Садржај
Бројни су лекови који се користе у урологији, медицинској специјалности која се бави болестима мушког и женског уринарног тракта, као и мушким репродуктивним системом. Лекови се могу раставити према њиховом механизму деловања и биолошкој функцији на коју циљају.Најчешће прописане класе лекова у урологији укључују:
- Алфа блокатори који делују опуштајући мишиће на врату бешике како би побољшали проток мокраће
- Инхибитори 5-алфа који блокирају производњу специфичног мушког хормона повезаног са повећањем простате
- Антихолинергици који минимизирају контракције бешике и повећавају капацитет бешике код људи са прекомерно активном бешиком
Лекови се могу користити самостално или у комбинованој терапији. Неке фармацеутске компаније такође су створиле два-у-један лекове попут Дуодарта који комбинује алфа-блокатор са 5-алфа инхибитором.
Алфа блокатори
Алфа блокатори, такође названи алфа-адренергички антагонисти, користе се у урологији за лечење неканцерозног проширења простате (познате као бенигна хиперплазија простате или БПХ). То чине спречавањем хормона норепинефрина да стегне одређене глатке мишиће и крвне судове. Чинећи то, лек може побољшати проток мокраће код старијих мушкараца са проблемима простате.
Алфа блокатори тренутно одобрени за лечење БПХ укључују:
- Цардура или Цардура КСЛ (доксазосин)
- Фломак (тамсулозин)
- Хидрин (теразосин)
- Уроксатрал (алфузосин)
Неки алфа блокатори су доступни у формулацијама краткотрајног и дуготрајног деловања. Лекови са кратким дејством делују брзо, али њихови ефекти трају само неколико сати. Верзије дуготрајног деловања могу потрајати дуже, али њихови ефекти трају дуже. Избор формулације у великој мери зависи од тежине БПХ.
Уопштено говорећи, алфа блокатори могу да изазову вртоглавицу, главобољу, постуралну хипотензију (низак крвни притисак док стојите) или ретроградну ејакулацију (стање када се сперма избацује у бешику).
Инхибитори 5-алфа
Инхибитори 5-алфа, познати и као инхибитори 5-алфа редуктазе, делују спречавајући претварање тестостерона у дихидротестостерон, хормон повезан са БПХ и ћелавошћу код мушкараца. Инхибитори 5-алфа прописани су за хронични третман БПХ и може проћи и до шест месеци пре него што се ефекти у потпуности осете.
5-алфа инхибитори који су тренутно одобрени за лечење БПХ су:
- Аводарт (дутастерид)
- Пропециа или Просцар (финастерид у малим и високим дозама, респективно)
Као класа лекова, инхибитори 5-алфа могу проузроковати губитак либида, импотенцију или ретроградну ејакулацију.
Антихолинергици
Антихолинергични лекови блокирају деловање хемијског неуротрансмитера, познатог као ацетилхолин, који шаље сигнале у мозак који покрећу абнормалне контракције бешике. Чинећи то, лек може смањити симптоме прекомерно активне бешике у којој се људи осећају као да треба да мокрију чак и када бешика није пуна.
Међу антихолинергицима који су тренутно одобрени за лечење прекомерно активне бешике су:
- Детрол (толтеродин)
- Енаблек (дарифенацин)
- Окситрол или Дитропан КСЛ (оксибутинин)
- Регурин и Санцтура (троспијум хлорид)
- Товиаз (фесотеродин)
- Весицаре (солифенацин)
Антихолинергици могу изазвати сува уста, затвор, замућен вид и убрзан рад срца (тахикардија).
Остали лекови који се користе у урологији
Као специјалност која обухвата и мокраћни и мушки репродуктивни тракт, уролози се ослањају на наоружање лекова за лечење таквих болести као што су рак простате, инфекције уринарног тракта (УТИ), еректилна дисфункција (ЕД), хипогонадизам (ниска производња тестостерона) , и Пеироние-јева болест (стање које карактерише закривљена, болна ерекција).
Да бисте пронашли квалификованог уролога у својој близини, обратите се осигуравајућем друштву да бисте добили списак одобрених пружалаца услуга или затражите упут од свог лекара примарне здравствене заштите. Вредности и сертификате уролога можете да проверите путем Америчког одбора за медицинске специјалности (АБМС) и различитих веб локација за преглед лекара.