Садржај
Класични Ходгкинов лимфом је старији појам који се користи за описивање групе од четири уобичајене врсте Ходгкинове болести. Заједно чине више од 95% све Ходгкинове болести у развијеним земљама.Подтипови
Постоје четири главна подтипа Ходгкиновог лимфома:
- Нодуларни склерозни Ходгкинов лимфом (НСХЛ): Ово је најчешћа сорта Ходгкиновог лимфома. Јавља се више код млађих људи.
- Ходгкинов лимфом са мешаном ћелијом (МЦХЛ): Ово је други најчешћи облик који се може јавити у било којој доби.
- Класични Ходгкинов лимфом богат лимфоцитима (ЛРЦХЛ): Ово је необичан тип и чешћи је код средовечних особа.
- Ходгкинов лимфом осиромашен лимфоцитима (ЛДХЛ): Ово је најмање честа врста класичног Ходгкин лимфома и чешћа је код старијих особа и особа са оштећеном телесном одбраном. Док се други типови углавном јављају у лимфним чворовима у горњој половини тела, у ЛДХЛ су погођени у абдомену и може доћи до захваћања слезине, јетре и коштане сржи.
Шта разликује класичну Ходгкинову болест
У свим подтиповима класичног Ходгкиновог лимфома, ћелије карцинома су абнормални тип Б лимфоцита зване Реед-Стернберг (РС) ћелије. Имају типичан изглед који се разликује од било које друге ћелије у телу. Када се виде у биопсији лимфних чворова, помажу у дијагнози Ходгкинове болести. Веома су велике, а типична РС ћелија има два језгра у огледалу, што јој даје изглед совиних очију. Постоје варијанте овог изгледа, али их патолог лако препознаје. РС ћелије су ћелије карцинома, али је повећање лимфних чворова резултат реакције других имуних ћелија у лимфним чворовима. Подтипови класичне Ходгкинове болести варирају у томе који се други типови ћелија налазе у лимфним чворовима и који су чворови погођени.
Симптоми и дијагноза
Симптоми лимфома се не разликују превише између ове четири врсте, али обрасци увећаних лимфних чворова и стадијум у дијагнози могу бити прилично различити. Као резултат, исходи после лечења такође могу бити различити. Искусни патолог може одредити тачан тип Ходгкина испитивањем узорака биопсије лимфних чворова под микроскопом.
Класична Ходгкинова болест се поставља на основу симптома, физичког прегледа, биопсије лимфних чворова, тестова слике, крвних тестова, а понекад и тестова коштане сржи. Они се процењују класификацијом Цотсволд-а и додељују се етапама од И до ИВ. Такође им се додељује А насупрот Б због тога што су гломазни или не, што значи да су тумори у грудима широки за трећину као и прси или 10 центиметара у другим деловима.
Лечење
Лечење класичне Ходгкинове болести зависи од врсте, стадијума и да ли је гломазна, плус симптоми, лабораторијски резултати, старост и опште здравље. Генерално се даје хемотерапија, а затим терапија зрачењем. Ако нема одговора на ове третмане, можда ће га пратити другачији режим хемотерапије, трансплантација матичних ћелија или третман моноклонским антителом брентуксимаб ведотином.
- Објави
- Флип
- Емаил