Садржај
- Шта је ампутација?
- Шта узрокује потребу за ампутацијама?
- Рехабилитација након ампутације
- Тим за рехабилитацију ампутације
- Врсте програма рехабилитације за ампутације
Шта је ампутација?
Ампутација је стечено стање које резултира губитком екстремитета, обично због повреде, болести или операције. Конгенитални (присутан при рођењу) недостатак екстремитета јавља се када се дете роди без дела или целог екстремитета. У САД-у 82% ампутација долази због васкуларних болести. Готово 70% ампутација услед трауме укључује горње удове. Око 2 милиона појединаца у САД-у живи са губитком удова, а годишње се изврши више од 185.000 ампутација према Националном информационом центру за губитак удова.
Шта узрокује потребу за ампутацијама?
Узроци ампутације могу укључивати било шта од следећег:
- Болести, попут болести крвних судова (која се назива периферна васкуларна болест или ПВД), дијабетеса, крвних угрушака или остеомиелитиса (инфекција у костима).
- Повреде, посебно руку. Седамдесет и пет посто ампутација горњих екстремитета повезано је са траумом.
- Операција за уклањање тумора из костију и мишића.
Рехабилитација након ампутације
Губитак екстремитета ствара трајни инвалидитет који може утицати на самоподобу пацијента о себи, самопомоћ и покретљивост (кретање). Рехабилитација пацијента са ампутацијом започиње након операције током акутне фазе лечења. Како се стање пацијента побољшава, често се започиње шири програм рехабилитације.
Успех рехабилитације зависи од многих променљивих, укључујући следеће:
- Ниво и врста ампутације
- Тип и степен било каквих оштећења и инвалидитета који су из тога настали
- Опште здравље пацијента
- Подршка породице
Важно је усредсредити се на максимизирање могућности пацијента код куће и у заједници. Позитивно појачање помаже опоравку побољшавајући самопоштовање и промовишући независност. Програм рехабилитације дизајниран је да задовољи потребе појединачног пацијента. Активно укључивање пацијента и породице од виталног је значаја за успех програма.
Циљ рехабилитације након ампутације је да помогне пацијенту да се врати на највиши могући ниво функције и независности, истовремено побољшавајући укупан квалитет живота - физички, емоционално и социјално.
Да би се постигли ови циљеви, програми рехабилитације ампутације могу да укључују следеће:
- Третмани који помажу у побољшању зарастања рана и неге пањева
- Активности које помажу у побољшању моторичких вештина, обнављању свакодневних активности (АДЛ) и помажу пацијенту да постигне максималну независност
- Вежбе које промовишу снагу, издржљивост и контролу мишића
- Уградња и употреба вештачких удова (протеза)
- Управљање болом и за постоперативни и за фантомски бол (осећај бола који се јавља испод нивоа ампутације)
- Емоционална подршка за помоћ током периода туговања и уз прилагођавање новој слици тела
- Употреба помоћних уређаја
- Нутриционистичко саветовање за промоцију лечења и здравља
- Стручно саветовање
- Прилагођавање кућног окружења ради лакшег функционисања, сигурности, приступачности и мобилности
- Образовање пацијената и породице
Тим за рехабилитацију ампутације
Програми рехабилитације за пацијенте са ампутацијама могу се изводити стационарно или амбулантно. Многи квалификовани стручњаци део су тима за рехабилитацију ампутације, укључујући било шта или све од следећег:
- Ортопеди / ортопедски хирурзи
- Физијатар
- Интерниста
- Остали лекари специјалности
- Специјалисти за рехабилитацију
- Физиотерапеут
- Радни терапеут
- Ортотичар
- Протетичар
- Социјални радник
- Психолог / психијатар
- Рекреативни терапеут
- Управник случаја
- Капелан
- Стручни саветник
Врсте програма рехабилитације за ампутације
Постоји читав низ програма лечења, укључујући следеће:
- Програми акутне рехабилитације
- Програми амбулантне рехабилитације
- Програми дневног лечења
- Програми професионалне рехабилитације