Садржај
- Шта је перименопауза?
- Да ли сте трудни или у перименопаузи?
- Како знати да ли сте још увек плодни?
- Да ли вам је још потребна контрацепција?
- Који су ризици од трудноће током перименопаузе?
- Шта ако сте у перименопаузи и још увек желите да имате бебу?
Према Националном центру за здравствену статистику, у 2017. години је забележено 840 рођења жена старијих од 50 година. Поред тога, стопа наталитета код жена старих 45 и више година износила је 0,9 рођења на 1.000 жена, а код жена старости од 50 до 54 године 0,8 порођаја на 10.000 жена. Иако је ово мало, то указује да се трудноћа може догодити у средњим годинама (када многи погрешно претпостављају да природно зачета трудноћа више није могућа).
Многа друга питања окружују биолошки прелаз из родне године у пост-менопаузу.
Шта је перименопауза?
Перименопауза се односи на месеце или године који претходе менопаузи, што је трајни престанак менструалних периода који се јавља у просечној старости од 51 године. Перименопауза (која се назива и менопаузална транзиција) може трајати само неколико месеци или до 14 година, почевши од већ у касним тридесетим женама. Периоди обично постају нередовни током перименопаузе, а жене често имају врућине, промене расположења, сухоћу вагине, умор или потешкоће са спавањем.
Да ли сте трудни или у перименопаузи?
Лекари могу да изврше тестове крви како би утврдили да ли је жена која је прескочила једну или више менструација трудна или се приближава менопаузи. Ови тестови мере нивое одређених хормона, од којих неки сигнализирају трудноћу (позитиван хЦГ тест), а други који могу да дају назнаке о функцији или паду јајника жене.
ФСХ, или фоликул-стимулишући хормон, производи се у мозгу и повећава се смањењем броја јајних ћелија које производе јајници жене. Стално повишен ниво ФСХ заједно са завршетком менструалних циклуса током 12 месеци подржава дијагнозу менопаузе.
То је речено, нивои ФСХ варирају током перименопаузе, па је тешко протумачити један број. Због тога ниво ФСХ у крви или урину не може прецизно дијагностиковати перименопаузу или менопаузу. То је једноставно још један комад пита. Симптоми и менструална историја жена такође су потребни да би се цела слика спојила.
Како знати да ли сте још увек плодни?
Морате претпоставити да сте још увек способни да затрудните док се менопауза не заврши, што се није десило док менструални периоди не престану пуних 12 месеци. „Менопауза није прекидач за укључивање и искључивање“, каже др Стуенкел. „Али многе жене заправо не разумеју тачно шта се дешава.“
Функција јајника расте и опада у перименопаузи, што значи да жена може ослободити јаје неколико месеци, али не и друге. Поред тога, нивои естрогена, прогестерона и других хормона у телу обично су нестални, а квалитет јаја опада, што све доприноси смањењу плодности за више од 50 процената код жена старијих од 40 година у поређењу са млађим женама. још увек је могуће - ако је удаљено - за жене до средине педесетих.
Да ли вам је још потребна контрацепција?
Да. Осим ако не желите да затрудните током перименопаузе, контрацепција је од суштинског значаја док пуних годину дана немате менструацију. „Ако заиста желите бити сигурни“, каже др. Стуенкел, „било би најбоље да наставите [коришћењем контрацепција]. “ Преглед из 2015. године показао је да је 75% трудноћа код жена старијих од 40 година било непланирано.
Који су ризици од трудноће током перименопаузе?
Много је могућих опасности за мајку и бебу. Побачај се повећава код старијих мајки због јаја нижег квалитета, променљивих хормона и промена на материци. Лош квалитет јаја такође повећава шансе за урођене недостатке попут Довновог синдрома, који је узрокован грешком у подели ћелија која ствара додатни хромозом.
Остали ризици за бебу укључују прерано рођење (било пре 37 недеља трудноће), што је повезано са мноштвом компликација у распону од церебралне парализе до поремећаја учења и развоја.
Строгост трудноће такође је тежа за старије мајке, које пате више од млађих колега од компликација попут високог крвног притиска, можданих удара, нападаја, гестацијског дијабетеса и срчаних проблема.
Шта ако сте у перименопаузи и још увек желите да имате бебу?
Дјеловати брзо. Осим тога, консултујте се са својим лекаром ако нисте зачели после шест месеци незаштићеног односа (једна година је препорука за жене старије од 35 година). Добра вест је да постоји неколико доступних опција које помажу паровима који се боре са зачећем детета.