Садржај
Студија мехурића је неинвазивни тест који омогућава лекарима да процене проток крви кроз срце. Типично се користи заједно са ехокардиограмом (у том случају га лекари често називају „контрастном ехокардиографијом“) или транскранијалном доплерском студијом (ТЦД). Студија мехурића се често изводи када се сумња на патентни форамен овале (ПФО).Како се ради студија мехурића
Студија мехурића користи чињеницу да када се звучни таласи сусретну са различитим врстама физичких медија - у овом случају, гасом или течношћу - они се више одбијају и стварају више „ехо таласа“. Ови ехо таласи се на ехокардиограму појављују као повећана густина.
У типичној студији са мехурићима, физиолошки раствор се снажно промућка да би се створили ситни мехурићи и затим се убризгава у вену. слика омогућава лекару да стварно посматра како се мехурићи крећу кроз срчане коморе.
Ако срце нормално функционише, видеће се мехурићи како улазе у десну преткомору, затим у десну комору, затим из плућне артерије и улазе у плућа, где се филтрирају ван циркулације.
Међутим, ако се види да мехурићи улазе у леву страну срца, то указује на то да постоји абнормални отвор између две стране срца - такозвани интракардијални шант.
Интракардни шант може да се произведе, на пример, ПФО-ом, дефектом атријалне преграде или дефектом вентрикуларне преграде.
Тренутно су комерцијални облици „мехурића“ доступни за употребу током студија балона. Ови нови агенси обично се састоје од ситних протеинских или фосфолипидних омотача који затварају гас. Чини се да су ови нови агенси у већини случајева сигурни и да у неким случајевима могу пружити бољу слику еха. Међутим, они су знатно скупљи од промућканих физиолошких раствора.
Мехуричасте студије за патентни форамен овале
Најчешћи разлог за извођење студије мехурића је тражење ПФО. У овим студијама, док се мехурићи убризгавају у вену, од пацијента се тражи да изведе Валсалвин маневар (то јест, лежећи доле као да има нужду).
Маневар Валсалве привремено подиже притиске у десној страни срца, тако да ако је присутан ПФО, мехурићи се често могу видети како улазе у леву преткомору. Мехурићи који се појављују у левом атријуму током теста потврђују присуство ПФО.
Главни разлог због којег се лекари брину због ПФО-а је могућност да могу дозволити да крвни угрушци пређу у леву страну срца, где могу ући у циркулацију мозга и произвести емболијски мождани удар.
Срећом, иако су ПФО прилично чести (јављају се у до 25% одраслих), они до можданог удара долазе врло ретко, па, иако би позитивна студија о мехурићима могла да потврди присуство ПФО, то лекару не говори много о вероватноћи можданог удара.
Већина стручњака сматра да је бољи начин да се процени да ли ће ПФО вероватно изазвати мождани удар извођење транскранијалне доплерске студије заједно са студијом мехурића.
У ТЦД студији, технике ехо се користе за визуелизацију мехурића који путују кроз крвне судове мозга. ТЦД студија може открити да ли мехурићи убризгани у вену заправо улазе у циркулацију мозга. Ако је то случај, чини се да је вероватније да ће ПФО повећати ризик од можданог удара, а лекар ће вероватније препоручити антикоагулацијску терапију или ако је мождани удар већ наступио, могуће хируршко затварање ПФО.