Садржај
- Опис
- Зашто се процедура изводи
- Ризици
- Пре поступка
- После поступка
- Оутлоок (Прогноза)
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 4/18/2017
Артроскопија зглоба је операција која користи малени фотоапарат и хируршки алат за преглед или поправку ткива унутар или око ручног зглоба. Камера се зове артроскоп. Поступак дозвољава доктору да открије проблеме и поправи зглоб без већих посјекотина на кожи и ткиву. То значи да можете имати мање болова и опоравити се брже од отворене операције.
Опис
Вероватно ћете пре ове операције добити општу анестезију. То значи да ћете спавати и нећете моћи да осетите бол. Или ћете имати регионалну анестезију. Подручје руке и зглоба ће бити нумбед тако да не осјећате бол. Ако примате регионалну анестезију, добићете и лекове који ће вас учинити поспаним током операције.
Током процедуре, хирург ради следеће:
- Умеће артроскоп у ручни зглоб кроз мали рез. Опсег је повезан са видео монитором у операционој сали. То омогућава хирургу да прегледа унутрашњост вашег ручног зглоба.
- Прегледа сва ткива ручног зглоба. Ова ткива укључују хрскавицу, кости, тетиве и лигаменте.
- Поправља оштећена ткива. Да би то урадио, ваш хирург прави 1 до 3 мањи рез и убацује друге инструменте кроз њих. Суза у мишићу, тетиви или хрскавици је фиксирана. Свако оштећено ткиво се уклања.
На крају операције, резови се затварају шавовима и прекривају завојем. Већина хирурга фотографише са видео монитора током процедуре како би вам показала шта су пронашли и које су поправке направили.
Ваш хирург ће можда морати да уради отворену операцију ако има много штете. Отворена хирургија значи да ћете имати велики рез тако да хирург може директно до ваших костију и ткива.
Зашто се процедура изводи
Можда ће вам требати артроскопија зглоба ако имате један од ових проблема:
- Бол у зглобу. Артроскопија омогућава хирургу да истражи шта узрокује бол у зглобу.
- Ганглион ремовал. Ово је мала врећа испуњена флуидом која расте из зглоба зглоба. Безопасна је, али може бити болна и може ограничити вашу способност слободног кретања ручног зглоба.
- Лигамент сузе. Лигамент је трака ткива која повезује кост и кост. Неколико лигамената у ручном зглобу га одржава стабилним и омогућава му да се креће. Торн лигаменти се могу поправити овом врстом операције.
- Отпуштање карпалног тунела. Синдром карпалног тунела се јавља када нерв који пролази кроз одређене кости и ткива у зглобу постаје отечен и надражен. Артроскопијом се може повећати простор кроз који пролази овај нерв да би се смањио притисак и бол.
- Преломи зглоба. Артроскопија се може користити за уклањање малих комадића костију и помоћи да се кости поравнају у ручном зглобу.
Ризици
Општи ризици анестезије и операције су:
- Алергијске реакције на лекове
- Проблема са дисањем
- Крварење, крвни угрушак или инфекција
Ризици за артроскопију зглоба су:
- Неуспех операције за ублажавање симптома
- Пропуст да се поправи
- Слабост зглоба
- Повреда тетиве, крвних судова или нерва
Пре поступка
Пре операције:
- Реците свом хирургу који лијекови узимате. Ово укључује лекове, суплементе или биљке које сте купили без рецепта.
- Од вас се може тражити да привремено престанете узимати разрјеђиваче крви. То су аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве) и други лијекови.
- Распитајте се код свог лекара о томе који лекови треба да узимате на дан операције.
- Ако имате дијабетес, болест срца или друга медицинска стања, Ваш хирург ће од вас тражити да се обратите свом лекару који вас лијечи због ових стања.
- Обавестите свог лекара ако сте пили пуно алкохола, више од 1 или 2 пића дневно.
- Ако пушите, покушајте да станете. Затражите помоћ од свог лекара или медицинске сестре. Пушење може успорити зарастање рана и костију.
- Реците Вашем хирургу да ли има прехладе, грипа, грознице, избијања херпеса или неке друге болести. Ако се разболите, операција ће можда бити одложена.
На дан операције:
- Пратите упутства о томе када треба да престанете да једете и пијете пре процедуре.
- Узмите било који лек за који сте тражили да узмете мали гутљај воде.
- Пратите упутства о томе када стићи у болницу. Стићи на време.
После поступка
Можете се вратити кући истог дана након што сте провели сат или два у опоравку. Требало би да те неко одвезе кући.
Пратите сва упутства о отпуштању. Оне могу да укључују:
- Држите ручни зглоб уздигнут изнад срца 2 до 3 дана како бисте смањили отицање и бол. Такође можете да ставите хладно паковање да бисте помогли при отицању.
- Држите завој чистим и сувим. Следите упутства о томе како да промените облачење.
- Ако је потребно, можете узети средства за ублажавање болова, све док ваш доктор каже да је то сигурно.
- Можда ћете морати да носите удлагу од 1 до 2 недеље или дуже да бисте ручни зглоб одржали стабилним док лечи.
Оутлоок (Прогноза)
Артроскопија користи мале посекотине на кожи, па у поређењу са отвореном хирургијом, можете имати:
- Мања бол и укоченост током опоравка
- Мање компликација
- Бржи опоравак
Мали рез се брзо зацели и можда ћете моћи да наставите са нормалним активностима за неколико дана. Али, ако је много ткива у вашем зглобу требало поправити, може проћи неколико недеља да се зарасте.
Можда ће вам се показати како да урадите благе вежбе прстима и руком. Ваш лекар може такође препоручити да се јавите физичком терапеуту да вам помогне да поново добијете пуну руку.
Алтернативе Намес
Операција зглоба; Артроскопија - зглоб; Хирургија - зглоб - артроскопија; Кирургија - зглоб - артроскопски; Отпуштање карпалног тунела
Референце
Цаннон ДЛ. Поремећаји зглоба. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, едс. Цампбелл'с Оперативе Ортхопедицс. 13тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 69.
Геисслер ВБ, Кеен ЦА. Артроскопија зглоба. У: Миллер МД, Тхомпсон СР, едс. ДеЛее и Дрезова ортопедска спортска медицина: принципи и пракса. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 73.
Датум прегледа 4/18/2017
Ажурирано од стране: Ц. Бењамин Ма, МД, Професор, шеф, медицина спорта и услуга рамена, Одељење за ортопедску хирургију УЦСФ, Сан Францисцо, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.