt
Датум Стварања: 18 Март 2021
Ажурирати Датум: 18 Новембар 2024
Anonim
креатин киназа : изоферментов и клиническая значение: CK, CK-MB или же CK2
Видео: креатин киназа : изоферментов и клиническая значение: CK, CK-MB или же CK2

Садржај

ХОБП је опструктивна болест плућа коју карактерише ограничење протока ваздуха које није у потпуности реверзибилно. Узрокован првенствено дуготрајном изложеношћу надражајима дисајних путева, процес болести узрокује бројне врло различите, физиолошке и структурне промене на плућима које су одговорне за различит степен симптома ХОБП. Погледајмо ближе четири од тих промена на плућима .

Ограничење протока ваздуха

Дуготрајна изложеност надражајима дисајних путева, попут дуванског дима и загађења ваздуха, доводи до отечености и упале дисајних путева, ометајући проток ваздуха у и из плућа. Овај процес, који се назива ограничењем протока ваздуха, временом се све више погоршава, посебно ако се излагање штетним надражајима настави.

Ограничење протока ваздуха директно је у корелацији са смањењем плућне функције забележеним код ХОБП мереним спирометријом.Што је веће ограничење протока ваздуха, нижи су ФЕВ1 и ФЕВ1 / ФВЦ, две вредности критичне у дијагнози рестриктивних и опструктивних болести плућа.


Аир Траппинг

Препрека дисајних путева доводи до тога да се све више ваздуха заглави у плућима током издисаја. Попут надуваног балона, заробљавање ваздуха узрокује хиперинфлацију плућа, што заузврат ограничава количину ваздуха коју особа може да удахне. (функционални преостали капацитет) се повећава, посебно током вежбања. То је главни разлог што људи са ХОБП постају све мање дах током вежбања и имају смањену способност да толеришу напорне активности.

Абнормалности у размени гаса

Дубоко у плућима леже алвеоли, сићушни гроздови налик на грожђе у којима се одвија размена гасова. Удахнути ваздух садржи кисеоник; Издушени ваздух садржи угљен-диоксид, отпадни продукт дисања. У нормалним околностима кисеоник се удише и путује респираторним трактом до плућа док не стигне до алвеола. Једном у алвеолама дифундира у крвоток где тече кроз тело да би нахранио све виталне органе. Заузврат, угљен-диоксид који је прикупљен крвљу размењује се са кисеоником, дифузно се враћајући кроз алвеоле, у плућа и из респираторног тракта где се коначно издише као отпад. У здравим плућима, размена кисеоника а угљен-диоксид је уравнотежен; Код ХОБП није. Понављано излагање штетним стимулусима уништава алвеоле, оштећујући процес размене гасова. То често доводи до хипоксемије и хиперкапније, обоје врло честе код ХОБП. Како болест напредује, оштећење размене гасова се генерално погоршава, што доводи до погоршања симптома, инвалидности и тешке болести.


Прекомерна производња слузи

Прекомерна производња слузи доприноси сужењу дисајних путева, опструкцији дисајних путева, продуктивном кашљу и отежаној дисању која је карактеристична за ХОБП, а такође игра главну улогу у учесталости и трајању бактеријских инфекција плућа.

Слуз је лепљива супстанца коју производе пехарасте ћелије и мукозне ћелије субмукозних жлезда. У здравим плућима, пехарастих ћелија има више у великим бронхима, смањујући се бројем када дођу до мањих бронхиола. Субмукозне жлезде су ограничене на веће дисајне путеве, али постају све ређе како се дисајни путеви сужавају и потпуно нестају у бронхиолима. Обично слуз делује на заштитни начин помажући у подмазивању плућа и ослобађању дисајних путева од страних остатака. Код ХОБП, стварање слузи, мање-више, окреће се само по себи.

Када су плућа континуирано подвргнута надражајима дисајних путева, пехарасте ћелије се повећавају, а субмукозне жлезде повећавају. Због тога постају гушћи у мањим дисајним путевима, надмашујући број ћелија трепавица сличних метли које помажу у чишћењу слузи из плућа. Када производња слузи прекомерно крене, а клиренс дисајних путева је оштећен, слуз почиње да се удружује у дисајним путевима, стварајући препрека и савршено легло за размножавање бактерија. Како број бактерија расте, често се јавља бактеријска инфекција плућа праћена погоршањем ХОБП.


Шта можете да урадите?

Најважнији аспект лечења ХОБП је престанак пушења. Престанак пушења може драматично успорити пад плућне функције који ће се погоршати само ако се пушење настави.

Ако никада не пушите, избегавајте или бар ограничите излагање свим надражујућим дисајним путевима. То укључује пасивни дим, загађење ваздуха и јаке хемикалије на радном месту.

Превенција погоршања ХОБП је такође важна у свакодневном лечењу ХОБП. Већина пацијената потцењује своју улогу у томе, али када се предузму, превентивни кораци помажу у смањењу ризика од погоршања и спречавају хоспитализацију пацијената.

Ако вам још увек није дијагностикована ХОБП и имате симптоме, обратите се свом лекару ради испитивања спирометрије. Рано дијагностиковање ХОБП доводи до ранијег лечења и далеко бољих исхода за оне који развију болест.

  • Објави
  • Флип
  • Емаил