Садржај
- Сврха теста
- Ризици и контраиндикације
- Пре теста
- Током теста
- После теста
- Тумачење резултата
- Реч од врло доброг
Сврха теста
Ситне честице електромагнетног зрачења које емитује рендгенски апарат пролазе кроз све предмете у телу, осим најтврђих. Као таква, слика коју ствара, позната као а радиографија, корисно је за лекаре заинтересоване за визуализацију значајних унутрашњих структура. Понекад се у тело унесе контрастни медијум, врста боје како би се слике детаљније приказале.
Појединачни елементи се приказују у разним нијансама беле и сиве боје. Пошто су кости и метални предмети чврсти, кроз њих пролази мање зрачења, што чини да на реентгенограму изгледају беле боје. Кожа, мишићи, крв и друге течности и масти биће сиве боје јер омогућавају пролазак највеће количине зрачења.
Подручја у којима ништа не може зауставити сноп зрачења, попут ваздуха или чак прелома, изгледаће црно у поређењу са околним ткивом.
Рентгенска технологија се користи у целом медицинском свету у разне сврхе.
Конвенционалне рендгенске слике може бити веома корисно лекарима у процени симптома који потичу из тела, као и дијагностиковању повреда. Међу најчешћим употребама конвенционалног рендгенског снимања су:
- Идентификовање прелома (пукотина) и прелома или инфекција костију и зуба
- Дијагностиковање шупљина и процена структура у устима и вилицама
- Покупљање знакова промена на зглобовима који указују на артритис помоћу посебне врсте рендгенске слике која се назива артрограм
- Откривање тумора на костима
- Мерење густине костију као средство за дијагнозу остеопорозе
- Проналажење доказа о пнеумонији, туберкулози или раку плућа (рендген грудног коша)
- Испитивање ткива дојке на знаке рака помоћу посебне рендгенске технике тзв мамографија
- Тражите знаке затајења срца или промене у протоку крви у плућима и срцу
- Откривање проблема у дигестивном тракту, попут каменаца у бубрезима, понекад употребом контрастног медија званог баријум
- Проналажење прогутаних предмета попут новчића или ситне играчке
Ова технологија се користи и за подршку другим врстама дијагностичких поступака:
- Флуороскопија: За ову технику снимања, рентгенска слика се приказује на монитору у реалном времену. То омогућава праћење напредовања поступка (као што је постављање стента) или кретање контрастног средства док пролази кроз тело.
- Компјутерска томографија (ЦТ): Ова техника снима низ појединачних слика названих „кришке“ унутрашњих органа и ткива које се комбинују како би се омогућила тродимензионална визуализација.
Ризици и контраиндикације
РТГ снимање не боли и није посебно опасно, али има неколико ствари којих бисте требали бити свесни и разговарати са својим лекаром.
Изложеност зрачењу
Често рендгенско снимање може носити врло мали ризик од развоја рака касније у животу. То је зато што зрачење има довољно енергије да потенцијално оштети ДНК.
Постоје различите процене колико је значајан овај ризик. Оно што је познато јесте да и флуороскопија и рачунарска томографија излажу тело већем зрачењу него један конвенционални рендген. Америчка управа за храну и лекове (ФДА) каже да ризик од рака од излагања рендгенским зрацима зависи од:
- Доза: Што је више пута особа изложена зрачењу из медицинских снимака током свог живота и што је већа доза, то је већи ризик од развоја карцинома.
- Старост: Доживотни ризик од рака већи је за некога ко је у млађим годинама био изложен зрачењу него за особу која има рентгенске зраке у старијим годинама.
- Пол: Жене су у ризику од карцинома везаног за зрачење у животу нешто веће од мушкараца након што су примиле исту изложеност у истој доби.
- Површина тела: Неки органи су осетљивији на зрачење од других.
Важно је одвагнути ризике и користи рендгенског снимања, ЦТ-а или флуороскопије са својим лекаром. Питајте да ли ће сликовна студија утицати на вашу негу. Ако није, можда би било упутно прескочити тест. Међутим, ако ће дијагноза или потенцијалне промене у вашем лечењу вероватно зависити од резултата рендгенског снимања, онда ће то највероватније вредети малог ризика.
