Садржај
- Како су се дијагнозе аутизма промениле
- Дебитује поремећај спектра аутизма
- Шта је спектар аутизма?
- Шта су свеприсутни развојни поремећаји?
- Шта је Аспергеров синдром?
- Шта је благи аутизам?
- Шта је високо функционални аутизам?
- Шта је ПДД-НОС?
- Шта је тешки аутизам?
- Шта је Реттов синдром?
- Шта је широки фенотип аутизма?
- Реч од врло доброг
Како су се дијагнозе аутизма промениле
Од 1994. до маја 2013. године, спектар аутизма представљен је са пет дијагноза спектра аутизма у четвртој верзији званичног Дијагностичког приручника. Укључивали су Аспергеров синдром, свеприсутни развојни поремећај који није другачије назначен (ПДД-НОС), аутистични поремећај, дезинтегративни синдром у детињству и Реттов синдром.
На несрећу, ове дијагнозе су збуњивале. Не само да их је било тешко дефинисати, већ су различити практичари одабрали различите дијагнозе за исте пацијенте. Да би појаснили своје дијагнозе, практичари (као и наставници и терапеути) користили су изразе попут „тешки аутизам“, „благи аутизам“ и „аутизам са високим функционисањем.
Ови изрази, међутим, уопште нису истинске дијагнозе; они су само описи. И док су имали за циљ да помогну родитељима и наставницима да боље разумеју статус детета у спектру аутизма, сваки лекар је имао своју идеју како би могло изгледати „благо“ или „озбиљно“.
Дебитује поремећај спектра аутизма
2013. године објављена је пета верзија Приручника за дијагностику. У ДСМ-5 постоји само један „поремећај из аутистичног спектра“.
Сви са дијагнозом аутизма, без обзира на његове симптоме, сада су под једном дијагнозом поремећаја из аутистичног спектра. Три нивоа аутизма, заједно са описима као што је „невербални“, имају за циљ да дијагнозу учине лакшом и јаснијом.
Али то не значи да смо престали да користимо старије или неформалне изразе, од којих су неки мало јаснији од „поремећаја спектра аутизма ИИ нивоа“. У ствари, чак ће и лекари и други лекари вероватно користити изразе попут Аспергеровог синдрома док користе нови код спектра аутизма у сврху наплате.
Добродошли у сложени свет многих аутизама.
Шта је спектар аутизма?
„Спектар аутизма“ описује низ развојних кашњења и поремећаја који утичу на социјалне и комуникацијске вештине и, у већој или мањој мери, на моторичке и језичке вештине.
То је тако широка дијагноза да може да обухвати људе са високим коефицијентом интелигенције и менталном ретардацијом. Људи са аутизмом могу бити брбљави или ћутљиви, умиљати или хладни, методични или неорганизовани.
До маја 2013. године, званичне дијагнозе из аутистичног спектра укључивале су аутистични поремећај, свеприсутни развојни поремећај - није другачије назначено (ПДД-НОС), Аспергеров синдром, дезинтегративни поремећај у детињству и Реттов синдром.
Данас постоји само један поремећај из аутистичног спектра, са три нивоа озбиљности, али многи терапеути, клиничари, родитељи и организације и даље користе изразе попут ПДД-НОС и Аспергеров синдром.
Три нивоа поремећаја спектра аутизмаШта су свеприсутни развојни поремећаји?
Первазивни развојни поремећај формални је појам који је између 1994. и 2013. године значио потпуно исто што и поремећај из аутистичног спектра. Ако је вашем детету дијагностикована пре 2013. године, можда сте овај термин чули од оцењивача или лекара, али он више није у општој употреби.
Кључне тачке о свеприсутном развојном поремећају:
- Израз первазивни развојни поремећај више није у општој употреби.
- Израз је био синоним за поремећај из аутистичног спектра.
- Људи са ПДД имају широк спектар развојних разлика које могу бити благе или озбиљне.
Шта је Аспергеров синдром?
Аспергеров синдром описује особе на крају функционалног краја спектра аутизма. Израз и дијагноза уклоњени су из дијагностичког приручника 2013. године, али га практично сви у заједници за аутизам настављају користити због корисности у описивању врло специфичне групе људи.
Људи са Аспергеровим синдромом углавном развијају говорни језик на исти начин као и деца која се обично развијају, али тешко се друже са социјалном комуникацијом. Ове потешкоће постају очигледније са старењем и повећањем социјалних очекивања.
Будући да су људи са Аспергеровим синдромом често врло интелигентни (али „откачени“), поремећај понекад носи надимак „синдром штребера“ или „синдром малог професора“.
Кључне тачке о Аспергеровом синдрому:
- Аспергеров синдром више није ваљана дијагноза.
- Аспергеров синдром је био и још увек се често користи за описивање људи са "високо функционалним" аутизмом.
- Већина људи са симптомима Аспергеровог синдрома је нормалне или изнад нормалне интелигенције са снажном вербалном вештином и значајним потешкоћама у социјалној комуникацији.
- Многи људи са Аспергеровим синдромом имају значајне сензорне изазове.
- Сада се сматра да људи са симптомима Аспергеровог синдрома имају поремећај из аутистичног спектра нивоа 1.
Шта је благи аутизам?
Израз благи аутизам није званична дијагноза. То је једноставно описнији појам од Аспергеровог синдрома или аутизма. Уопштено говорећи, када људи користе израз благи аутизам, они се односе на особе чији симптоми одговарају дијагнози из спектра аутизма, али који имају јаке вербалне вештине и мало проблема у понашању.
Међутим, ти појединци могу имати значајних проблема са социјалном комуникацијом. Такође могу имати проблема са суочавањем са превише сензорних улаза (гласна бука, јака светла итд.).
