Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 12/13/2017
Конгенитални сифилис је тешка, онеспособљавајућа и често опасна по живот инфекција која се види код беба. Трудна мајка која има сифилис може да пренесе болест кроз плаценту на нерођено дете.
Узроци
Конгенитални сифилис је узрокован бактеријом Трепонема паллидумкоји се преноси са мајке на дете током феталног развоја или при рођењу. Скоро једна половина све дјеце заражене сифилисом, док су у материци, умиру непосредно прије или након рођења.
Упркос чињеници да се ова болест може излечити антибиотицима ако се рано ухвати, растућа стопа сифилиса код трудница у Сједињеним Државама повећала је број деце рођене са конгениталним сифилисом.
Симптоми
Већина беба које су заражене пре рођења изгледају нормално. Временом се могу развити симптоми. Код беба млађих од 2 године, симптоми могу укључивати:
- Увећана јетра и / или слезина (маса у стомаку)
- Неуспех у добијању на тежини или неуспеху (укључујући и пре рођења, са малом тежином)
- Грозница
- Раздражљивост
- Иритација и пуцање коже око уста, гениталија и ануса
- Осип почиње као мали пликови, посебно на длановима и табанима, а касније се мијења у бакрени, пљоснати или неравни осип
- Скелетне (костне) абнормалности
- Није у стању да покрене болну руку или ногу
- Водена текућина из носа
Симптоми код старијих беба и мале деце могу да укључују:
- Абнормални зуби у облику зубаца, названи Хутцхинсоновим зубима
- Бол у костима
- Блинднесс
- Замрачење рожњаче (покривач очне јабучице)
- Смањен слух или глувоћа
- Деформитет носа са спљоштеним носним мостом (седло нос)
- Сиве, слузасте мрље око ануса и вагине
- Отицање зглобова
- Сабља схинс (коштани проблем потколенице) т
- Ожиљци коже око уста, гениталија и ануса
Испити и тестови
Ако се сумња на инфекцију у време рођења, постељица ће бити прегледана на знакове сифилиса. Физички преглед новорођенчета може показивати знакове отока јетре и слезине и упале костију.
У току трудноће се врши рутински тест крви на сифилис. Мајка може примити следеће тестове крви:
- Тест флуоресцентног трепонемалног антитела (ФТА-АБС)
- Брзи реагин плазме (РПР)
- Лабораторијски тест за истраживање венере (ВДРЛ)
Дете или дете могу имати следеће тестове:
- Рентген кости
- Испитивање тамног поља ради откривања бактерија сифилиса под микроскопом
- Еие екам
- Лумбална пункција (кичма) - за уклањање спиналне течности за тестирање
- Крвни тестови (слични онима који су горе наведени за мајку)
Третман
Пеницилин је лек избора за лечење овог проблема. Може се давати ИВ или као ињекција. Други антибиотици се могу користити ако је беба алергична на пеницилин.
Оутлоок (Прогноза)
Многа беба која су била инфицирана рано у трудноћи су мртворођена. Лечење труднице смањује ризик од конгениталног сифилиса код новорођенчета. Бебе које се заразе када пролазе кроз родни канал имају бољи изглед него они који су инфицирани раније током трудноће.
Могуће компликације
Здравствени проблеми који могу настати ако се беба не лијечи укључују:
- Блинднесс
- Глувост
- Деформитет лица
- Проблеми са нервним системом
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако ваша беба има знаке или симптоме овог стања.
Ако мислите да имате сифилис и да сте трудни (или планирате да затрудните), одмах се јавите свом даватељу услуга.
Превенција
Сигурније сексуалне праксе помажу у спречавању ширења сифилиса. Ако сумњате да имате полно преносиву болест као што је сифилис, одмах потражите медицинску помоћ како бисте избегли компликације као што је зараза бебе током трудноће или порођаја.
Пренатална заштита је веома важна. Рутинске анализе крви за сифилис се обављају током трудноће. Они помажу да се идентификују заражене мајке како би се могле третирати како би се смањили ризици за новорођенче и себе. Бебе рођене од заражених мајки које су добиле одговарајући антибиотски третман током трудноће су на минималном ризику за конгенитални сифилис.
Алтернативе Намес
Фетални сифилис
Референце
Добсон СР, Санцхез ПЈ. Сифилис. У: Цхерри ЈД, Харрисон ГЈ, Каплан СЛ, Стеинбацх ВЈ, Хотез ПЈ, едс. Феигин и Цхерри'с уџбеник за дјечје инфективне болести. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 143.
Коллман ТР, Добсон СРМ. Сифилис. У: Вилсон ЦБ, Низет В, Малонадо ИА, Ремингтон ЈС, Клеин ЈО, едс. Ремингтон и Клеинова заразна болест фетуса и новорођенчета. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 16.
Мицхаелс МГ, Виллиамс ЈВ. Заразне болести. Зителли БЈ, МцИнтире СЦ, Норвалк АЈ, едс. Зителли и Дависов атлас педијатријске физичке дијагнозе. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2018: Поглавље 13.
Датум прегледа 12/13/2017
Ажурирано: Кимберли Г. Лее, МД, МСц, ИБЦЛЦ, ванредни професор педијатрије, Одсек за неонатологију, Медицински универзитет Јужне Каролине, Чарлстон, СЦ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.