Контрастни медији
Могу постојати неки мали ризици повезани са контрастним медијумима који се користе током рендгенских поступака, посебно за људе који имају астму или друга стања.
Баријум-сулфат контрастни материјали су савршено сигурни за већину људи, али постоје неке околности које могу довести особу до повећаног ризика од озбиљних нежељених ефеката као што су оток грла, отежано дисање и још много тога. Ту спадају:
- Историја астме, пелудне грознице или других алергија, што повећава ризик од алергијске реакције на адитиве у агенсу баријум сулфата
- Цистична фиброза, што ће повећати ризик од блокаде танког црева
- Јака дехидрација, која може проузроковати јак затвор
- Блокада црева или перфорација коју би баријев сулфат могао погоршати
Након убризгавања контрастне боје направљене од јод, мали проценат људи може развити одложену реакцију сатима или чак данима касније. Већина је блага, али нека могу бити озбиљнија и изазвати кожни осип или кошницу, пискање, абнормални срчани ритам, висок или низак крвни притисак, отежано дисање или отежано дисање. Особа која има озбиљан одговор може имати потешкоће са дисањем, отицање грла или других делова тела, дубоки низак крвни притисак, срчани застој или конвулзије.
Лекар ће вам помоћи да утврдите да ли је употреба контрастног средства неопходна и одговарајућа за вас с обзиром на ваш целокупни здравствени профил.
Контраиндикације
Жене које очекују бебу обично се одвраћају од рендгенског снимања, осим ако то није апсолутно неопходно. Ипак, ова препорука је у великој мери предострожна. Ови проблеми су повезани са врло велике дозе зрачења. Редовни дијагностички рендген неће трудницу изложити зрачењу високих доза, а благодати онога што рендген може открити обично ће надмашити све ризике. Поред тога, већина рендгенских тестова, укључујући и руке, ноге, глава, зуби или груди, неће излагати материцу и друге репродуктивне органе зрачењу; можете бити прекривени оловном кецељом или оковратником да бисте спречили свако расејано зрачење.
Изузетак су рендгенски снимци абдомена, који могу изложити вашу бебу директним рендгенским зракама. Ризик од наношења штете вашој беби зависи од гестационе старости и количине изложености зрачењу.
Пре рендгенског снимка, реците свом лекару да ли очекујете или чак постоји шанса да бисте могли бити трудни. Можда ће бити могуће одложити тест или га изменити да бисте смањили количину зрачења. Поред тога, ако имате дете коме је потребан рендген, немојте држати дете током испита ако јесте или можда јесте трудна.
Пре теста
Рендген се често ради као део посете лекару или хитној помоћи ради дијагнозе симптома или процене повреде. Рентген се такође узима као део одређених рутинских прегледа, попут стоматолошких прегледа. У другим случајевима, као и код скрининг тестова попут мамографије, рендген се изводи као један поступак, обично у редовно прописаним интервалима.
Поставка у којој ћете добити рендген и разлози за то диктираће ваше целокупно искуство тестирања.
Тиминг
Немогуће је генерализовати колико ће трајати читав рендгенски поступак. Може потрајати само неколико минута да се добије слика или две повређене кости у хитној служби, док заказивање ЦТ скенирања може потрајати дуже. Ако заказујете рендген, замолите свог лекара да вам да идеју о томе колико времена треба да одвојите.
Локација
Рендген се углавном ради у болничким одељењима за снимање (посебно у ванредним ситуацијама) или у самостојећим клиникама за радиологију и медицинско снимање. Неке лекарске ординације су опремљене за рендгенско снимање, посебно оне са одређеним специјалностима као што су ортопедија и зубарска нега. Много пута центри за хитну помоћ имају и рендгенске апарате на лицу места.
Шта обући
Ваш избор одеће за рендген зависиће од врсте теста који обављате, дела тела који се снима и сврхе теста. Уопштено говорећи, од вас ће се тражити да уклоните сву одећу која прекрива део тела који ће бити рендген. За неке поступке који укључују рендгенско снимање, мораћете да носите болничку хаљину, па ћете можда желети да одаберете одећу у коју се лако пресвући и пресвући.
