Садржај
Атаксија глутена, ретко неуролошко аутоимуно стање које укључује реакцију вашег тела на протеин глутена који се налази у пшеници, јечму и ражи, може неповратно оштетити део вашег мозга назван мали мозак, кажу стручњаци који су први пут идентификовали стање пре око једне деценије.Ова штета потенцијално може проузроковати проблеме у ходу и бруто моторичким способностима, што доводи до губитка координације и у неким случајевима може довести до значајне, прогресивне инвалидности. Међутим, с обзиром на то да је глутанска атаксија тако релативно нова и да се не слажу сви лекари да постоји, још увек не постоји прихваћен начин да се тестира на њу или да се дијагностикује.
Али то се можда мења: група врхунских истраживача на пољу целијакије и осетљивости на глутен који није целијакија издала је консензус изјаву о томе како лекари могу дијагностиковати сва стања повезана са глутеном, укључујући глутанску атаксију.
Преглед
Када имате глутанску атаксију, антитела која ваше тело производи као одговор на гутање глутена погрешно нападају ваш мали мозак, део вашег мозга одговоран за равнотежу, контролу мотора и тонус мишића. Стање је аутоимуне природе, што значи да укључује погрешан напад ваших белих крвних зрнаца који се боре против болести, подстакнут гутањем глутена, за разлику од директног напада на мозак самог протеина глутена.
Ако се не заустави, овај аутоимуни напад обично полако напредује, али настали проблеми у равнотежи и контроли мотора на крају су неповратни због оштећења мозга.
До 60% пацијената са глутенском атаксијом има доказе о церебеларној атрофији - дословно, скупљању тог дела њиховог мозга - када се прегледа технологијом магнетне резонанце (МРИ). Код неких људи МРИ ће такође отворити светло беле тачке на мозгу који указују на оштећења.
Колико људи пати од глутенске атаксије?
Будући да је глутанска атаксија тако ново дефинисано стање и да је још увек не прихватају сви лекари, није јасно колико људи може да пати од ње.
Доктор Мариос Хадјивассилиоу, саветник неуролог у шефилдским болницама за наставу у Великој Британији и неуролог који је први описао глутанску атаксију, каже да чак 41% свих људи са атаксијом без познатог узрока може у ствари имати атаксију глутена. Друге процене су те цифре ставиле ниже - негде у распону од 11,5% до 36%.
Симптоми
Симптоми глутанске атаксије се не разликују од симптома других облика атаксије. Ако имате глутенску атаксију, ваши симптоми могу почети као благи проблеми са равнотежом - можда ћете бити несигурни на ногама или ћете имати проблема са померањем ногу.
Како симптоми напредују, неки људи кажу да ходају или чак разговарају као да су пијани. Како аутоимуна оштећења вашег малог мозга напредују, ваше очи ће се вероватно укључити, потенцијално се брзо и нехотице померајући напред и назад.
Поред тога, ваше фине моторичке способности могу патити, што вам отежава рад на инструментима за писање, рајсфершлусима или манипулисање дугмадима на одећи.
Дијагноза
Будући да сви лекари не прихватају глутанску атаксију као валидну дијагнозу, неће вас сви лекари тестирати на стање ако покажете симптоме. Поред тога, стручњаци у области болести изазване глутеном тек су недавно развили консензус о начину тестирања на глутанску атаксију.
Дијагноза атаксије глутена укључује употребу одређених тестова крви за целијакију, мада не и тестове који се сматрају најтачнијим за тестирање на целијакију. Ако било који од тих тестова покаже позитиван резултат, лекар треба да препише строгу дијету без глутена.
Ако симптоми атаксије стабилизују или побољшају исхрану, онда се сматра снажним показатељем да је атаксија изазвана глутеном, према изјави консензуса.
Лечење
Ако вам је дијагностикована глутенска атаксија, морате следити а веома строги дијета без глутена без апсолутно варања, према др. Хадјивассилиоу.
Постоји разлог за ово: неуролошким симптомима подстакнутим гутањем глутена изгледа да треба дуже да се побољшају од гастроинтестиналних симптома и изгледа да су осетљивији на мање количине глутена у траговима у вашој исхрани, каже др. Хадјивассилиоу. Стога је могуће да сте себи нанели већу штету ако наставите да уносите мале количине глутена.
Наравно, не слажу се сви лекари са овом проценом, па чак ни нужно са саветима да једете без глутена ако имате иначе необјашњиву атаксију и висок ниво антитела на глутен. Међутим, чини се да је то поткрепљено барем једном малом студијом и анегдоталним извештајима људи са дијагностикованом глутенском атаксијом и људи са озбиљним неуролошким проблемима повезаним са целијакијом: Они кажу да се неуролошким симптомима треба много више времена за решавање; док се неки стабилизују, али се никада не побољшавају.
Реч од врло доброг
Број потенцијалних оболелих од глутаничне атаксије је веома мали у поређењу са бројем људи са целијакијом, а такође је мали у поређењу са проценама колико људи има осетљивост на глутен.
Међутим, многи људи са целијакијом и осетљивошћу на глутен такође пате од неуролошких симптома, који често укључују периферну неуропатију повезану са глутеном и мигрену.Неки се жале и на проблеме са равнотежом који изгледа да се решавају након што остану без глутена.
Могуће је да ће, како се спроводи више студија о глутанској атаксији, истраживачи открити још јаче везе између тог стања, целијакије и осетљивости на глутен. У међувремену, ако имате симптоме сличне симптомима глутанске атаксије, обратите се свом лекару. Можда ће вам бити потребно тестирање како бисте утврдили да ли имате неко друго стање које може изазвати сличне симптоме.