Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум објаве 30.4.2018
Рамсаи Хунтов синдром је болан осип око уха, лица или уста. Појављује се када вирус варичела-зостер зарази живац у глави.
Узроци
Вирус варицелла-зостер који узрокује Рамсаи Хунтов синдром је исти вирус који изазива варичеле и шиндре.
За људе са овим синдромом, верује се да вирус инфицира фацијални живац у близини унутрашњег уха. То доводи до иритације и отицања живца.
Стање углавном погађа одрасле. У ретким случајевима, то се види код деце.
Симптоми
Симптоми могу укључивати:
- Јака бол у уху
- Болан осип на бубну опну, ушни канал, ушна шкољка, језик и кров уста на страни са погођеним нервом
- Губитак слуха на једној страни
- Осјећај вртње ствари (вртоглавице)
- Слабост на једној страни лица која изазива потешкоће при затварању једног ока, једење (храна пада из слабог угла уста), прављење израза и фино кретање лица, као и падање лица и парализа на једној страни лице
Испити и тестови
Здравствени радник ће обично дијагностицирати Рамсаи Хунтов синдром трагајући за знаковима слабости на лицу и блиставим осипом.
Тестови могу укључивати:
- Крвни тестови за варицелла-зостер вирус
- Електромиографија (ЕМГ)
- Лумбална пункција (у ретким случајевима)
- МРИ главе
- Нервна проводљивост (за одређивање количине оштећења на фацијалном нерву)
- Кожни тестови за варицелла-зостер вирус
Третман
Обично се дају јаки анти-инфламаторни лекови који се зову стероиди (као што је преднизон). Могу се дати антивирусни лекови, као што су ацикловир или валацикловир.
Понекад су потребни и снажни аналгетици ако се бол наставља чак и са стероидима. Док имате слабост лица, носите фластер за очи да бисте спречили повреде рожњаче (абразију рожњаче) и друга оштећења ока ако се око не затвори у потпуности. Неки људи могу користити специјално средство за подмазивање очију ноћу и вештачке сузе током дана како би спречили исушивање ока.
Ако имате вртоглавицу, Ваш лекар може саветовати друге лекове.
Оутлоок (Прогноза)
Ако нема много оштећења на нерву, требало би да се у потпуности побољшате у року од неколико недеља. Ако је оштећење озбиљније, можда се нећете потпуно опоравити, чак и након неколико месеци.
Свеукупно, ваше шансе за опоравак су боље ако се третман започне у року од 3 дана након почетка симптома. Када се третман започне у овом времену, већина људи се потпуно опорави. Ако се третман одлаже дуже од 3 дана, постоји мање шансе за потпуни опоравак. Вероватније је да деца имају потпуни опоравак од одраслих.
Могуће компликације
Компликације Рамсаи Хунт синдрома могу укључивати:
- Промене у изгледу лица (изобличење) од губитка покрета
- Промена укуса
- Оштећење ока (чиреви и инфекције рожнице), што доводи до губитка вида
- Нерви који се враћају у погрешне структуре и изазивају ненормалне реакције на покрет - на пример, насмејивање изазива затварање ока
- Упорни бол (постхерпетична неуралгија)
- Спазам мишића лица или капака
Повремено се вирус може проширити и на друге живце, па чак и на мозак и кичмену мождину. Ово може да изазове:
- Цонфусион
- Поспаност
- Главобоље
- Слабост удова
- Нервни бол
Ако се ови симптоми појаве, може бити потребан боравак у болници. Спинална кугла може помоћи да се утврди да ли су заражена друга подручја нервног система.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако изгубите покрет на лицу или имате осип на лицу и слабост лица.
Превенција
Нема познатог начина за спречавање Рамсаи Хунт синдрома, али лечење леком убрзо након развоја симптома може побољшати опоравак.
Алтернативе Намес
Хунтов синдром; Херпес зостер отицус; Геницулате ганглион зостер; Геницулате херпес; Херпетиц геницулате ганглионитис
Референце
Брант ЈА, Руцкенстеин МЈ. Инфекције спољашњег уха. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд В, ет ал, едс. Цуммингс Отоларингологи. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 137.
Гантз БЈ, Роцхе ЈП, Редлеаф МИ, Перри БП, Губбелс СП. Управљање Белловом парализом и Рамсаи Хунт синдромом. У: Брацкманн ДЕ, Схелтон Ц, Арриага МА, едс. Отологиц Сургери. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 27.
Хабиф ТП. Брадавице, херпес симплекс и друге вирусне инфекције. У: Хабиф ТП, ед. Цлиницал Дерматологи. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Цхап 12.
Валдман СД. Рамсаи Хунт синдром. Ин: Валдман СД, ур. Атлас неуобичајених болних синдрома. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014. г.
Датум објаве 30.4.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.