Садржај
- Знаци делимичне сузе
- Лечење делимичних суза ротатора
- Хирургија за сузе делимичне дебљине
- Када је операција неопходна?
- Реч од врло доброг
Ови мишићи се везују за кост путем тетиве. Тетивни део ротаторне манжетне може се оштетити када пацијент сузу ротационе манжетне оштети. Када је тетива ротаторне манжетне поцепана, покрети рамена могу постати болни и слаби, а нелагодност може ометати активност, па чак и спавање.
Сузе ротационе манжетне чест су ортопедски проблем, а често су те тзв. Делимичне сузе ротаторске манжетне. Делимично кидање ротационе манжетне је подручје оштећења или дегенерације тетива ротаторне манжетне, где суза има не пролазити до краја кроз тетиве.
Боли ли вас раме од ротацијске манжетне?У делимичној повреди ротаторне манжетне тетива је оштећена, али не до краја. Горњи део тетиве је понекад оштећен, доњи део тетиве оштећен је други пут, ау неким случајевима може бити оштећен и унутрашњи део тетиве.
Неке делимичне сузе су врло суптилне, само понеко истрошивање малог дела тетиве, док друге делимичне сузе могу бити само минимална количина ткива од потпуне сузе. Иако често упоређујемо делимичне сузе ротаторске манжетне као једну целину, реалност је да свака суза може бити мало другачија и да може имати разлике у идеалном третману.
Знаци делимичне сузе
Људи који имају повреде ротаторне манжетне често имају бол око раменог зглоба. Утврђивање извора бола може се делимично постићи пажљивим прегледом и коришћењем сликовних студија за процену ротаторне манжетне.
Бол није поуздан показатељ суза ротационе манжетне, јер многи људи са структурно нормалном ротаторном манжетном могу искусити нелагоду када дође до повреде или упале око раменог зглоба.
Најбољи знак да постоји структурно оштећење ротаторне манжетне је слабост мишића ротаторске манжетне.
Ваш испитивач може да изведе одређени тест како би изоловао сваки од мишића ротаторне манжетне. Када је смањена чврстоћа, ово је уобичајени знак структурних оштећења ротаторске манжетне.
Студије снимања су често корисне за процену стања ротационе манжетне. Типично рендген не показује абнормалности тетиве ротаторне манжетне. Повремено се могу уочити коштане оструге, калцификација или промене поравнања у вези са оштећењем ротаторне манжетне, али стварно оштећење ротаторске манжетне није видљиво на рендгенском снимку
Све више се изводе ултразвучни тестови за процену ротаторне манжетне, а техничар са искуством у овој техници често ултразвуком може да визуализује тетиве ротаторске манжетне.
МРИ су најчешћи тест који се користи за процену ротаторне манжетне. МРИ ће показати не само стање тетиве ротаторне манжетне већ и мишића. МРИ су корисни за утврђивање да ли је повреда делимична или потпуна суза ротационе манжетне.
Лечење делимичних суза ротатора
Већина пацијената са делимичном дебљином ротаторне манжетне може се лечити без операције. У то време неинвазивни третмани, што је најважније физикална терапија, могу омогућити да се функција рамена врати у нормалу.
Физичка терапија може помоћи у обнављању и одржавању нормалне механике рамена и често се може позабавити симптомима изазваним повредом.
Иако су многи људи активни и јаки, физикална терапија и даље може бити од помоћи, јер је већина пацијената са овом врстом повреде променила механику зглоба која може погоршати симптоме.
Ако симптоми потрају упркос овим третманима, тада се може размотрити хируршка интервенција код сузе ротатора мануелне дебљине. Утврђивање када је операција потребна за кидање ротационе манжетне слично је и за делимичне и за потпуне сузе ротационе манжетне.
Хирургија за сузе делимичне дебљине
Постоји неколико различитих начина да се реши суза ротатора делимичне дебљине у време операције. Најчешће се ове сузе могу решити артроскопски, а ретко када је потребна отворена операција (са већим резом).
Опције за хируршко лечење укључују чишћење упале (субакромична декомпресија), уклањање суза (чишћење исцепаног дела) или санирање поцепане ротаторске манжетне. Поред тога, може се извршити и нека комбинација ових поступака.
Одређивање правилног хируршког третмана зависи од онога што се види у тренутку артроскопије. Ако је већина тетива нетакнута, тада суза обично не захтева поправку.
У тим случајевима уклањање похабане и оштећене тетиве (дебридемент), као и уклањање упале, често ће ублажити симптоме. Ако је више од 50% тетиве поцепано, обично ће се извршити поправак ротаторне манжетне.
Када је операција неопходна?
Знање када је операција исправна може бити изазовно питање. Већина делимичних густоћа су нормални део процеса старења и није им потребна операција.
Ако конзервативнији третмани не помажу у ублажавању симптома, тада је можда потребна операција. Одлука о томе да ли је неопходна поправка обично се доноси у време операције. Тек тада ће ваш хирург имати тачну представу о томе колико је тетива поцепана и да ли треба извршити поправку или не.
Реч од врло доброг
Делимичне сузе ротаторне манжетне су уобичајени налази, како на тестовима слике, тако и током хируршког лечења проблема са раменима. Будући да су уобичајени и често нормални налази, ретко захтевају хируршко лечење. Заправо, велика већина делимичних суза ротатора може се потпуно опоравити нехируршким лечењем.Типично је да је операција за ову врсту оштећења резервисана за људе који не могу да поврате своју функцију са мање инвазивним третманима.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст