Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 22.2.2018
Стврдњавање артерија, које се назива и атеросклерозом, јавља се када се масноће, холестерол и друге супстанце накупљају у зидовима артерија. Ови депозити се зову плакови. Временом, ови плакови могу сузити или потпуно блокирати артерије и узроковати проблеме у цијелом тијелу.
Стврдњавање артерија је чест поремећај.
Узроци
Погледајте овај видео о: Атеросклероза
Стврдњавање артерија се често јавља са старењем. Како старите, накупљање плака сужава артерије и чини их тврђима. Ове промјене отежавају проток крви кроз њих.
У тим суженим артеријама могу се формирати угрушци и блокирати проток крви. Дијелови плака могу се одломити и премјестити на мање крвне судове, блокирајући их.
Ове блокаде изгладнеју ткива крви и кисеоника. То може довести до оштећења или смрти ткива. То је чест узрок срчаног и можданог удара.
Високи нивои холестерола у крви могу узроковати отврдњавање артерија у млађем добу.
За многе људе, високи нивои холестерола су последица исхране која је превисока у засићеним мастима и транс масти.
Други фактори који могу допринети учвршћивању артерија укључују:
- Дијабетес
- Породична историја очвршћавања артерија
- Висок крвни притисак
- Недостатак физичке активности
- Прекомерна тежина или гојазност
- Пушење
Симптоми
Стврдњавање артерија не узрокује симптоме док се проток крви у дио тијела не успорава или блокира.
Ако се артерије опскрбљују срцем постану уске, проток крви може успорити или зауставити. То може изазвати бол у грудима (стабилна ангина), недостатак даха и друге симптоме.
Уске или блокиране артерије такође могу изазвати проблеме у цревима, бубрезима, ногама и мозгу.
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед и послушати срце и плућа стетоскопом. Стврдњавање артерија може створити бушење или пухање звука ("бруит") преко артерије.
Сви одрасли старији од 18 година треба да контролишу крвни притисак сваке године. Чешће мерење може бити потребно за оне који имају историју повишеног крвног притиска или оне са факторима ризика за висок крвни притисак.
Тестирање холестерола се препоручује код свих одраслих особа. Главне националне смернице се разликују у погледу предложене старости за почетак тестирања.
- Скрининг треба да почне између 20 и 35 година за мушкарце и од 20 до 45 година за жене.
- Поновним тестирањем није потребно пет година за већину одраслих особа са нормалним нивоом холестерола.
- Поновљено тестирање може бити потребно ако дође до промјена у начину живота, као што је велико повећање тежине или промјена у исхрани.
- Потребно је чешће тестирање за одрасле са историјом високог холестерола, дијабетеса, проблема са бубрезима, срчаних болести, можданог удара и других стања.
Бројни тестови снимања се могу користити како би се видјело колико се крв креће кроз ваше артерије.
- Доплер тестови који користе ултразвук или звучне таласе
- Магнетна резонантна артериографија (МРА), посебна врста МРИ скенирања
- Специјална ЦТ скенирања названа је ЦТ ангиографијом
- Артериограми или ангиографија који користе рендгенске снимке и контрастне материјале (понекад се називају "боје") да би видели пут протока крви унутар артерија
Третман
Промене у начину живота смањују ризик од отврдњавања артерија. Ствари које можете да урадите укључују:
- Престаните пушити: Ово је најважнија промјена коју можете направити да бисте смањили ризик од срчаних обољења и можданог удара.
- Избегавајте масну храну: Једите добро избалансиране оброке који имају мало масноће и холестерола. Укључите неколико дневних порција воћа и поврћа. Додавање рибе у исхрану најмање два пута недељно може бити од помоћи. Међутим, немојте јести пржену рибу.
- Ограничите колико алкохола пијете: Препоручена ограничења су једно пиће дневно за жене, два дневно за мушкарце.
- Добијте редовну физичку активност: вежбајте са умереним интензитетом (као што је брзо ходање) 5 дана недељно по 30 минута дневно ако сте здрави. За губитак тежине, вежбајте 60 до 90 минута дневно. Разговарајте са својим пружатељем услуга прије него започнете нови план вјежбања, посебно ако вам је дијагностицирана болест срца или сте икада имали срчани удар.
Ако је ваш крвни притисак висок, важно је да га спустите и држите под контролом.
