Садржај
- Старост
- Породична историја мигрене
- Узорак мигрене
- Историја лекова
- Основни медицински услови
- Начин живота
Ево неколико фактора које ће ваш лекар вероватно узети у обзир.
Старост
Старост је велики фактор када је у питању дијагностиковање и лечење мигрене, посебно када су у питању мигрене код деце наспрам одраслих.
Иако мигрене код деце деле неке особине са мигреном код одраслих, оне такође имају своје јединствене особине. На пример, деца често имају главобољу мигрене на обе стране главе, за разлику од једне стране главе код одраслих. Штавише, заједно са мигренском главобољом, деца имају јединствене симптоме који нису типични за мигрену одраслих.
Повезани симптоми мигрене код деце
- Бол у стомаку
- Осмофобија (осетљивост на мирис)
- Вртоглавица
- Аутономни симптоми - цурење из носа, сузење очију, знојење лица итд.
Лечење мигрене се такође разликује код одраслих и деце. Нека деца и адолесценти неће реаговати на типичне лекове за мигрену за одрасле, попут ибупрофена или одређених триптана.
Уместо тога, специјалисти за педијатријску главобољу имају тенденцију да се усредсреде на јединственије терапије мигрене, попут минимизирања стреса техникама опуштања и медитације, формулисању акционог плана за мигрену и обезбеђивању правилног распореда спавања и исхране.
Мигренске главобоље код децеПородична историја мигрене
Мигрена је наследна, што значи да се овај поремећај обично јавља у породицама. У ствари, према Америчкој фондацији за мигрену, ако један или оба родитеља имају мигрену, имате 50 до 75 процената шансе да и ви имате мигрену.
Уз то, разговор са члановима породице са мигреном о њиховим нападима може бити од помоћи, с обзиром на то да мигрене у истој породици често деле симптоме и окидаче. Поред тога, занимљиво је напоменути да лекови против мигрене који делују на једног члана породице често раде и на друге чланове породице.
Наравно, након разговора са члановима породице, обавезно поделите ове информације са својим лекаром.
Узорак мигрене
Пре одласка на преглед код лекара било би добро забележити белешке о обрасцу ваше мигрене. Размотрити:
- Доба дана: Да ли ваше мигрене почињу ујутро након буђења, поподне, увече или усред ноћи?
- Број мигрена: Да ли имате мигрену више од петнаест дана месечно (ово је индикативно за хроничну мигрену)?
- Повезани симптоми: Да ли имате мучнину и / или повраћате током мигрене и да ли су ови симптоми мање или више исцрпљујући од стварне главобоље мигрене?
- Аура: Да ли доживљавате ауру са мигреном?
- Окидачи: На пример, одређена храна, временске промене, недостатак сна, прескакање оброка, напорно вежбање.
- Хормонска веза: Да ли се код жена ваше мигрене јављају непосредно пре менструације и / или су се погоршале или побољшале током трудноће, перименопаузе итд. (Ако је применљиво)?
Потоња тачка - хормонска веза - може бити изузетно важна за жене. На пример, ако млада жена примети да јој се мигрена погоршава пре менструације (која се назива менструална мигрена), лекар може да препише таблете за континуирану контролу рађања или лекове попут Фрова (фроватриптан) који се узимају пет или шест дана пре менструације.
Алтернативно, ако старија жена пријави погоршање мигрене са менопаузом, терапија заменом хормона може бити опција (ако лекар сумња на смањење естрогена као кривца). Или ваш лекар може да се позабави животним стилом жене - на пример, њеним расположењем и променама сна - што може бити вероватније објашњење за погоршање мигрене.
Зашто ваши нивои естрогена могу да допринесу вашој мигрениИсторија лекова
Лекови за мигрену састоје се од две класе лекова: лечења и превенције. Одређивање тачно које сте лекове пробали, а шта вам је помогло или не, кључни је део вашег профила мигрене.
Лекови за лечење
Нека питања која вам лекар може поставити о лековима за лечење мигрене укључују:
- Шта узимате када развијете мигренско нестероидно антиинфламаторно средство (НСАИД), триптан, комбинацију НСАИД / триптан, биљни додатак или ништа (чекате да мигрена прође сама од себе)?
- Колико често недељно узимате један или више ових лекова?
- Узимате ли лекове одмах на почетку мигрене?
