Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 4/4/2018
Анеуризма је слаба зона у зиду крвног суда која узрокује да се крвни суд испусти или испусти. Када се анеуризма појави у крвној судици мозга, она се назива церебрална, или интракранијална, анеуризма.
Узроци
Анеуризме у мозгу настају када постоји ослабљена површина у зиду крвног суда. Анеуризма може бити присутна од рођења (конгенитална). Или се може развити касније у животу.
Постоје многе врсте анеуризме мозга. Најчешћи тип се назива анеуризма бобице. Овај тип може варирати у величини од неколико милиметара до преко једног центиметра. Огромне анеуризме бобица могу бити веће од 2,5 цм. Они су чешћи код одраслих. Анеуризме бобица, посебно када их има више, понекад се преносе кроз породице.
Погледајте овај видео о: Церебрална анеуризма
Друге врсте церебралних анеуризми укључују проширење читавог крвног суда. Или, могу се појавити као балонирање из дела крвног суда. Такве анеуризме се могу појавити у било којој крвној жили која опскрбљује мозак. Стврдњавање артерија (атеросклероза), траума и инфекција могу да повреде зид крвних судова и изазову церебралне анеуризме.
Анеуризме мозга су честе. Један од педесет људи има мождану анеуризму, али само мали број ових анеуризми узрокује симптоме или руптуру.
Фактори ризика укључују:
- Породична историја церебралних анеуризми
- Медицински проблеми као што су болест полицистичних бубрега, коарктација аорте и ендокардитис
- Висок крвни притисак, пушење, алкохол и илегална употреба дрога
Симптоми
Особа може имати анеуризму без икаквих симптома. Ова врста анеуризме може се наћи када се МРИ или ЦТ скенира у мозгу ради из другог разлога.
Мождана анеуризма може почети да цури мала количина крви. То може изазвати јаку главобољу коју особа може описати као "најгору главобољу у мом животу". Може се назвати грмљавином или стражарском главобољом. То значи да би главобоља могла бити знак упозорења за будућу руптуру која се може јавити неколико дана или седмица након што је главобоља почела.
Симптоми се могу појавити и ако анеуризма потисне оближње структуре у мозгу или се разбије (пукне) и узрокује крварење у мозак.
Симптоми зависе од локације анеуризме, без обзира на то да ли се она отвара и који део мозга се гура. Симптоми могу укључивати:
- Дупли вид
- Губитак вида
- Главобоље
- Бол у оку
- Бол у врату
- Укочен врат
- Звони у ушима
Изненадна, јака главобоља је један од симптома анеуризме која је пукла. Други симптоми руптуре анеуризме могу бити:
- Збуњеност, без енергије, поспаности, ступора или коме
- Еиелид дроопинг
- Главобоље са мучнином или повраћањем
- Слабост мишића или потешкоћа при померању било ког дела тела
- Утрнулост или смањен осећај у било ком делу тела
- Проблеми говоре
- Напади
- Укочен врат (повремено)
- Промене вида (двоструки вид, губитак вида)
- Губитак свести
НАПОМЕНА: Пукнућа анеуризма је хитна медицинска помоћ. Позовите локални број за хитне случајеве, као што је 911.
Испити и тестови
Испитивање ока може показати знакове повећаног притиска у мозгу, укључујући отицање видног живца или крварење у ретини ока. Клинички преглед може показати ненормалан покрет очију, говор, снагу или осјећај.
Следећи тестови се могу користити за дијагностицирање церебралне анеуризме и утврђивање узрока крварења у мозгу:
- Церебрална ангиографија или спирална ангиографија ЦТ скенирања главе да би се приказала локација и величина анеуризме
- Спинал тап
- ЦТ главе
- Електрокардиограм (ЕКГ)
- МРИ главе или МРИ ангиограма (МРА)
Третман
Две уобичајене методе користе се за поправку анеуризме.
- Цлиппинг се врши током операције на отвореном мозгу (краниотомија).
- Ендоваскуларна поправка се најчешће ради. Обично укључује свитак или намотавање и стентирање. Ово је мање инвазиван и најчешћи начин лечења анеуризме.
Не морају се све анеуризме одмах третирати. Они који су веома мали (мање од 3 мм) мање се вероватно отварају.
Ваш здравствени радник ће вам помоћи да одлучите да ли је или није безбедније да оперишете да бисте блокирали анеуризму пре него што се отвори. Понекад су људи превише болесни да би имали операцију, или је можда превише опасно лечити анеуризму због њене локације.
