Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 5/14/2017
Неонатални хипотиреоидизам је смањена производња тироидних хормона код новорођенчета. У веома ретким случајевима, не производи се хормон штитњаче. Стање се назива и конгенитални хипотироидизам. Урођена средства присутна од рођења.
Узроци
Хипотироидизам код новорођенчади може бити узрокован:
- Недостатак или слабо развијена штитна жлезда
- Питуитарна жлезда која не стимулише штитну жлезду
- Хормони штитњаче који су слабо формирани или не раде
- Лекове које је мајка узимала током трудноће
- Недостатак јода у исхрани мајке током трудноће
- Антитела направљена од мајчиног тела која блокирају функцију штитне жлезде бебе
Штитна жлезда која није у потпуности развијена је најчешћи дефект. Дјевојчице су погођене двапут чешће од дјечака.
Симптоми
Већина погођених беба има мало или нимало симптома. То је зато што је њихов ниво хормона штитне жлезде само незнатно низак. Бебе са тешким хипотиреозом често имају јединствен изглед, укључујући:
- Дулл лоок
- Пуффи фаце
- Дебели језик који се издиже
Овај изглед се често развија када се болест погорша.
Дете може такође имати:
- Лоше храњење, гушење епизода
- Затвор
- Суха, ломљива коса
- Храпав плач
- Жутица (кожа и бјелоочнице изгледају жуто)
- Недостатак тонуса мишића (флоппи инфант)
- Лов хаирлине
- Низак
- Слеепинесс
- Слуггисхнесс
Испити и тестови
Физички преглед новорођенчета може показати:
- Смањен тонус мишића
- Спори раст
- Хрипав звук или глас
- Кратке руке и ноге
- Веома велике меке тачке на лобањи (фонтанеле)
- Широке руке са кратким прстима
- Широко раздвојене кости лобање
Крвни тестови се раде да би се утврдила функција тироидне жлезде. Остали тестови могу укључивати:
- Ултразвук штитне жлезде
- Рендген дугих костију
Третман
Рана дијагноза је веома важна. Већина ефеката хипотиреозе је лако преокренути. Из тог разлога, већина америчких држава захтева да се све новорођенчад прегледа на хипотироидизам.
Тироксин се обично даје за лечење хипотиреозе. Када дете почне да узима овај лек, редовно се обављају тестови крви како би се осигурало да су нивои тироидних хормона у нормалном опсегу.
Оутлоок (Прогноза)
Рано дијагностицирање обично доводи до доброг исхода. Новорођенчад дијагностикована и лечена у првом месецу или обично има нормалну интелигенцију.
Необрађени благи хипотиреоидизам може довести до озбиљних проблема са интелектуалним тешкоћама и растом. У првих неколико месеци након рођења, нервни систем пролази кроз важан развој. Недостатак тироидних хормона може проузроковати оштећење које се не може преокренути.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог здравственог радника ако:
- Осећате да ваше дете показује знаке или симптоме хипотироидизма
- Трудни сте и били сте изложени антитиреоидним лековима или процедурама
Превенција
Ако трудница узима радиоактивни јод за рак штитне жлезде, штитњача може бити уништена у фетусу у развоју. Дојенчад чије су мајке узимале такве лијекове треба пажљиво пратити након рођења за знакове хипотиреозе. Такође, труднице не би требало да избегавају со.
Већина држава захтијева рутински тест за провјеру свих новорођенчади због хипотиреозе. Ако ваше стање нема овај захтев, питајте свог лекара ако ваше новорођенче треба да се прегледа.
Алтернативе Намес
Кретинизам; Конгенитални хипотироидизам
Референце
ЛеФранцхи СХ, Хуанг СА. Хипотхироидисм. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 565.
Ван Влиет Г, Деладоеи Ј. Поремећај штитне жлезде код новорођенчета и новорођенчета. У: Сперлинг МА, ед. Педиатриц Ендоцринологи. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014. г.
Датум прегледа 5/14/2017
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички асистент професора педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.