Садржај
- Зашто се то догађа?
- Који су ризици?
- Шта ако моја трудноћа прође крај рока?
- Како ће доктор изазвати рад?
- Хоћу ли требати Ц-одјељак?
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 19.4.2018
Већина трудноћа траје од 37 до 42 недеље, али неке трају дуже. Ако ваша трудноћа траје дуже од 42 недеље, она се назива пост-терм (прошла). То се дешава код малог броја трудноћа.
Иако постоје одређени ризици у пост-термалној трудноћи, већина пост-термалних беба се рађају здраве. Ваш здравствени радник може да уради посебне тестове за проверу здравља ваше бебе. Пажљиво праћење здравља бебе помоћи ће да се повећају шансе за добре резултате.
Зашто се то догађа?
Многе жене које пролазе протеклих 40 недеља нису стварно пост-термалне. Њихов рок доспећа није исправно израчунат. На крају крајева, рок није тачан, већ процена.
Ваш датум завршетка се процењује на основу првог дана вашег последњег периода, величине ваше материце у раној фази трудноће и ултразвуком у раној трудноћи. Међутим:
- Многе жене се не могу сјетити точног дана свог посљедњег периода, што отежава предвиђање рока.
- Нису сви менструални циклуси исте дужине.
- Неке жене НЕ добијају ултразвук рано у трудноћи како би утврдиле свој најточнији датум.
Када је трудноћа заиста пост-термална и прође 42 недеље, нико не зна са сигурношћу шта узрокује то.
Који су ризици?
Ако нисте родили 42 недеље, здравствени ризици за вас и вашу бебу су већи.
Плацента је веза између вас и ваше бебе. Како прелазите са роком, плацента можда неће радити тако добро као раније. Ово може смањити количину кисеоника и хранљивих материја које беба добије од вас. Као резултат тога, беба:
- Не може расти као раније.
- Може да показује знаке феталног стреса. То значи да бебина срчана фреквенција не реагује нормално.
- Може бити теже за вријеме порођаја.
- Има већу шансу за мртворођење (рођење мртво). Мртворо | ење није уоби ~ ајено, али се најви {е пове} ава након 42 недеље трудно} е.
Други проблеми који се могу појавити:
- Ако беба постане превелика, може вам отежати вагиналну испоруку. Можда ћете морати рађати по царском резу (Ц-секција).
- Количина амнионске течности (вода која окружује бебу) може се смањити. Када се то догоди, пупчана врпца се може стегнути или притиснути. Ово такође може да ограничи кисеоник и хранљиве материје које беба добије од вас.
Сваки од ових проблема може повећати потребу за Ц-секцијом.
Шта ако моја трудноћа прође крај рока?
Док не достигнете 41 недељу, ваш провајдер можда неће ништа урадити ако не буде проблема.
Ако дођете до 41 недеље (1 недеља), ваш провајдер ће урадити тестове да провери бебу. Ови тестови укључују тест без стреса и биофизички профил (ултразвук).
- Тестови могу показати да је беба активна и здрава, а количина амнионске течности је нормална. Ако је то случај, Ваш лекар може одлучити да сачека док не почнете да радите сами.
- Ови тестови такође могу показати да беба има проблема. Ви и ваш пружалац услуга морате одлучити да ли је потребно индуковати рад.
Када достигнете између 41 и 42 недеље, здравствени ризици за вас и вашу бебу постају још већи. Ваш провајдер ће вероватно желети да подстакне рад. Код старијих жена, посебно старијих од 40 година, препоручује се да се индукује порођај већ 39 недеља.
Како ће доктор изазвати рад?
Када нисте радили сами, ваш провајдер ће вам помоћи да почнете. Ово може да уради:
- Користећи лек зван окситоцин. Овај лек може да изазове почетак контракција и даје се путем ИВ линије.
- Стављање супозиторија за лекове у вагину. Ово ће помоћи да сазри (омекша) грлић материце и може помоћи у почетку рада.
- Разбијање воде (пуцање мембрана које држе амнионску течност) може бити учињено за неке жене да помогну у почетку рада.
- Стављањем катетера или епрувете у цервикс да би се полако почело да се шири.
Хоћу ли требати Ц-одјељак?
Потребан вам је само Ц-одељак ако:
- Ваш радник не може покренути ваш оператер са горе описаним техникама.
- Тестови откуцаја срца ваше бебе показују могући поремећај фетуса.
- Ваш рад престаје нормално када почне.
Алтернативе Намес
Компликације трудноће - пост-терм; Компликације трудноће - каснити
Референце
Схеибани И, Винг ДА. Ненормалан рад и индукција рада. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, едс. Акушерство: Нормална и проблематична трудноћа. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 13.
Тхорп ЈМ, Лаугхон СК. Клинички аспекти нормалног и абнормалног рада. У: Цреаси РК, Ресницк Р, Иамс ЈД, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, едс. Цреаси и Ресникова мајка-фетална медицина: принципи и пракса. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 43.
Датум прегледа 19.4.2018
Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.