Можда ћете морати да скинете накит и наочаре пре рендгенског снимања, у зависности од тога где ће на вашем телу бити усмерено зрачење; метал се може приказати на слици.
Храна и пиће
Ако ћете снимати рендген помоћу баријумске контрастне боје, која се најчешће користи за истицање структура у дигестивном систему, рећи ће вам да не једете најмање три сата пре заказаног састанка. Људи са дијабетесом обично су дозвољено јести лагани оброк три сата пре него што је примио баријум. Ако ће се баријум давати путем клистирања, од вас ће се можда тражити да једете посебну дијету и узимате лекове за претходно чишћење дебелог црева.
Трошкови и здравствено осигурање
Већина полиса здравственог осигурања покрива било коју врсту рентгенског снимања која је медицински неопходна ако сте испунили одбитну франшизу, мада сте можда одговорни за доплату или саосигурање. Проверите код осигуравајуће компаније да бисте сазнали детаље вашег плана.
Ако немате осигурање или рентген плаћате из џепа, накнада ће зависити од дела тела који се слика, броја снимљених слика, да ли се користи контрастна боја и многих других Фактори. Слично томе, ако плаћате рендген и имате времена да истражите накнаде, учините то тако да знате како ћете бити обавезни да платите.
Шта да донесем
На рендгену ћете морати да имате картицу осигурања. Ако је ваш лекар написао рецепт за процедуру, понесите и то.
Током теста
Будући да се рендгенски поступци у великој мери разликују у зависности од сврхе теста, делова тела на којима се снима, врсте рендгенског снимања и још много тога, тешко је генерализовати искуство. Поред читања широког описа онога што ће се вероватно догодити током рендгенског поступка који следи, замолите свог лекара да вам да што више детаља о томе шта можете очекивати у вашем конкретном случају.
Пре-тест
У зависности од дела вашег тела који ће бити снимљен, можда ћете морати да уклоните део или сву одећу. Отпратиће вас до свлачионице или другог приватног дела где се можете пресвући у болничку хаљину. Вероватно ће бити ормарић у који можете безбедно да сместите своју одећу и друге ствари.
Ако ћете имати тест који укључује контрастну боју, прогутаћете га у посебном напитку или ће се унети у ваше тело ињекцијом, интравенозном линијом или клизмом, у зависности од супстанце која се користи и којих унутрашњих органа или На пример, контрастна боја на бази јода може се убризгати у зглоб ради артрограма, који се често користи за дијагнозу бурситиса или откривање разлога за болове у рамену. Контрастни медијум који садржи баријум може се прогутати како би се осветлило како део дигестивног система функционише у реалном времену током флуороскопије.
Орална баријева контрастна боја можда нема добар укус, али већина људи може толерисати укус довољно дуго да прогута прописану количину. Ако вам се ректално даје баријум, можда ћете имати осећај пуноће стомака и хитност избацивања течности. Блага нелагодност неће дуго трајати.
Са изузетком ИВ контрастне боје, која омогућава константан проток материјала, контрасти који се дају ињекцијама, орално и ректално примењују се непосредно пре снимања рендгенских снимака. Другим речима, нећете морати да чекате да се боја „узме“ пре теста за снимање.
Током теста
Конвенционални рендген ће се снимити у посебној соби где ћете тражити да стојите, седнете или легнете на рендген сто. Да би ухватио део тела који се снима, техничар ће тражити од вас да поставите тело на одређене начине. Они могу да вам премештају делове тела или користе реквизите као што су вреће са песком или јастуци да би вас правилно поставили.
Једном када сте правилно постављени, мораћете да будете врло мирни: чак и лагано кретање може проузроковати да рентгенска слика постане мутна. Можда ће вас чак и замолити да задржите дах. Имајте на уму да ће малу децу која имају рендген можда треба нежно везати како би им помогла да мирују.
Техничар такође може покривати делове тела који нису сликани оловном прегачом како би их заштитио од излагања зрачењу. Да би се заштитили, закорачиће иза заштитног прозора одакле могу да управљају рендгенским апаратом, а истовремено ће вас гледати. Снимање рендгенског снимка више неће трајати него фотографирање - неколико секунди.
