Садржај
- Разматрања
- Узроци
- Кућна нега
- Када контактирати медицинског стручњака
- Шта очекивати у посети ваше канцеларије
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 27.2.2018
Губитак мишићне функције је када мишић не ради или се нормално креће. Медицински термин за потпуни губитак мишићне функције је парализа.
Разматрања
Губитак мишићне функције може бити узрокован:
- Болест самог мишића (миопатија)
- Болест на месту где се сусрећу мишићи и нерви (неуромускуларни спој)
- Болест нервног система: оштећење нерва (неуропатија), повреда кичмене мождине (мијелопатија) или оштећење мозга (мождани удар или друга повреда мозга)
Губитак мишићне функције након ових типова догађаја може бити озбиљан. У неким случајевима, мишићна снага се можда неће потпуно вратити, чак и са третманом.
Парализа може бити привремена или трајна. Може утицати на малу површину (локализовано или фокално) или бити широко распрострањена (генерализована). Може утицати на једну страну (једнострано) или на обје стране (билатералне).
Ако парализа утиче на доњу половину тела и на обе ноге, то се назива параплегија. Ако захвати и руке и ноге, то се зове квадриплегија. Ако парализа утиче на мишиће који узрокују дисање, то брзо угрожава живот.
Узроци
Болести мишића који узрокују губитак мишићне функције укључују:
- Миопатија повезана са алкохолом
- Конгениталне миопатије (најчешће због генетског поремећаја)
- Дерматомиозитис и полимиозитис
- Миопатија изазвана лековима (статини, стероиди)
- Дистрофија мишића
Болести нервног система које узрокују губитак функције мишића укључују:
- Амиотропна латерална склероза (АЛС, или Лоу Гехригова болест)
- Белл палси
- Ботулизам
- Гуиллаин-Барре синдром
- Миастхениа гравис или Ламберт-Еатонов синдром
- Неуропатија
- Паралитично тровање шкољкама
- Периодиц паралисис
- Повреда фокалног нерва
- Полио
- Повреда кичмене мождине или мозга
- Удар
Кућна нега
Изненадни губитак мишићне функције је хитан случај. Одмах потражите медицинску помоћ.
Након што добијете медицински третман, Ваш лекар може препоручити неке од следећих мера:
- Пратите прописану терапију.
- Ако су нерви на лицу или глави оштећени, можда ћете имати проблема са жвакањем и гутањем или затварањем очију. У овим случајевима, препоручује се мека дијета. Такође ћете требати неки облик заштите за очи, као што је патцх преко ока док спавате.
- Дуготрајна непокретност може изазвати озбиљне компликације. Често мењајте позиције и водите рачуна о вашој кожи. Вјежбе кретања могу помоћи у одржавању мишићног тонуса.
- Удлаге могу помоћи у спрјечавању мишићних контрактура, стања у којем се мишић трајно скраћује.
Када контактирати медицинског стручњака
Парализа мишића увек захтева хитну медицинску помоћ. Ако приметите постепено слабљење или проблеме са мишићима, потражите медицинску помоћ што је пре могуће.
Шта очекивати у посети ваше канцеларије
Лекар ће обавити физички преглед и поставити питања о вашој анамнези и симптомима, укључујући:
Локација:
- На који део (е) вашег тела су погођени?
- Да ли утиче на једну или на обе стране тела?
- Да ли се она развила у шеми од врха до дна (парализа у паду), или од дна до врха (растућа парализа)?
- Да ли имате потешкоћа са изласком из столице или пењањем степеницама?
- Да ли имате потешкоћа да подигнете руку изнад главе?
- Имате ли проблема са продужавањем или подизањем ручног зглоба?
- Да ли имате потешкоћа при хватању (хватању)?
Симптоми:
- Да ли имате бол?
- Имате ли утрнулост, пецкање или губитак осјета?
- Да ли имате проблема са контролисањем бешике или црева?
- Имате ли кратак дах?
- Које друге симптоме имате?
Временски образац:
- Да ли се епизоде понављају (понављајуће)?
- Колико дуго трају?
- Да ли се губитак функције мишића погоршава (прогресивно)?
- Да ли напредује полако или брзо?
- Да ли се погоршава током дана?
Отежавајући и олакшавајући фактори:
- Шта, ако ништа друго, погоршава парализу?
- Да ли се погоршава након узимања додатака калијума или других лијекова?
- Је ли боље након одмора?
Тестови који се могу обавити укључују:
- Испитивања крви (као што су ЦБЦ, диференцијали леукоцита, ниво хемије у крви или нивои мишићних ензима)
- ЦТ снимање главе или кичме
- МРИ главе или кичме
- Лумбална пункција (кичма)
- Биопсија мишића или нерва
- Миелограпхи
- Студије нервне проводљивости и електромиографија
У озбиљним случајевима могу бити потребне интравенске хранидбене или хранљиве епрувете. Може се препоручити физикална терапија, радна терапија или говорна терапија.
Алтернативе Намес
Парализа; Паресис; Губитак кретања; Моторна дисфункција
Имагес
Површни предњи мишићи
Дубоки предњи мишићи
Тендони и мишићи
Мишићи доњих ногу
Референце
Григгс РЦ, Јозефовицз РФ, Аминофф МЈ. Приступ пацијенту са неуролошком болешћу. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 396.
Селцен Д. Болести мишића. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 421.
Варнер ВЦ, Савиер ЈР. Неуромускуларни поремећаји. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, едс. Цампбелл'с Оперативе Ортхопедицс. 13тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 35.
Датум објављивања 27.2.2018
Ажурирано: Јосепх В. Цампеллоне, МД, Одељење за неурологију, Цоопер Медицал Сцхоол на Универзитету Рован, Цамден, Њ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.