Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објаве 30.4.2018
Глософарингеална неуралгија је ретко стање у којем се понављају епизоде јаког бола у језику, грлу, уху и крајницима. Ово може трајати од неколико секунди до неколико минута.
Узроци
Верује се да је глософарингеална неуралгија (ГПН) узрокована иритацијом деветог кранијалног нерва, названим глософарингеални нерв. Симптоми обично почињу код особа старијих од 50 година.
У већини случајева извор иритације никада није пронађен. Могући узроци овог типа нервног бола (неуралгије) су:
- Крвни судови притискају на глософарингеални нерв
- Раст на бази лобање притиска на глософарингеални нерв
- Тумори или инфекције грла и уста притискају на глософарингеални нерв
Симптоми
Бол се обично јавља на једној страни и може бити ударање. У ретким случајевима укључене су обје стране. Симптоми укључују јаке болове у подручјима повезаним са деветим лобањским нервом:
- Задњи део носа и грла (назофаринкс)
- Повратак језика
- Еар
- Грло
- Тонсил ареа
- Гласовна кутија (ларинкс)
Бол се јавља у епизодама и може бити озбиљан. Епизоде се могу појавити много пута дневно и пробудити особу из сна. Понекад је може покренути:
- Жвакање
- Кашљање
- Смејати се
- Говори
- Свалловинг
- Иавнинг
- Кијавица
- Хладна пића
- Додиривање (тупи предмет до крајника погођене стране)
Испити и тестови
Тестови ће се урадити да би се идентификовали проблеми, као што су тумори, у основи лобање. Тестови могу укључивати:
- Крвни тестови искључују било какву инфекцију или тумор
- ЦТ главе
- МРИ главе
- Кс-зраке главе или врата
Понекад МРИ може показати отицање (упалу) глософарингеалног нерва.
Да бисте сазнали да ли крвни суд притиска нерв, могу се узети слике артерија мозга помоћу:
- Магнетна резонантна ангиографија (МРА)
- ЦТ ангиограм
- Кс-зраке артерија са бојом (конвенционална ангиографија)
Третман
Циљ третмана је контрола бола. Најефикаснији лекови су лекови против смрзавања као што је карбамазепин. Антидепресиви могу помоћи одређеним људима.
У тешким случајевима, када је бол тешко лечити, може бити потребна операција за узимање притиска са глософарингеалног нерва. То се назива микроваскуларна декомпресија. Живац се такође може резати (ризотомија). Обе операције су ефикасне. Ако се пронађе узрок неуралгије, лечење треба да контролише основни проблем.
Оутлоок (Прогноза)
Колико добро радите зависи од узрока проблема и ефикасности првог третмана. Хирургија се сматра делотворном за људе који немају користи од лекова.
Могуће компликације
Компликације ГПН-а могу укључивати:
- Спор пулс и несвјестица могу се појавити када је бол озбиљан
- Оштећење каротидне артерије или унутрашње југуларне артерије услед повреда, као што је убодна рана
- Потешкоће у гутању хране и говора
- Нежељени ефекти коришћених лекова
Када контактирати медицинског стручњака
Одмах се обратите свом лекару ако имате симптоме ГПН-а.
Погледајте специјалисту за бол ако је бол јак, да бисте били сигурни да сте свесни свих опција за контролу бола.
Алтернативе Намес
Монорезална кранијална ИКС; Веисенберг синдром; ГПН
Имагес
Глоссопхарингеал неуралгиа
Референце
Ко МВ, Прасад С. Главобоља, бол у лицу и поремећаји осећаја лица. У: Лиу ГТ, Волпе Њ, Галетта СЛ, едс. Лиу, Волпе и Галетта Неуро-Офталмологија. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019. т
Миллер ЈП, Бурцхиел КЈ. Микроваскуларна декомпресија за тригеминалну неуралгију. Ин: Винн ХР, ед. Иоуманс и Винн Неурологицал Сургери. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 174.
Нароузе С, Попе ЈЕ. Орофацијални бол. У: Бензон ХТ, Раја СН, Лиу СС, Фисхман СМ, Цохен СП, едс. Ессентиалс оф Паин Медицине. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: глава 23.
Датум објаве 30.4.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.