Кључне тачке о благом аутизму:
- Благи аутизам је у суштини сличан или идентичан Аспергеровом синдрому.
- Особе са благим аутизмом можда ће бити тешко препознати све док нису под стресом или се носе са сложеним социјалним ситуацијама.
- За већину људи са благим аутизмом сада се сматра да имају поремећај из аутистичног спектра нивоа 1.
Шта је високо функционални аутизам?
Попут „благог“ аутизма, и високофункционални аутизам (понекад скраћен на ХФА) измишљени је појам који се све чешће користи. У једном тренутку (пре 2013. године) термин се користио за разликовање аутизма од Аспергеровог синдрома.
Званична разлика коју су практичари направили пре 2013. године била је да људи са ХФА имају или имају кашњења у говору, док људи са Аспергеровим синдромом имају нормалан развој говора. Наравно, ових дана нема Аспергеровог синдрома, што чини разлику спорном.
Кључне тачке о високо функционалном аутизму:
- Аутизам са високим функционисањем, попут благог аутизма, сличан је Аспергеровом синдрому и сада би се називао поремећајем из аутистичног спектра нивоа 1.
- За разлику од људи којима је дијагностикован Аспергеров синдром, људи са ХФА су језик развијали полако или идиосинкратично.
- Попут Аспергеровог синдрома и благог аутизма, ХФА је стварна и значајна инвалидност која може довести до изазова у управљању социјалним ситуацијама, школским захтевима, очекивањима од посла или рекреативним активностима.
Шта је ПДД-НОС?
Первазивни развојни поремећај који није другачије наведен залога је речи које су се до 2013. године користиле за описивање појединаца који нису у потпуности одговарали критеријумима за друге специфичне дијагнозе, али су ипак аутистични.
Будући да не постоји једноставан начин за дефинисање симптома ПДД-НОС-а, који могу да се крећу од врло благих до веома тешких, дијагностичка категорија више не постоји, мада нова дијагноза, поремећај социјалне комуникације, може постати слична категорија „зачарани”. У
Кључне тачке о ПДД-НОС:
- Од 2013. ПДД-НОС више није важећа дијагноза.
- ПДД-НОС је био превара за поремећаје са симптомима сличним аутизму који нису одговарали пуним критеријумима за аутизам.
- Људи са ПДД-НОС могу имати благе или тешке симптоме.
- Они људи којима је дијагностикована ПДД-НОС пре ДСМ-5 сада ће имати дијагнозу спектра аутизма и могу бити дијагностиковани на нивоу 1, 2 или 3, у зависности од тежине симптома.
Шта је тешки аутизам?
Тешки аутизам није званична дијагноза; уместо тога, то је описни појам заједно са дубоким аутизмом, аутизмом са слабим функционисањем и класичним аутизмом. Људи са „тешким аутизмом“ често су невербални и интелектуално онеспособљени и могу имати врло изазовна понашања.
Кључне тачке о тешком аутизму:
- Тешки аутизам се обично дијагностикује као поремећај из аутистичног спектра нивоа 3.
- Тешки аутизам је изузетно изазован и може укључивати агресију и друга тешка понашања.
- Већина људи са тешким аутизмом никада не користи смислени говорни језик.
- Неки људи са симптомима озбиљног аутизма стичу способност комуникације путем знакова, паноа са сликама или на други начин.
Шта је Реттов синдром?
Реттов синдром је генетски поремећај који првенствено погађа девојчице и једини је од бивших поремећаја из аутистичног спектра који се може дијагностиковати медицински (до сада). Од маја 2013. године више није укључен у спектар аутизма.
Деца са Ретовим синдромом развијају озбиљне симптоме, укључујући главне изазове социјалне комуникације аутизма. Поред тога, Ретов синдром може дубоко нарушити способност детета да корисно користи руке.
Кључне тачке о Реттовом синдрому:
- Реттов синдром више није део спектра аутизма.
- Реттов синдром је генетски поремећај који се може медицински дијагностиковати.
- Реттов синдром првенствено погађа девојчице, а ретко дечаке.
- Симптоми Реттовог синдрома укључују изазове социјалне комуникације и губитак сврсисходне употребе руку.
Шта је широки фенотип аутизма?
Широки фенотип аутизма укључује оне људе који имају и најмањи додир са аутизмом. Ово се понекад описује као „симптоми сенке“. Ови субклинички симптоми могу да укључују социјалну неспретност, анксиозност, склоност истости и рутини и необичан степен нелагодности око јаког светла, јаке буке и других сензорних „напада“.
Такви благи симптоми, који су препознатљиви, али који значајно не нарушавају свакодневно функционисање, уобичајени су међу члановима породица људи са пунолетним аутизмом. Да ли је ово заиста аутизам? Или само тип личности? Као и код многих питања везаних за аутизам, то зависи од тога кога питате.
У сваком случају, људима са таквим симптомима је корисно да потраже помоћ у изградњи вештина социјалне комуникације и суочавању са сензорним изазовима.
Кључне тачке о фенотипу широког аутизма:
- Постоји широки фенотип аутизма који укључује људе са блажим симптомима сличним аутизму.
- Многи људи са таквим симптомима имају децу или другу родбину из аутистичног спектра.
- Многи третмани доступни за аутизам могу бити корисни за људе са блажим верзијама истих симптома.
Реч од врло доброг
Иако су неки изрази повезани са аутизмом описни, нису увек од велике помоћи. То је зато што је сваки појединац у спектру аутизма јединствен. Чак и ако мислите да знате шта тај појам значи, увек је важно сазнати више о предностима и изазовима одређеног појединца.