Садржај
Церебрална парализа (ЦП) је најчешћа моторичка сметња у детињству, која утиче на ваш мозак (церебрални) и начин на који користите мишиће (парализа). Деца са церебралном парализом имају проблема са мишићним тонусом, што утиче на њихову равнотежу, држање тела , и њихову способност да ходају и крећу се. За разлику од других медицинских стања која могу утицати на кретање, код церебралне парализе, проблем није у вашим мишићима или нервима - оштећење самог мозга, често патологијом познатом као перивентрикуларна леукомалација, утиче на вашу способност да контролишете мишиће.Многи људи са ЦП такође имају сродна стања попут напада (епилепсије), интелектуалних сметњи, проблема са слухом, храњењем или говором, променама на кичми и зглобовима. ЦП погађа око једног од 323 деце у Сједињеним Државама.
Врсте церебралне парализе
Постоје четири врсте церебралне парализе, укључујући:
- Спастични: Ово је најчешћи тип који погађа око 80% људи са ЦП и укључује укочене мишиће због повећаног тонуса мишића, стварајући неугодне покрете. Постоје три подврсте спастичне ЦП: спастична диплегија / дипареза (углавном погађа ноге), спастична хемиплегија / хемипареза (погађа само једну страну тела) и спастична квадриплегија / квадрипареза (утиче на руке, ноге, лице и труп) .
- Дискинетички: Овај тип укључује потешкоће у контроли покрета, посебно у рукама, ногама, стопалима и рукама, јер се тонус мишића често мења, од преуског до прелабавог. Може бити погођено и лице и језик, чинећи разговор, гутање и сисање тешко.
- Атаксично: Ова врста ЦП утиче на равнотежу и координацију, што потенцијално отежава писање, ходање или достизање.
- Помешан: Неки људи имају симптоме више врста, најчешће спастичне и дискинетичке.
Симптоми церебралне парализе
Људи са церебралном парализом могу понекад имати врло благе симптоме, као што су помало неспретни кад трче. Други могу имати озбиљније симптоме као што уопште не могу да ходају, не могу да говоре или имају озбиљан интелектуални инвалидитет, и можда ће му бити потребна доживотна нега.
Симптоми се можда неће приметити током многих месеци. У ствари, благи симптоми церебралне парализе можда се неће открити док ваше дете не наврши неколико година.
Симптоми церебралне парализе које ћете можда приметити и које бисте требали потражити ако сте забринути да ваша беба може имати церебралну парализу укључују:
- Укочени или затегнути мишићи (хипертонија)
- Претјерани рефлекси
- Неконтролисани покрети тела
- Низак тонус мишића (хипотонија)
- Ходање ножним прстима, што може бити нормално и пре навршене 3 године живота, посебно ако дете не хода стално на прстима
- Шепајући или вукући стопало током ходања
- Ходање маказатим ходом, окретање у ногама током ходања
- Прекомерно слињење
- Тешкоће при гутању, сисању или говору
- Напади (до 40 посто особа са церебралном парализом такође има епилепсију)
- Проблеми са финим моторичким вештинама, попут копчања или држања оловке
Рани знаци церебралне парализе код беба укључују:
- И даље имам лошу контролу главе након 2 месеца
- Увек посегнете само једном руком након навршених 6 месеци држећи другу у шаци (имајте на уму да многа деца у првој години не показују склоност руци)
- Немогућност пузања или стајања уз подршку до првог рођендана
Узроци
Повреда мозга која узрокује церебралну парализу понекад се догоди рано у трудноћи, док се бебин мозак још увек развија. Такође се може јавити много касније у трудноћи, током порођаја, или ређе, рано у бебином животу.
Неки од најчешћих узрока церебралне парализе укључују:
- Генетски услови
- Поремећаји метаболизма
- Бактеријски менингитис
- Пренаталне инфекције попут токсоплазмозе, хуманог парвовируса (пета болест), рубеоле, цитомегаловируса, херпеса, сифилиса итд.
