Диклофенак и Мисопростол

Садржај

• ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
• Зашто је овај лек прописан?
• Како се користи овај лек?
• Друге употребе за овај лијек
• Које посебне мјере опреза требам слиједити?
• Која посебна дијетална упутства треба да следим?
• Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
• Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
• Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
• У случају опасности / предозирања
• Које друге информације треба да знам?
• Робне марке комбинованих производа

изговара се као (дие клое 'фен ак) и (мие сое прост' оле)

ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:

За пацијентице:

Немојте узимати диклофенак и мисопростол ако сте трудни или планирате да затрудните. Ако затрудните или мислите да сте трудни док узимате диклофенак и мисопростол, престаните са узимањем лекова и одмах се обратите лекару. Диклофенак и мисопростол могу изазвати побачај (губитак трудноће), озбиљно крварење или прерано рођење (беба се роди прерано) ако се узима током трудноће.

Жене које могу да затрудне обично не треба да узимају диклофенак и мисопростол. Међутим, ви и ваш лијечник можете одлучити да је комбинација диклофенака и мисопростола потребна за лијечење вашег стања. У том случају морате:

• пристајете да користите поуздану методу контроле рађања током Вашег третмана и најмање 1 месец или један менструални циклус након третмана;
• имати негативан крвни тест за трудноћу не дуже од 2 недеље пре почетка узимања диклофенака и мизопростола;
• почети са узимањем лека само другог или трећег дана следећег нормалног менструалног периода.

За све пацијенте:

Људи који узимају нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) (осим аспирина) као што је комбинација диклофенака и мисопростола могу имати већи ризик од срчаног удара или можданог удара од људи који не узимају ове лекове. Ови догађаји се могу десити без упозорења и могу изазвати смрт. Овај ризик може бити већи за људе који дуго узимају НСАИЛ. Немојте користити НСАИД, као што је комбинација диклофенака и мисопростола, ако сте недавно имали срчани удар, осим ако вам је то упутио Ваш лекар. Реците свом лекару ако сте ви или било ко у вашој породици имали или сте икада имали срчану болест, срчани удар или мождани удар, ако пушите и ако имате или сте икада имали висок холестерол, висок крвни притисак или дијабетес. Одмах потражите хитну медицинску помоћ ако се појави неки од следећих симптома: бол у грудима, кратак дах, слабост на једном делу или страни тела или неразговијетни говор.

Ако ћете бити подвргнути коронарном артеријском премоснику (ЦАБГ; врста операције срца), не смете узимати диклофенак и мисопростол непосредно пре или одмах после операције.

НСАИЛ, као што је диклофенак, могу изазвати чиреве, крварење или рупе у желуцу или цревима. Мисопростол се узима у комбинацији са диклофенаком ради заштите желуца и црева, али не може да спречи свако оштећење ових делова тела. Проблеми са стомаком и цревом могу се развити у било које време током третмана, могу се десити без симптома упозорења и могу изазвати смрт.Ризик може бити већи за људе који дуго узимају НСАИЛ, старији су, имају лоше здравље, пуше или пију велике количине алкохола док узимају диклофенак и мисопростол. Реците свом лекару ако узимате било који од следећих лекова: антикоагуланси („разрјеђивачи крви“) као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен); аспирин; друге НСАИД, као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); оралне стероиде као што су дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) и преднизон (Раиос); селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су циталопрам (Целека), флуоксетин (Прозац, Сарафем, Селфемра, у Симбиак), флувоксамин (Лувок), пароксетин (Брисделле, Пакил, Пекева) и сертралин (Золофт); или инхибитори поновног преузимања серотонина норепинефрина (СНРИ) као што су десвенлафаксин (Кхедезла, Пристик), дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Еффекор КСР). Реците свом лекару ако имате било какво крварење у стомаку или цревима или ако имате било који од ових симптома: повраћате крваву супстанцу или изгледате као талог кафе, крв у столици, или црну и смеђу столицу. пре него што почнете са лечењем диклофенаком и мисопростолом. Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не узимате диклофенак и мисопростол. Такође обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали чиреве или поремећај крварења. Ако приметите било који од следећих симптома, престаните са узимањем диклофенака и мизопростола и позовите свог лекара: бол у желуцу, жгаравица, повраћање крваве супстанце или налик на талог кафе, крв у столици или црне и смеђе столице.