Ако је потребно више приказа дела тела, можда ћете морати да се поставите на различите начине или се машина може померити да би снимала слике под различитим угловима. За сваки снимљени рендген, техничар ће вам поставити, подесити машину, стати иза прозора и снимити слику.
Имајте на уму да се мамографија врши помоћу специјалних рендгенских апарата са посебним плочицама које сабијају дојку тако да се ткиво шири што је могуће равније. Ово може бити непријатно, али само неколико секунди по снимљеној слици. Према Америчком друштву за борбу против рака, мамограф обично укључује снимање сваке дојке из два различита угла за укупно четири рендгенска снимка.
За ЦТ скенирање, легћете на сто који вас је преместио у цилиндричну машину која се окреће око вас како бисте направили много слика из свих праваца. Током ЦТ скенирања нећете осећати ништа, али можда ће вам бити непријатно ако не волите да се налазите у затвореним просторима.
Пост-тест
Када се направе све потребне слике, оловна кецеља (ако је коришћена) биће уклоњена и биће вам дозвољено да изађете из собе. Ако требате да се пресвучете у уличну одећу, бићете преусмерени у гардеробу да се пресвучете из болничке хаљине.
После теста
Након што напустите састанак, можете се вратити редовним активностима. Ако сте добили контрастни медијум, можда ће вам бити наложено да пијете више течности како бисте помогли да се супстанца избаци из вашег система.
Ако сте имали боју на бази баријума, она ће бити избачена из покрета црева, која ће неколико дана бити беле боје. Такође можете приметити промене у обрасцима покрета црева током 12 до 24 сата након рендгенског снимања.
Ако узимате Глуцопхаге (метформин) или сродне лекове за лечење дијабетеса типа 2, од вас ће можда бити затражено да престанете са узимањем лекова најмање 48 сати након примене контраста, јер то може проузроковати стање звано метаболичка ацидоза или небезбедно промена пХ вредности крви.
Управљање нежељеним ефектима
Припазите на место убризгавања ако сте ињекцијом добили контрастну боју и позовите свог лекара ако осетите бол, оток или црвенило.
Контрастни материјали са баријумом могу проузроковати бројне проблеме са дигестивним трактима, укључујући грчеве у стомаку, мучнину и повраћање, дијареју или затвор. Ако ови проблеми постану озбиљни или не нестану, обратите се лекару.
Позовите свог лекара одмах или идите на хитну помоћ ако имате било који од ових симптома након што сте попили контрастну боју на бази баријума, а то су знаци озбиљније реакције:
- Кошнице
- Свраб
- Црвена кожа
- Отицање грла
- Отежано дисање или гутање
- Промуклост
- Агитација
- Конфузија
- Убрзан рад срца
- Плавичаста боја коже
Слично томе, контраст јода може изазвати симптоме као што су мучнина и повраћање, главобоља, свраб, црвенило, благи осип на кожи и кошница. Чак и ако након примања контраста јода почнете да имате благе симптоме, обавестите свог лекара. Ако имате озбиљнију реакцију, идите на хитну помоћ.
Тумачење резултата
Слике са вашег рентгенског снимка обично тумачи лекар зван радиолог, који се специјализовао за анализу ових тестова. Резултати се затим шаљу лекару који ће вас позвати или ћете доћи да разговарате о налазима. У хитним ситуацијама, ове резултате бисте требали добити убрзо након рендгенског снимања.
Пратити
Било који додатни тестови или третман зависе од ваше посебне ситуације. На пример, ако имате рендген да бисте утврдили степен повреде кости и открије да имате прелом, можда ћете морати да поставите кост. Тумор дојке откривен током мамографије можда ће морати да прати биопсија како би се могла дијагностиковати врста и стадијум рака.
Реч од врло доброг
Рентгенска технологија је неизоставни део медицинске неге веома дуго. Има безброј употреба, од дијагнозе повреде кости током посете хитној помоћи до идентификовања тумора на плућима до процене проблема са дигестивним процесом. За већину људи рендген је нешкодљив. Међутим, ако током живота морате да направите више рендгенских зрака, можда постоји повећан ризик од рака. Као такав, важно је да разговарате са својим лекаром пре него што направите рендген како бисте били сигурни да имате све информације потребне за доношење информисане одлуке.