Замена аортног вентила: минимално инвазивна

Садржај

• Шта је минимално инвазивна замена аортног вентила?
• Зашто би ми могла бити потребна минимално инвазивна замена аортног вентила?
• Који су ризици од минимално инвазивне замене аортног вентила?
• Како да се припремим за минимално инвазивну замену аортног вентила?
• Шта се дешава током минимално инвазивне замене аортног вентила?
• Шта се дешава након минимално инвазивне замене аортног вентила?
• Следећи кораци

Шта је минимално инвазивна замена аортног вентила?

Минимално инвазивна замена аортног залиска је операција замене лоше делујућег аортног вентила вештачким залиском. Аортни вентил је један од 4 вентила срца. Вентили помажу у протоку крви кроз 4 коморе срца и нормално до вашег тела. Операција се назива „минимално инвазивна“, јер користи мањи рез од традиционалне отворене поправке.То може довести до лакшег и бржег опоравка од операције.

Зашто би ми могла бити потребна минимално инвазивна замена аортног вентила?

Овај поступак може бити потребан ако аортни вентил слабо ради. То се може догодити ако имате стенозу аортног залиска или регургитацију аортног залиска.

• Код аортне стенозе, вентил се не може потпуно отворити. То значи да мање крви може изаћи из срца.
• У аортној регургитацији вентил пропушта. Нешто крви цури назад кроз вентил, уместо да се пресели у остатак тела.

У оба ова случаја можда ће вам требати замена аортног вентила. Лоше аортни залистак може довести до симптома као што су:

• Кратког даха
• Умор
• Отицање ногу
• Вртоглавица
• Бол у грудима
• Онесвешћивање
• Непријатна свест о откуцајима вашег срца

Ако се ови симптоми наставе, можда ће бити потребна операција. Ваш лекар може препоручити операцију чак и ако немате значајне симптоме. Операција је најефикаснија пре него што симптоми постану озбиљни.

И аортна стеноза и аортна регургитација могу се десити због општег старења залиска. Остали узроци болести аортне заклопке укључују:

• Срчане урођене мане (попут бикуспидног аортног вентила)
• Бактеријска инфекција срчаног вентила
• Суза аорте
• Анеуризма аорте (ослабљени затегнути зид аорте)
• Одређена генетска стања (попут Марфановог синдрома)

Који су ризици од минимално инвазивне замене аортног вентила?

Постоје одређени ризици код било које врсте операције. Ризици ће се разликовати у зависности од здравственог стања, старости и других фактора. Обавезно разговарајте са својим здравственим радником о свим недоумицама.

Већина људи који имају минимално инвазивну замену аортног залиска имаће успешан исход. Међутим, постоје неки могући ризици. Ови укључују:

• Инфекција
• Крварење
• Неправилан срчани ритам
• Крвни угрушци који доводе до можданог или срчаног удара
• Компликације од анестезије

Одређени фактори повећавају ризик од компликација. Неки од њих су:

• Хронична болест
• Остала стања срца
• Проблеми са плућима
• Повећана старост
• Прекомерна тежина
• Бити пушач
• Инфекције

Како да се припремим за минимално инвазивну замену аортног вентила?

Док планирате операцију, ви и ваш лекар ћете одлучити који вам вентил најбоље одговара. Ваш хирург ће вам заменити вентил биолошким вентилом или механичким вентилом.

• Биолошки вентили се израђују углавном од свињског, крављег или људског срчаног ткива. Биолошки вентили можда неће трајати толико дуго као механички вентили, али имају мањи ризик од настанка крвних угрушака.
• Механички вентили су вештачки направљени. Људи са механичким вентилима морају до краја живота узимати лекове за разређивање крви јер ти вентили повећавају ризик од настанка крвних угрушака. Механички вентили такође повећавају ризик од инфекције.

Разговарајте са својим лекаром о томе како се припремити за предстојећу операцију. Запамтите следеће:

• Избегавајте да једете или пијете било шта после поноћи пре операције.
• Покушајте да престанете да пушите пре операције. Питајте свог доктора за начине помоћи.
• Можда ћете морати да престанете да узимате одређене лекове пре операције. Следите упутства лекара ако обично узимате лекове за разређивање крви попут варфарина или аспирина.

Можда ћете требати да стигнете у болницу поподне пре операције. Ово је прави тренутак да поставите било каква питања о процедури. Можда ће вам требати неки рутински тестови пре поступка како бисте проценили своје здравље пре операције. То може укључивати:

• Грудног коша
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Тестови крви
• Ехокардиограм (за процену тренутног вентила)
• Коронарни ангиограм (за процену крвотока у срчаним артеријама)

Кожа на месту на којем ће се извршити рез може се обријати. Отприлике сат времена пре операције, неко ће вам дати лекове који ће вам помоћи да се опустите. У већини случајева ваша операција ће се одвијати према плану. Међутим, понекад неки други хитан случај може одложити ваш рад.

Шта се дешава током минимално инвазивне замене аортног вентила?