Држите све састанке са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће пажљиво пратити ваше симптоме и вероватно ће дати одређене тестове како би проверио одговор тела на диклофенак и мисопростол. Обавезно обавестите свог лекара како се осећате, тако да Ваш лекар може прописати одговарајућу количину лекова за лечење вашег стања са најмањим ризиком од озбиљних нежељених ефеката.

Немојте давати овај лек ником другом, посебно жени која је или би могла да затрудни.

Ваш лекар или фармацеут ће вам дати информациони лист произвођача за диклофенак и мисопростол и општи водич за лекове за НСАИД када започнете лечење и сваки пут када допуните рецепт. Пажљиво прочитајте информације и обратите се свом лекару или фармацеуту ако имате било каквих питања. Такођер можете посјетити веб страницу Агенције за храну и лијекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/Другс/ДругСафети/уцм085729.хтм) или веб-мјесто произвођача како бисте добили информативни лист о пацијенту и Водич за лијекове.

Зашто је овај лек прописан?

Комбинација диклофенака и мисопростола се користи за ублажавање бола, нежности, отока и укочености узроковане остеоартритисом (артритис узрокован разградњом слузнице зглобова) и реуматоидним артритисом (артритис узрокован отицањем слузнице зглобова). код пацијената који имају висок ризик од развоја чира на желуцу. Диклофенак се налази у класи лекова названих НСАИЛ. Делује тако што зауставља производњу супстанце која изазива бол и запаљење. Мисопростол је у класи лекова који се називају простагландини. Спречава настанак чирева узрокованих диклофенаком штитећи желудац и смањујући производњу желучане киселине.

Како се користи овај лек?

Комбинација диклофенака и мисопростола долази као таблета која се узима уста. Обично се узима са храном два до четири пута дневно. Да би вам помогли да запамтите да узмете диклофенак и мисопростол, узмите га у исто време сваки дан. Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узмите комбинацију диклофенака и мисопростола тачно како је прописано. Не узимајте више или мање од тога или га узимајте чешће него што вам је прописао Ваш лекар.

Прогутајте таблете целу; немојте их раздвајати, жвакати или гњечити. Не узимајте таблете које су сломљене или оштећене.

Друге употребе за овај лијек

Овај лек се може прописати за друге употребе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.

Које посебне мјере опреза требам слиједити?

Пре узимања диклофенака и мисопростола,

• реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични на диклофенак (Цамбиа, Флецтор, Пеннсаид, Соларазе, Волтарен КСР, Зипсор, Зорволек), мисопростол (Цитотец), аспирин или друге НСАИД као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); простагландини као алпростадил (Цаверјецт, Едек, Мусе), карбопрост (Хемабате), динопростон (Цервидил, Препидил, Простин Е2) и мифепристон (Корлим, Мифепрек); било који други лек, или било који од неактивних састојака у таблетама диклофенака и мисопростола. Питајте свог љекарника за попис неактивних састојака.
• Реците свом лекару и фармацеуту који лекови на рецепт и без рецепта, витамини, додаци исхрани и биљни производи које узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите било који од лекова наведених у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и било које од следећих: инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ) као што су беназеприл (Лотенсин, Лотрел), каптоприл, еналаприл (Васотец, Васеретиц), фосиноприл, лизиноприл (у Зесторетицу), моексиприл (Унивасц, Униретиц), периндоприл (Ацеон, Престалиа), квинаприл (Аццуприл, у Кинарети), рамиприл (Алтаце) и трандолаприл (Мавик, Тарка); блокатори ангиотензинских рецептора као што су кандесартан (Атацанд, Атацанд ХЦТ), епросартан (Теветен), ирбесартан (Авапро, у Авалиду), лосартан (Цозаар, у Хизаар), олмесартан (Беницар, у Азор, у Беницар ХЦТ, у Трибензору), телмисартан (Мицардис, у Мицардис ХЦТ, у Твинста) и валсартан (у Екфорге ХЦТ); антибиотици; бета блокаторе као што су атенолол (Тенормин, Теноретиц), лабеталол (Трандате), метопролол (Лопрессор, Топрол КСЛ, у Дутопрол), надолол (Цоргард, у Цорзиде) и пропранолол (Хемангеол, Индерал, Иннопран); циклоспорин (Географ, Неорал, Сандиммуне); дигоксин (Ланокин); диуретици ('пилуле за воду'); инсулин и орални лекови за дијабетес; лекови за нападе; метотрексат (Отрекуп, Расуво, Трекалл); литиј (Литхобид); фенобарбитал; рифампин (Рифадин, Римацатане, Рифамате, Рифатер); такролимус (Астаграф, Енварсус КСР, Програф); и вориконазол (Вфенд). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве. Други лекови могу бити у интеракцији са диклофенаком и мисопростолом, па обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, чак и онима који се не појављују на овој листи.
• разговарајте са својим лекаром ако треба да узмете антацид током лечења диклофенаком и мисопростолом. Не треба узимати антациде који садрже магнезијум (Миланта, други). Лекар вам може рећи да можете узети антацид који садржи алуминијум или калцијум.
• реците свом лекару ако имате или сте икада имали било које од стања поменутих у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или упалну болест црева (отицање слузнице црева која може изазвати болне или крваве пролив и грчеве); астме, нарочито ако имате честе пуњене или цурење носа или носне полипе (отицање слузнице носа); лупус (стање у којем тело напада многа сопствена ткива и органе, често укључујући кожу, зглобове, крв и бубреге); хепатичка порфирија (абнормално повећање количине одређених природних супстанци које производи јетра); отказивање срца; болест јетре или бубрега; или отицање руку, стопала, глежњева или потколенице.
• реците свом лекару ако дојите.
• ако имате операцију, укључујући и стоматолошку операцију, реците лекару или стоматологу да узимате диклофенак и мисопростол.

