Много се говори о емоционалном болу који пацијенти и неговатељи трпе када вољена особа изгуби успомене на Алцхајмерову болест. Али шта је са осталим симптомима? Ево савета стручњака Џонса Хопкинса о томе на шта треба пазити и како управљати њима.
Алцхајмерова болест је позната као болест изгубљених сећања. Али оно што многи од нас можда неће разумети - док се с њима не суочимо код својих најмилијих - јесте да је губитак памћења само почетак. Депресија, анксиозност и узнемиреност и проблеми повезани са спавањем такође муче људе са Алцхајмеровом болешћу.
Ако се не лече - као што су пречесто - ови симптоми могу имати значајан утицај на квалитет живота, па чак и на сам ток болести. Препознавање и лечење ових бихевиоралних и когнитивних симптома, с друге стране, може у великој мери допринети побољшању квалитета живота и неговатеља и пацијената, а може чак и помоћи код неких когнитивних симптома, макар и на кратко.
Стручњак Јохнс Хопкинс Андреа Нелсон, Р.Н., истиче неколико најчешћих симптома који нису повезани са памћењем, заједно са третманима који пружају наду у олакшање.
Депресија
Између 40 и 50 процената људи са Алцхајмеровом болешћу доживљава депресију, каже Нелсон, у поређењу са око 7 процената опште популације. Велика инциденција повезана је са променама у мозгу од болести и, барем на почетку болести, шоком дијагнозе.
Јохнс Хопкинс је предњачио у препознавању депресије код људи са Алцхајмеровом болешћу, а психијатри Јохнс Хопкинс-а су пре више од једне деценије сковали израз „афективни синдром Алзхеимер-ове болести“ да би описали депресију која се јавља код ових пацијената.
Депресивни људи са Алцхајмеровом болешћу имају тенденцију да буду апатични и раздражљиви и да имају поремећај спавања, али је мање вероватно да ће се осећати кривим или ризиковати самоубиство од депресивних људи без Алцхајмерове болести.
Лечење
„Много пута ако лечите депресију, квалитет живота људи се заиста побољшава“, каже Нелсон. „Можда ћете чак и видети неколико прореза у њиховом сећању.“ Лечење депресије обично укључује употребу лекова који се називају селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ), што такође може помоћи код анксиозности и узнемирености.
Анксиозност и узнемиреност
Ови услови се могу манифестовати као емоционална узнемиреност, прекомерно кретање, агресија, ометајућа раздражљивост и губитак инхибиције. Анксиозност и узнемиреност очигледнији су у раним фазама болести када људи почињу да препознају своје губитке и озбиљност болести, каже Нелсон. Касније могу постати забринути због тога што ће остати сами или напуштени, док било какве промене у свакодневној рутини такође могу изазвати анксиозност и узнемиреност.
Лечење
Најчешћи третман анксиозности и узнемирености су ниске дозе атипичних антипсихотичних лекова као што су рисперидон и оланзапин. Међутим, лекови могу повећати ризик од можданог удара, срчаног удара и смрти код старијих људи. У међувремену, лекови против анксиозности, попут диазепама, могу довести до вртоглавице и пада код старијих људи.
Антидепресиви често могу помоћи. Клиничко испитивање у Јохнс Хопкинс-у које је процењивало употребу антидепресива циталопрама код особа са Алзхеимеровом и анксиозном болешћу показало је да је безбедније и да је барем једнако ефикасно као тренутно коришћени антипсихотични лекови.
Прекиди спавања
Студије откривају да људи са Алцхајмеровом болешћу проводе више времена будни од оних без ње. У ствари, промене у начину спавања могу бити рани знак болести, а једно истраживање је показало да је у мозгу старијих одраслих особа са лошим навикама спавања већа вероватноћа да имају наслаге амилоидних наслага, лепљивих протеинских влакана која су обележје Алзхеимерове болести . Истраживачи претпостављају да би рано лечење проблема са спавањем могло да умањи овај ефекат и потенцијално спречи или успори напредовање болести, мада је то и даље спекулативно.
Лечење
Најважнији третман поремећаја спавања нису таблете за спавање, већ активност, каже Нелсон. „Ако су будни ноћу, а дању спавају, препоручујемо активности. Шетња, дневни центар за одрасле, све што их чини активнијим током дана како би боље спавали ноћу “, каже она.