Пукнућа анеуризма је хитан случај који треба одмах третирати. Третман може укључивати:
- Примање у болничку јединицу интензивне неге (ИЦУ)
- Комплетно ограничење одмора и активности
- Дренажа крви из подручја мозга (церебрална вентрикуларна дренажа)
- Лекови за спречавање напада
- Лекови за контролу главобоље и крвног притиска
- Лијечи кроз вену (ИВ) како би се спријечила инфекција
Када се анеуризма поправи, можда ће бити потребно лечење како би се спречио мождани удар из спазма крвних судова.
Оутлоок (Прогноза)
Колико добро радите зависи од многих ствари. Људи који су у дубокој коми након руптуре анеуризме не раде исто као и они са мање тешким симптомима.
Узроковане церебралне анеуризме су често смртоносне. Од оних који преживе, неки немају трајни инвалидитет. Други имају умјерену до тешку инвалидност.
Могуће компликације
Компликације анеуризме у мозгу могу укључивати:
- Повећан притисак унутар лобање
- Хидроцефалус, који је узрокован накупљањем цереброспиналне течности у коморама мозга
- Губитак покрета у једном или више делова тела
- Губитак осјета било којег дијела лица или тијела
- Напади
- Удар
- Субарахноидно крварење
Када контактирати медицинског стручњака
Идите на хитну помоћ или позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако имате изненадну или јаку главобољу, посебно ако имате мучнину, повраћање, нападе или било који други симптом нервног система.
Такође позовите ако имате главобољу која је необична за вас, поготово ако је тешка или ваша најгора главобоља икада.
Превенција
Нема познатог начина да се спречи формирање анеуризме бобице. Третирање високог крвног притиска може смањити шансу да ће постојећа анеуризма пукнути. Контролисање фактора ризика за атеросклерозу може смањити вероватноћу неких типова анеуризми.
Људи за које се зна да имају анеуризму можда ће требати редовне посете лекара да би се уверили да анеуризма не мења величину или облик.
Ако се неуравнотежене анеуризме открију на време, оне се могу лечити пре него што изазову проблеме или их се прати редовним снимањем (обично годишње).
Одлука да се поправи непрекидна церебрална анеуризма заснива се на величини и локацији анеуризме, старости и општег здравља особе.
Алтернативе Намес
Анеуризма - церебрална; Церебрална анеуризма; Анеуризма - интракранијална
Патиент Инструцтионс
- Поправка анеуризме мозга - пражњење
- Главобоља - шта да питате свог лекара
Имагес
Церебрална анеуризма
Церебрална анеуризма
Референце
Америцан Строке Ассоциатион вебсите. Шта треба да знате о церебралним анеуризмама. ввв.строкеассоциатион.орг/СТРОКЕОРГ/АбоутСтроке/ТипесофСтроке/ХеморрхагицБлеедс/Вхат-Иоу-Схоулд-Кнов-Абоут-Церебрал-Анеурисмс_УЦМ_310103_Артицле.јсп#.Вв1тфУиФО1т. Ажурирано 14. новембра 2016. Приступљено 5. јуна 2018. године.
Веб страница Националног института за неуролошке поремећаје и мождани удар. Церебрални анеуризми. ввв.ниндс.них.гов/Дисордерс/Патиент-Царегивер-Едуцатион/Фацт-Схеетс/Церебрал-Анеурисмс-Фацт-Схеет. Ажурирано 20. децембра 2016. Приступљено 5. јуна 2018. године.
Сзедер В, Татесхима С, Дуцквилер ГР. Интракранијална анеуризма и субарахноидно крварење. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 67.
Тхомпсон БГ, Бровн РД Јр., Амин-Хањани С, ет ал. Смернице за лечење пацијената са неуређеним интракранијалним анеуризмама: смернице за здравствене стручњаке из Америцан Хеарт Ассоциатион / Америцан Строке Ассоциатион. Удар. 2015: 46 (8): 2368-2400. ПМИД: 26089327 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26089327.
Датум прегледа 4/4/2018
Ажурирао: Луц Јасмин, др.мед., ФРЦС (Ц), ФАЦС, Одјел за кирургију, Холстон Валлеи Медицал Центер, ТН; Одељење за максилофацијалну хирургију на УЦСФ, Сан Францисцо, ЦА. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.