Која посебна дијетална упутства треба да следим?

Уколико вам доктор не каже другачије, наставите са нормалном исхраном.

Шта треба да урадим ако заборавим дозу?

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите редовно дозирање. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Које нуспојаве може изазвати овај лијек?

Диклофенак и мисопростол могу изазвати нуспојаве. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:

• дијареја
• гас или надутост
• затвор

Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Ако примијетите било који од сљедећих симптома или оних који су споменути у одјељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, одмах назовите свог лијечника или затражите хитну медицинску помоћ. Немојте више узимати диклофенак и мисопростол док не разговарате са својим лекаром.

• необјашњиво добијање на тежини
• отежано дисање или отежано дисање
• отицање абдомена, глежњева, стопала или ногу
• претјераног умора
• мањак енергије
• свраб
• узнемирен стомак
• губитак апетита
• бол у горњем десном делу стомака
• жутило коже или очију
• симптоме сличне грипу
• бледа кожа
• фаст хеартбеат
• главобоља
• укочен врат
• упаљено грло
• бол у мишићима
• збуњеност
• осетљивост на светло
• грозница
• блистерс
• осип
• кошнице
• отицање очију, лица, усана, језика, грла, руку или руку
• отежано гутање
• промуклост
• необично крварење из вагине
• облачни, безбојни или крвави урин
• бол у леђима
• тешко или болно мокрење

Диклофенак и мисопростол могу изазвати друге нуспојаве. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме док узимате овај лек.

Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).

Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?

Чувајте овај лек у посуди у коју је дошао, чврсто затворен и ван домашаја деце. Чувајте га на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу).

Непотребне лијекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, дјеца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не би требало да испирете овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм узимања лекова. Разговарајте са својим фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклирање да бисте сазнали више о програмима за повратак у вашој заједници. Погледајте вебсајт ФДА-е за безбедно одлагање лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за повратак.

Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити. Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг

У случају опасности / предозирања

У случају предозирања, позовите телефонску линију за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на адреси хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва сруши, има напад, има проблема са дисањем или се не може пробудити, одмах позовите хитну службу у 911.

Симптоми предозирања могу укључивати:

• бол у стомаку
• повраћање
• дијареја
• збуњеност
• поспаност
• низак тонус мишића
• неконтролирано потресање дијела тијела
• нападаји
• кратког даха
• грозница
• брзо, лупање или успорени откуцаји срца
• вртоглавица
• фаинтинг

Које друге информације треба да знам?

Пре било каквог лабораторијског теста, реците свом лекару и лабораторијском особљу да узимате диклофенак и мисопростол.

Не дозволите никоме да узме ваше лекове. Питајте свог љекарника о свим питањима која имате о поновном пуњењу рецепта.

Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.

Робне марке комбинованих производа

• Артхротец^® (садржи диклофенак, мисопростол)