Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 11/20/2017
Алкалоза је стање у којем телесне течности имају вишак базе (алкалије). Ово је супротно од вишка киселине (ацидоза).
Узроци
Бубрези и плућа одржавају правилну равнотежу (одговарајући пХ ниво) хемикалија које се називају киселине и базе у телу. Смањени ниво угљен-диоксида (киселине) или повећани бикарбонатни ниво чине тело превише алкално, стање које се зове алкалоза. Постоје различите врсте алкалозе. Оне су описане у наставку.
Респираторна алкалоза је узрокована ниским нивоом угљен-диоксида у крви. То може бити због:
- Грозница
- Бити на великој надморској висини
- Недостатак кисеоника
- Обољење јетре
- Болест плућа која узрокује брже дисање (хипервентилат)
- Тровање аспирином
Метаболичка алкалоза је узрокована превише бикарбоната у крви. Може се појавити и због одређених болести бубрега.
Хипоклоремна алкалоза је узрокована екстремним недостатком или губитком хлорида, као што је дуготрајно повраћање.
Хипокалемична алкалоза је узрокована одговором бубрега на екстремни недостатак или губитак калијума. Ово се може десити узимањем одређених таблета за воду (диуретици).
Компензована алкалоза настаје када тело враћа равнотежу киселих база на нормалне у случајевима алкалозе, али нивои бикарбоната и угљен диоксида остају абнормални.
Симптоми
Симптоми алкалозе могу укључивати било које од следећих:
- Конфузија (може напредовати до ступора или коме)
- Подрхтавање руке
- Лигхтхеадеднесс
- Трзање мишића
- Мучнина повраћање
- Утрнулост или пецкање на лицу, рукама или стопалима
- Продужени грчеви мишића (тетанија)
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати за ваше симптоме.
Лабораторијски тестови који се могу наручити укључују:
- Анализа гаса артеријске крви.
- Тест електролита, као основни метаболички панел који потврђује алкалозу и показује да ли је то респираторна или метаболичка алкалоза.
Други тестови могу бити потребни за одређивање узрока алкалозе. Оне могу да укључују:
- Анализа урина
- ПХ урина
Третман
Да бисте лечили алкалозу, ваш провајдер мора прво да пронађе основни узрок.
За алкалозу узроковану хипервентилацијом, дисање у папирну кесу вам омогућава да задржите више угљен-диоксида у вашем телу, што побољшава алкалозу. Ако је ниво кисеоника низак, можете добити кисеоник.
Можда ће бити потребни лекови за исправљање хемијског губитка (као што су хлорид и калијум). Ваш провајдер ће пратити ваше виталне знаке (температуру, пулс, брзину дисања и крвни притисак).
Оутлоок (Прогноза)
Већина случајева алкалозе добро реагује на третман.
Могуће компликације
Необрађене или неадекватно третиране, компликације могу укључивати било шта од следећег:
- Аритмије (откуцаје срца пребрзо, сувише споро или неправилно)
- Цома
- Дисбаланс електролита (као што је низак ниво калијума)
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако постанете збуњени, неспособни да се концентришете или не можете да "ухватите дах".
Идите на хитну помоћ или позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако постоји:
- Губитак свести
- Брзо се погоршавају симптоми алкалозе
- Напади
- Тешке потешкоће са дисањем
Превенција
Превенција зависи од узрока алкалозе. Особе са здравим бубрезима и плућима обично немају озбиљну алкалозу.
Имагес
Бубрези
Референце
Литтле М. Метаболиц емергенциес. У: Цамерон П, Јелинек Г, Келли А-М, Бровн А, Литтле М, едс. Уџбеник хитне медицинске помоћи за одрасле. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Цхурцхилл Ливингстоне; 2015: цхап 12.
Сеифтер ЈЛ. Поремећаји киселина-база. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Цхап 118.
Датум прегледа 11/20/2017
Ажурирано од: Лаура Ј. Мартин, МД, МПХ, АБИМ Боард Цертифиед у интерној медицини и хоспитализацији и палијативној медицини, Атланта, ГА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.