- Да ли су лекови подношљиви и ефикасни?
Ако боље разумете нијансе употребе лекова за мигрену, лекар може да изазове ваш јединствени профил мигрене. На пример, можда ће она моћи да дешифрује да ли можда патите од главобоље због прекомерне употребе лекова поред мигрене или нежељени ефекти лекова ограничавају њихову употребу.
Лекови за превенцију
Традиционални епизодни лекови за превенцију мигрене - попут лекова за крвни притисак који се називају Индерал (пропранолол), антидепресиви Елавил (амитриптилин) и лекови против напада који се зову Топамак (топиримате), поред осталог, настају са нежељеним ефектима и захтевају месеце пре види се корист.
Слично томе, Боток је разумна опција за хроничну мигрену, али може бити скуп и захтевати неке обруче које треба прескочити пре него што добије одобрење за осигурање.
Добра вест је да су ФДА одобриле три нове терапије мигрене за лечење епизодне и хроничне мигрене:
- Аимовиг (еренумаб)
- Ајови (фреманезумаб)
- Емгалити (галцанезумаб)
Ови лекови се могу ињектирати и циљају протеин који игра главну улогу у патогенези мигрене, назван пептид повезан са геном калцитонина (ЦГРП). Ови лекови имају много предности, али углавном су одобрени за употребу само ако особа није толерисала претходне превентивне лекове.
Основни медицински услови
Ваша медицинска историја је главни фактор када размишљате о нези мигрене. Замислите здраву особу која пати од мигрене у односу на особу са вишеструким медицинским проблемима попут неконтролисаног високог крвног притиска и болести бубрега. Чак и ако деле сличне симптоме мигрене и инвалидитет, план лечења ће се разликовати у зависности од ових основних медицинских проблема.
Разрешавање мигрене особе од алтернативне или додатне дијагнозе може бити сложено и стога захтева промишљен разговор са лекаром.
На пример, док лекар може размотрити могућност лечења здраве особе без здравствених проблема нестероидним антиинфламаторним средством (НСАИД) или триптаном за њене мигрене, ови лекови не би били опција за ону особу са неконтролисаним високим крвним притиском и болестима бубрега .
На превентивну негу мигрене такође утиче и медицинска историја особе. На пример, нови лекови против ЦГРП-а нису проучавани у трудноћи, тако да ти лекови не би били опција за жену која је трудна или размишља о трудноћи у наредних неколико месеци.
Коначно, понекад оно што људи сматрају својом уобичајеном мигреном заправо су главобоље које се јављају као резултат другог стања, попут апнеје у сну, високог крвног притиска или болести штитне жлезде. Штавише, одређена здравствена стања, попут гојазности, могу чак и погоршати ваше мигрене.
Начин живота
Ваше свакодневне навике и општи начин живота могу утицати на ваше искуство мигрене, било да су покретачи, сарадници или интеракција са терапијама.
Питања која ваш лекар може поставити укључују:
- Да ли конзумирате кофеин, укључујући кафу, чај, чоколаду и енергетска пића, и ако да, колико?
- Колико алкохола конзумирате недељно?
- Да ли вежбате сваки дан?
- Који је уобичајени дневни план оброка за вас?
- Укључујете ли се у неке терапије ума и тела, попут јоге или медитације?
- Које лекове узимате свакодневно, укључујући суплементе, биљке и витамине?
- Да ли редовно посећујете лекара примарне здравствене заштите?
На крају, иако вас мигрене не дефинишу, оне су део вашег живота. Можда упознавање ситница и свакодневица ваше свакодневне рутине може открити новог кривца за мигрену или нешто у вашем начину живота који негативно утиче на ваше здравље мигрене.
Реч од врло доброг
Мигрена је компликовано, неуролошко стање, зато не допустите да терет овог стања лежи на вашим раменима.
Посетите стручњака за главобољу и претходно запишите факторе који чине ваш лични профил мигрене. Разумевањем дубине ваше мигрене, лекар може најбоље да лечи ваше мигрене, са крајњим циљем да вам врати живот какав заслужујете.
Имајте на уму и да када прегледате свој јединствени профил мигрене са својим лекаром, нема исправног или погрешног осећања или одговора. Будите своји и будите искрени - на овај начин можете заједно радити на стварању плана лечења који најбоље одговара вама.
5 начина за оптимизацију неге мигрене