Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/16/2018
Перикардиоцентеза је процедура која користи иглу за уклањање течности из перикардијалне врећице. То је ткиво које окружује срце.
Како се изводи тест
Поступак се најчешће обавља у посебној просторији за процедуру, као што је лабораторија за катетеризацију срца. То се такође може урадити у болничком кревету пацијента. Здравствени радник ће вам ставити ИВ у руку у случају да текућине или лекови треба да се дају кроз вену. На пример, можда ће вам се дати лекови ако се ваши откуцаји срца успоравају или ваш крвни притисак падне током процедуре.
Лијечник ће очистити подручје непосредно испод или поред прсне кости или испод лијеве брадавице. Медицински препарат (анестетик) ће бити примењен на том подручју.
Лекар ће затим убацити иглу и упутити је у ткиво које окружује срце. Често се ехокардиографија (ултразвук) користи како би се лијечнику помогло да види иглу и било коју одводну текућину. Електрокардиограм (ЕКГ) и рендгенски снимци (флуороскопија) такође могу да се користе за позиционирање.
Када је игла достигла исправну површину, она се уклања и замењује тубом која се зове катетер. Флуид одводи кроз ову цев у контејнере. У већини случајева, перикардијални катетер остаје на мјесту тако да се исушивање може наставити неколико сати.
Хируршка дренажа може бити потребна ако је проблем тешко исправити или се вратити. Ово је инвазивнија процедура у којој се перикард препушта у грудну (плеуралну) шупљину. Алтернативно, течност се може испустити у перитонеалну шупљину, али то је мање уобичајено. Ова процедура ће можда морати да се уради под општом анестезијом.
Како се припремити за тест
Можда нећете моћи да једете или пијете 6 сати пре тестирања. Морате потписати образац за пристанак.
Како ће се тест осећати
Можда ћете осећати притисак када игла уђе. Неки људи имају бол у грудима, што може захтевати лек за бол.
Зашто се тест изводи
Овај тест се може урадити да би се уклонила и испитала течност која притиска на срце. Најчешће се ради како би се пронашао узрок хроничног или рекурентног перикардијалног излива.
Може се урадити и за лечење срчане тампонаде, што је стање које угрожава живот.
Нормални резултати
У перикардијалном простору обично постоји мала количина бистре течности боје сламе.
Какви су абнормални резултати
Абнормални налази могу указати на узрок акумулације перикардијалне течности, као што су:
- Рак
- Перфорација срца
- Срчана траума
- Конгестивна срчана инсуфицијенција
- Перикардитис
- Поремећај бубрега
- Инфецтион
- Руптура вентрикуларне анеуризме
Ризици
Ризици могу укључивати:
- Крварење
- Лоше плућно крило
- Инфаркт
- Инфекција (перикардитис)
- Неправилни откуцаји срца (аритмије)
- Пробијање срчаног мишића, коронарне артерије, плућа, јетре или желуца
- Пнеумоперикардијум (ваздух у перикардијалној кесици)
Алтернативе Намес
Перицардиал тап; Перкутана перикардиоцентеза; Перикардитис - перикардиоцентеза; Перикардни излив - перикардиоцентеза
Имагес
Срце, поглед сприједа
Перикард
Референце
Левинтер ММ, Имазио М. Болести перикарда. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: Поглавље 83.
Мали ВЦ, Ох ЈК. Болест перикарда. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 77.
Датум прегледа 5/16/2018
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.