Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум објаве 26.3.2018
Поремећај хиперактивности са недостатком пажње (АДХД) је проблем узрокован присуством једног или више ових налаза: немогућност да се фокусира, да је преактиван или да није у стању да контролише понашање.
Узроци
АДХД често почиње у детињству. Али може се наставити иу одраслим годинама. АДХД се чешће дијагностикује код дјечака него код дјевојчица.
Није јасно шта узрокује АДХД. Може бити повезан са генима и домаћим или друштвеним факторима. Стручњаци су открили да су мозгови дјеце са АДХД-ом различити од оних дјеце без АДХД-а. Хемикалије у мозгу су такође различите.
Симптоми
Симптоми АДХД-а спадају у три групе:
- Немогућност фокусирања (непажња)
- Веома активно (хиперактивност)
- Није у стању да контролише понашање (импулсивност)
Неки људи са АДХД-ом имају углавном непажљиве симптоме. Неки имају углавном хиперактивне и импулзивне симптоме. Други имају комбинацију ових понашања.
ИНАТТЕНТИВЕ СИМПТОМС
- Не обраћа пажњу на детаље или чини неопрезне грешке у школском раду
- Има проблема са фокусирањем током задатака или играња
- Не слуша када се говори директно
- Не прати упутства и не завршава школске задатке или послове
- Има проблеме у организовању задатака и активности
- Избегава или не воли задатке који захтевају ментални напор (као што је школски рад)
- Често губи ствари, као што су домаћи задаци или играчке
- Лако се одвлачи
- Често је заборавно
СИМПТОМИ ХИПЕРАКТИВНОСТИ
- Фидгетс или скуирмс ин сеат
- Оставља своје седиште када треба да остане на свом месту
- Трчи около или се пење када то не би требало
- Има проблема са играњем или радом тихо
- Често је "у покрету", делује као да је "вођен мотором"
- Разговара све време
СИМПТОМИ ИМПУЛСИВНОСТИ
- Избацује одговоре пре него што се питања заврше
- Има проблема који чекају на ред
- Прекида или упада у друге (упада у разговоре или игре)
Многи од горе наведених налаза су присутни код деце док расту. Да би се ови проблеми дијагностицирали као АДХД, они морају бити изван нормалног распона за доб и развој особе.
Испити и тестови
Не постоји тест који може да дијагностикује АДХД. Дијагноза се заснива на обрасцу горе наведених симптома. Када се сумња да АДХД има АДХД, родитељи и наставници су често укључени у евалуацију.
Већина деце са АДХД-ом има бар један други развојни или ментални проблем. То може бити расположење, анксиозност или поремећај употребе супстанци. Или, то може бити проблем учења или поремећај тика.
Третман
Третирање АДХД-а је партнерство између здравственог радника и особе са АДХД-ом. Ако је то дијете, родитељи и учитељи су често укључени. Да би третман радио, важно је:
- Одредите конкретне циљеве који су одговарајући за дете.
- Започните терапију или разговарајте, или обоје.
- Редовно пратите са лекаром да проверите циљеве, резултате и све нежељене ефекте лекова.
Ако се чини да третман не функционише, провајдер ће вероватно:
- Потврдите да особа има АДХД.
- Проверите здравствене проблеме који могу изазвати сличне симптоме.
- Проверите да ли се план лечења прати.
ЛЕКОВИ
Медицина комбинована са бихевиоралним третманом често најбоље функционише. Различити АДХД лијекови се могу користити сами или у комбинацији. Лекар ће одлучити који је лијек исправан, на основу симптома и потреба особе.
Психостимуланси (познати и као стимуланси) су најчешће коришћени лекови. Иако се ови лијекови називају стимуланси, они заправо имају смирујући учинак на особе са АДХД-ом.
Пратите упутства лекара о томе како да узимате лекове за АДХД. Лекар треба да надгледа да ли лек ради и да ли има било каквих проблема са њим. Дакле, обавезно сачувајте све обавезе са провајдером.
Неки АДХД лијекови имају нуспојаве. Ако особа има нежељене ефекте, одмах се обратите провајдеру. Можда ће морати да се промени доза или лек.
ТЕРАПИЈА
Уобичајени тип АДХД терапије се назива бихевиорална терапија. Она учи децу и родитеље здравим понашањем и како да управљају разарајућим понашањем. За благи АДХД, само бихевиорална терапија (без лека) може бити ефикасна.
Други савети за помоћ детету са АДХД-ом су:
- Разговарајте редовно са учитељем детета.
- Имајте дневни распоред, укључујући редовна времена за домаће задатке, оброке и активности. Направите промене у распореду унапред, а не у последњем тренутку.
- Ограничите ометања у окружењу детета.
- Побрините се да дијете добије здраву, разноврсну исхрану, са много влакана и основних хранљивих материја.
- Побрините се да дијете довољно спава.
- Похвалите и наградите добро понашање.
- Обезбедите јасна и доследна правила за дете.
Мало је доказа да су алтернативни третмани за АДХД као што су биље, суплементи и киропрактика корисни.
Групе за подршку
Ресурси за више информација о АДХД-у укључују:
- Центри за контролу и превенцију болести - ввв.цдц.гов/нцбддд/адхд
- Деца и одрасли са поремећајем пажње / хиперактивности (ЦХАДД) - ввв.цхадд.орг
- Национални центар за развојне тешкоће (НЦЛД) - ввв.нцлд.орг
Оутлоок (Прогноза)
АДХД је дуготрајно стање. АДХД може довести до:
- Употреба дроге и алкохола
- Није добро у школи
- Проблеми са задржавањем посла
- Проблеми са законом
Трећина до једне половине деце са АДХД-ом има симптоме непажње или хиперактивности-импулзивност као одрасли. Одрасли са АДХД-ом често могу контролисати понашање и прикрити проблеме.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите доктора ако ви или учитељи вашег дјетета сумњате на АДХД. Такође треба да кажете доктору:
- Проблеми код куће, у школи и са вршњацима
- Нежељени ефекти АДХД лијекова
- Знаци депресије
Алтернативе Намес
ДОДАТИ; АДХД; Хиперкинеза у детињству
Референце
Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. Смањења пажње услед хиперактивности. У: Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5тх ед. Арлингтон, ВА: Америцан Псицхиатриц Публисхинг. 2013: 59-66.
Принц ЈБ, Виленс ТЕ, Спенцер ТЈ, Биедерман Ј. Фармакотерапија поремећаја пажње / хиперактивности током читавог живота. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, едс. Массацхусеттс Генерал Хоспитал Цомпрехенсиве Цлиницал Псицхиатри. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 49.
Сприцх СЕ, Сафрен СА, Финкелстеин Д, Реммерт ЈЕ, Хаммернесс П. Рандомизирано контролисано испитивање когнитивне бихевиоралне терапије за АДХД у адолесцената третираних лијековима. Ј Цхилд Псицхол Псицхиатри. 2016; 57 (11): 1218-1226. ПМИД: 26990084 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26990084.
Урион ДК. Поремећај пажње / хиперактивности. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 33.
Датум објаве 26.3.2018
Ажурирано: Фред К. Бергер, др. Мед., Овисник и судски психијатар, Сцриппс Мемориал Хоспитал, Ла Јолла, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.