Циљ третмана је да смањите крвни притисак тако да имате мањи ризик од здравствених проблема узрокованих високим крвним притиском. Ви и ваш провајдер треба да поставите циљ крвног притиска за вас.
- Немојте престати или мењати лекове високог крвног притиска без разговора са лекаром.
Ваш провајдер ће можда желети да узимате лекове за абнормалне нивое холестерола или за висок крвни притисак ако промене начина живота не функционишу. Ово ће зависити од:
- Твојих година
- Лијекове које узимате
- Ваш ризик од нуспојава од могућих лијекова
- Да ли имате болест срца или друге проблеме са протоком крви
- Било да пушите или имате прекомерну тежину
- Било да имате дијабетес или друге факторе ризика од срчаних обољења
- Да ли имате било какве друге медицинске проблеме, као што је болест бубрега
Ваш лекар може предложити узимање аспирина или другог лека како би се спречило стварање крвних угрушака у артеријама. Ови лекови се зову антиплатетични лекови. НЕ узимајте аспирин без претходног разговора са својим пружатељем услуга.
Ако изгубите тежину ако имате прекомерну тежину и смањујете шећер у крви ако имате дијабетес или пре-дијабетес, можете смањити ризик од развоја атеросклерозе.
Оутлоок (Прогноза)
Стврдњавање артерија се не може преокренути када се деси. Међутим, промјене у начину живота и лијечење високог нивоа холестерола могу спријечити или успорити процес да се погорша. Ово може помоћи да се смање шансе за срчани удар и мождани удар као резултат атеросклерозе.
Могуће компликације
У неким случајевима, плак је део процеса који изазива слабљење зида артерије. Ово може довести до избочења у артерији званој анеуризма. Анеуризме се могу отворити (руптура). Ово узрокује крварење које може бити опасно по живот.
Алтернативе Намес
Атеросклероза; Артериосклероза; Накупљање плака - артерије; Хиперлипидемија - атеросклероза; Холестерол - атеросклероза
Патиент Инструцтионс
- Поправка анеуризме абдоминалне аорте - отворено - пражњење
- Поправка анеуризме аорте - ендоваскуларни - исцједак
- Аспирин и болести срца
- Затајење срца - пражњење
- Затајење срца - шта да питате свог лекара
- Висок крвни притисак - шта да питате свог лекара
- Дијабетес типа 2 - шта да питате свог лекара
Имагес
Стеноза каротиде, рендгенска слика леве артерије
Каротидна стеноза, рендгенска слика десне артерије
Повећан поглед на атеросклерозу
Превенција болести срца
Развојни процес атеросклерозе
Ангина
Атеросклероза
Произвођачи холестерола
Балонска ангиопластика коронарне артерије - серија
Референце
Еттехад Д, Емдин ЦА, Киран А, ет ал. Снижавање крвног притиска за превенцију кардиоваскуларних болести и смрти: систематски преглед и мета-анализа. Ланцет. 2016; 387 (10022): 957-967. ПМИД: 26724178 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26724178.
Генест Ј, Либби П. Липопротеински поремећаји и кардиоваскуларне болести. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: Поглавље 48.
Ханссон ГК, Хамстен А. Атеросклероза, тромбоза и васкуларна биологија. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 70.
Јамес ПА, Опарил С, Цартер БЛ, ет ал. 2014 смернице засноване на доказима за лечење високог крвног притиска код одраслих: извештај чланова комисије именован у Осми заједнички национални одбор (ЈНЦ 8). ЈАМА. 2014; 311 (5): 507-520. ПМИД: 24352797 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24352797.
Либби П. Васкуларна биологија атеросклерозе. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2019: Поглавље 44.
УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Коначна препорука: употреба статина за примарну превенцију кардиоваскуларних болести код одраслих: превентивни лекови. Новембар 2016. године. Приступљено 20. марта 2018. године.
Вхелтон ПК, Цареи РМ, Аронов ВС, ет ал. Смјернице за превенцију, откривање, процјену и управљање високим крвним тлаком код одраслих: АЦЦ / АХА / ААПА / АБЦ / АЦПМ / АГС / АПХА / АСХ / АСПЦ / НМА / ПЦНА Радна група Удружења за срце о смјерницама за клиничку праксу. Ј Ам Цолл Цардиол. 2018; 71 (19): 2199-2269. ПМИД: 2914653 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29146533.
Датум објављивања 22.2.2018
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.