- Крварење у мозгу
- Недостатак кисеоника у материци због проблема са плацентом
- Керництерус (јака жутица)
- Повреда главе
- Удар
- Злостављање деце и синдром пољуљане бебе
Иако недоношчад не узрокује церебралну парализу, често је повезана са тим стањем, јер су недоношчад обично у ризику због многих проблема који га узрокују.
Већина стручњака сада верује да је врло мали број случајева церебралне парализе заправо узрокован недостатком кисеоника током порођаја.
Узроци церебралне парализе и фактори ризикаДијагноза
Дијагноза церебралне парализе обично се поставља када родитељ или педијатар примети да дете не испуњава своје физичке и / или развојне прекретнице. Ваш педијатар ће током физичког прегледа такође приметити да ваше дете има проблема са или њен тонус мишића или рефлекси.
Како се дијагностикује церебрална парализаПоред физичког прегледа, тестови који су понекад корисни при процени детета на церебралну парализу укључују рачунарску томографију (ЦТ) и / или магнетну резонанцу (МРИ) дететовог мозга. Такође се могу урадити и други тестови ако се сумња на генетски, метаболички или заразни узрок церебралне парализе.
Водич за дискусију о лекарима за церебралну парализу
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Лечење
Иако не постоји лек за церебралну парализу, ако га имате, неће се погоршати, а чак може бити и бољи током лечења. То може укључивати:
- Физикална терапија
- Радна терапија
- Говорна терапија
- Слушни апарати
- Наочаре
- Лекови, који понекад могу помоћи озбиљнијим симптомима, попут спастичности мишића, нападаја, па чак и слињења
- Операција на укоченим тетивама или зглобовима
- Операција за корекцију страбизма (укрштено око)
Поред терапије, деци са умереном или тешком церебралном парализом можда ће требати помоћни уређаји за кретање, попут ортозе, ходалице или инвалидских колица. Остале врсте помоћне технологије такође могу помоћи деци са тешком церебралном парализом да свакодневно комуницирају и обављају перформансе задатке, попут високотехнолошких комуникационих уређаја.
Како се лечи церебрална парализаСналажење
Ако сте родитељ детета коме је дијагностикована церебрална парализа, биће потребно неко време да се прилагоди дијагнози. Ово је сасвим нормално. Прихватање дијагнозе, помагање детету да постави циљеве, минимизирање стреса, задржавање позитивног става, едукација о церебралној парализи и залагање за своје дете, здрави су начини суочавања.
Ако сте одрасла особа са церебралном парализом, постоји много стратегија које ће вам помоћи да живите пуним плућима. Технологија је јако напредовала и може вам повећати независност и друштвену мрежу. Затражите помоћ од пријатеља и породице ако вам је потребна. Размислите о придруживању групи за подршку ако требате да разговарате са другима који разумеју кроз шта пролазите. Без обзира на степен симптома, добре вештине суочавања су кључне за добар живот.
Суочавање са церебралном парализомНега
Брига о детету са церебралном парализом носи низ изазова. Не само да ваше дете има потешкоће у кретању, већ може имати и друга повезана стања, као што су епилепсија, поремећај пажње / хиперактивност (АДХД ), или бол. Сва ова питања могу допринети проблемима у понашању и потешкоћама са вршњацима.
Важно је применити стратегије које ће вашем детету успети у школи, код куће и у животу, као и започети планирање будућности детета као одрасла особа.
Срећом, постоје богати ресурси који ће вам помоћи да се крећете у свакој животној фази како она долази.
Брига о особама са церебралном парализомРеч од врло доброг
Ако сте забринути да ваше дете има церебралну парализу, обавезно разговарајте са својим педијатром. Ако је ваше дете млађе од 3 године, можете такође да позовете систем раног детињства у вашој држави и затражите бесплатну процену да бисте видели да ли се квалификује за услуге попут говора, физичке и / или радне терапије. За то вам није потребна дијагноза или упут лекара. Ако је ваше дете старије од 3 године, можете назвати локалну јавну основну школу и затражити исту ствар. Рана интервенција је кључна за помагање детету да научи вештине и да реши изазове и може му повећати будући успех.
Церебрална парализа: знаци, симптоми и компликације