Енциклопедија

Анорезија грудне аорте

Posted on
Аутор: Robert Simon
Датум Стварања: 19 Јуни 2021
Ажурирати Датум: 14 Може 2024
Anonim
Анорезија грудне аорте - Енциклопедија
Анорезија грудне аорте - Енциклопедија

Садржај

Анеуризма је абнормално ширење или балонирање дијела артерије због слабости у зиду крвног суда.


Анорезија грудне аорте се јавља у делу највеће артерије тела (аорте) која пролази кроз груди.

Узроци

Најчешћи узрок анеуризме торакалне аорте је отврдњавање артерија. Ово стање је чешће код људи са високим холестеролом, дугорочним повишеним крвним притиском или онима који пуше.

Остали фактори ризика за анорезију грудног коша укључују:

  • Промене узроковане годинама
  • Поремећаји везивног ткива као што је Марфан или Ехлерс-Данлосов синдром
  • Упала аорте
  • Повреда од пада или незгода на моторним возилима
  • Сифилис

Симптоми

Анеуризме се развијају споро током многих година. Већина људи нема симптоме док анеуризма не почне да цури или се шири.

Симптоми се често јављају изненада када:

  • Анеуризма брзо расте.
  • Анеуризма се отвара (назива се руптура).
  • Крв цури дуж зида аорте (дисекција аорте).

Ако се анеуризма притисне на оближње структуре, могу се појавити следећи симптоми:


  • Храпавост
  • Проблеми са гутањем
  • Високо дисање (стридор)
  • Отицање врата

Други симптоми могу бити:

  • Бол у грудима или у леђима
  • Цламми скин
  • Мучнина и повраћање
  • Брзи откуцаји срца
  • Смисао предстојеће пропасти

Испити и тестови

Физички преглед је често нормалан осим ако није дошло до пуцања или цурења.

Већина анеуризми торакалне аорте откривена је на имагинг тестовима из других разлога. Ови тестови обухватају рендгенски снимак грудног коша, ехокардиограм или ЦТ снимке на грудима или МР. ЦТ прса показује величину аорте и тачну локацију анеуризме.

Аортограм (посебан сет рендгенских снимака направљених када се боја убризгава у аорту) може да идентификује анеуризму и било које гране аорте које могу бити укључене.

Третман

Постоји ризик да се анеуризма може отворити (руптура) ако немате операцију да бисте је поправили.

Третман зависи од локације анеуризме. Аорту чине три дела:


  • Први дио се креће према горе према глави. Зове се узлазна аорта.
  • Средњи дио је закривљен. Зове се аортни лук.
  • Последњи део се креће надоле, према стопалима. Зове се силазна аорта.

За особе са анеуризмом узлазне аорте или луком аорте:

  • Хирургија за замену аорте се препоручује ако је анеуризма већа од 5 до 6 центиметара.
  • У средини грудног коша направљен је рез.
  • Аорта је замењена пластичним или ткивним трансплантатом.
  • Ово је велика операција која захтева машину са срчаним плућима.

За особе са анеуризмама силазне торакалне аорте:

  • Већа операција се врши да би се аорта заменила трансплантатом тканине ако је анеуризма већа од 6 центиметара.
  • Ова операција се врши кроз рез на левој страни грудног коша, који може доћи до абдомена.
  • Ендоваскуларни стентинг је мање инвазивна опција. Стент је мала метална или пластична цев која се користи да држи артерију отвореном. Стентови се могу ставити у тело без резања груди. Међутим, нису сви људи са силазним торакалним анеуризмама кандидати за стентирање.

Оутлоок (Прогноза)

Дугорочни изгледи за особе са анеуризмом грудне аорте зависе од других медицинских проблема, као што су болести срца, висок крвни притисак и дијабетес. Ови проблеми су можда узроковали или допринијели таквом стању.

Могуће компликације

Озбиљне компликације након хируршког захвата у аорти могу да укључују:

  • Крварење
  • Графт инфекција
  • Инфаркт
  • Неправилан рад срца
  • Оштећење бубрега
  • Парализа
  • Удар

Смрт убрзо након операције јавља се у 5% до 10% људи.

Компликације након стенирања анеуризме укључују оштећење крвних судова који опскрбљују ногу, што може захтијевати још једну операцију.

Када контактирати медицинског стручњака

Реците свом лекару ако имате:

  • Породична историја поремећаја везивног ткива (као што је Марфан или Ехлерс-Данлос синдром)
  • Неудобност груди или леђа

Превенција

Да бисте спречили атеросклерозу:

  • Контролишите ниво крвног притиска и липида у крви.
  • Не пушим.
  • Једите здраву исхрану.
  • Вежба редовно.

Алтернативе Намес

Анеуризма аорте - торакална; Сипхилитиц анеурисм; Анеуризма - торакална аорта

Патиент Инструцтионс

  • Поправка анеуризме абдоминалне аорте - отворено - пражњење
  • Поправка анеуризме аорте - ендоваскуларни - исцједак

Имагес


  • Аорте


  • Пукнуће аорте, рендгенски снимак груди

Референце

Ацхер ЦВ, Винн М. Торакална и торакоабдоминална анеуризма: отворено хируршко лијечење. У: Сидави АН, Перлер БА, едс. Рутхерфорд'с Васцулар Сургери анд Ендовасцулар Тхерапи. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: Поглавље 77.

Браверман АЦ. Болести аорте. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 57.

Ледерле ФА. Болести аорте. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 78.

Сингх МЈ, Макароун МС. Торакална и торакоабдоминална анеуризма: ендоваскуларни третман. У: Сидави АН, Перлер БА, едс. Рутхерфорд'с Васцулар Сургери анд Ендовасцулар Тхерапи. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: Поглавље 78.

Датум прегледа 6/10/2018

Ажурирано: Деепак Судхеендра, МД, ФСИР, РПВИ, доцент интервентне радиологије и хирургије на Медицинском факултету Универзитета у Пенсилванији, са експертизом у васкуларној интервентној радиологији и хируршкој критичкој нези, Филаделфија, ПА. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.