Проверите код свог здравственог радника детаље поступка. Генерално, током ваше минимално инвазивне замене аортног вентила:

• Анестезиолог ће вам дати анестезију пре почетка операције. То ће довести до дубоког и безболног спавања током операције. После се тога нећете сећати.
• Операција ће трајати неколико сати. Породица и пријатељи треба да остану у чекаоници, како би их хирург могао ажурирати.
• Постоји неколико различитих приступа који се користе у минимално инвазивној замени аортног вентила. То може укључивати мали рез на грудној кости, десно од грудне кости или између ребара на вашој страни. Понекад хирурзи користе посебне инструменте и камеру за операцију. Овим приступом ваш хирург ће направити неколико малих рупа на грудима. Неки хирурзи користе руке под надзором робота да би извели операцију. Лекар ће са вама прегледати све ваше могућности заједно са повезаним ризицима и користима.
• Хируршки тим ће вас повезати са апаратом за плућа срца. Ова машина ће током поступка деловати као ваше срце и плућа.
• Ваш хирург ће уклонити ваш тренутни аортни срчани залистак и заменити га новим.
• Хируршки тим уклониће вас из апарата за срце-плућа.
• Тим ће вам поново повезати грудну кост (ако је потребно, у зависности од положаја реза).
• Тим ће вам онда зашити или спајати рез на вашој кожи.

Шта се дешава након минимално инвазивне замене аортног вентила?

Након ваше минимално инвазивне замене аортног вентила:

• Опоравак ћете започети у ЈИЛ (јединици интензивне неге) или у соби за опоравак.
• Када се пробудите, у почетку ћете се можда осећати збуњено. Можда ћете се пробудити неколико сати након операције или мало касније.
• Већина људи примећује олакшање симптома одмах након операције.
• Тим ће пажљиво надгледати ваше виталне знакове, попут пулса. Могу вас прикључити на неколико машина како би их сестре лакше могле проверити.
• Можда вам је у грлу цев која ће вам помоћи да дишете. Ово може бити непријатно и нећете моћи да разговарате. Ваш лекар или медицинска сестра ће обично уклонити цев у року од 24 сата.
• Можда имате грудну цев за одвод вишка течности из груди.
• Можда вам из прса долазе мале привремене жице пејсмејкера.
• Завоји ће вам прекрити рез. Обично се могу скинути у року од неколико дана.
• Осетићете бол, али не бисте требали осећати јак бол. Ако вам затреба, можете затражити лек против болова.
• За дан или два требали бисте моћи да седнете на столицу и ходате уз помоћ.
• Можете изводити терапију дисањем како бисте помогли уклањању течности која се сакупља у плућима током операције.
• Вероватно ћете моћи да пијете течност дан након операције. Можете добити редовну храну чим се осећате спремном за јело.
• Можда ћете добити еластичне чарапе како бисте помогли циркулацији крви кроз вене ногу.
• Вероватно ћете морати да останете у болници 3 до 5 дана.

По изласку из болнице:

• Обавезно имајте некога ко ће вас одвести кући из болнице. Неко време ће вам требати и помоћ код куће.
• Вероватно ће вам бити уклоњени шавови или спајалице на наредном састанку за 7 до 10 дана. Обавезно задржите све накнадне састанке.
• После операције можете се лако уморити, али постепено ћете почети да опорављате снагу. Време опоравка након минимално инвазивне хируршке интервенције на залисцима има тенденцију да буде мање него код замене отвореног аортног залиска.
• Када се вратите кући, свакодневно мерите температуру и тежину. Обавестите свог здравственог радника ако вам је температура већа од 38 ° Ц (100,4 ° Ф) или ако се ваша тежина промени.
• Питајте свог доктора када вам је безбедно да возите.
• Избегавајте подизање било чега тешког неколико недеља.
• Придржавајте се свих упутстава која вам пружа здравствени рад за лекове, вежбање, исхрану и негу рана.
• Уверите се да сви ваши стоматолози и лекари знају за вашу историју болести. Можда ће бити потребно да узимате антибиотике пре одређених медицинских и стоматолошких процедура како бисте спречили инфекцију на заменском вентилу.

Следећи кораци

Савети који ће вам помоћи да постигнете максимум из посете лекару:

• Знајте разлог ваше посете и шта желите да се догоди.
• Пре посете запишите питања на која желите да одговорите.
• Доведите некога са собом да вам помогне да постављате питања и сетите се шта вам добављач говори.
• Током посете запишите назив нове дијагнозе и све нове лекове, третмане или тестове. Такође запишите сва нова упутства која вам даје провајдер.
• Знајте зашто је прописан нови лек или лек и како ће вам помоћи. Такође знајте који су нежељени ефекти.
• Питајте да ли се ваше стање може лечити на друге начине.
• Знајте зашто се препоручује тест или поступак и шта би резултати могли значити.
• Знајте шта можете очекивати ако не узимате лек или не подвргнете тесту или процедури.
• Ако имате заказан састанак, запишите датум, време и сврху те посете.
• Знајте како можете контактирати свог добављача ако имате питања.