Садржај
Вада тест може помоћи лекару да процени колико је важна свака страна мозга с обзиром на језик и функције памћења. Подаци Вада теста помажу тиму за епилепсију да одреди приступ који ће највероватније решавати нападе, а да истовремено сачува подручја мозга повезана са говором и памћењем.
Неки напади и епилепсије настају услед неправилности у можданом ткиву, попут ожиљака, тумора или других лезија које се на ангиографији могу приказати као промене на крвним судовима. Нека од ових проблема могу се лечити операцијом епилепсије.
За пацијенте код којих ће нападима вероватно бити потребно хируршко лечење, овај дводелни тест је укључен у предхируршку обраду како би се проценио утицај хирургије на језик и функцију памћења.
Вада тест: Шта се дешава
Први корак Вада теста је ангиографија - ињекција рендгенске боје кроз малу цев која се назива катетер. Рендген апарат прави слике протока боје кроз артерије.
Даље, лек се убризгава кроз катетер да привремено „успава мозак“ (анестезира га) на једној страни. Језик, памћење и друге функције тестирају се док је та страна анестезирана.
Вада тест је амбулантни поступак, али пацијент мора довести некога ко може возити кући јер је у питању анестезија. Генерално, Вада тест започиње ујутро и пацијент је спреман за полазак кући до средине касних поподневних сати.
Припрема за Вада тест
Од пацијената се може тражити да избегавају одређене лекове, укључујући аспирин или производе који садрже аспирин, нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) и разређиваче крви до две недеље пре овог поступка. Питајте лекаре шта да радите у вашем случају.
Важно је обавестити лекара пре Вада теста ако постоје неке познате алергије на лекове, нарочито опште или локалне анестетике, барбитурате или бензодиазепине. Такође је важно упозорити лекара на било какве алергије на храну или рендгенске боје које садрже јод или алергијска стања попут екцема, астме или пелудне грознице.
Вада тест: Дан раније
Дан пре теста, пацијент се састаје са специјалистом неуропсихологије који прегледа шта ће се догодити и процењује пацијентове основне говорне, когнитивне и меморијске функције. Неуропсихолог такође увежбава врсте питања која ће се постављати и моторичке тестове који ће се одвијати под анестезијом.
Носите удобну одећу и обућу за тестирање пре Ваде. Добро се наспавајте и претходно поједите пун доручак.
Дан Вада теста:
Носите удобну одећу.
Не носите шминку.
Не једи и не пиј ништа после поноћи.
Узимајте лекове на рецепт са што мање воде.
Вада тест: Процедура
1. део: Ангиографија
Пацијент лежи на леђима на рендгенском столу, а неурорадиолог убризга локални анестетик (средство за отупљивање) у кожу близу. Ињекција може проузроковати благи притисак и печење. Једном када је место утрнуло, лекар направи мали рез на препонама и убаци малу флексибилну цев звану катетер кроз кожу и у артерију.
Тада лекар води катетер у посуде које ће се прегледати. Рентгенски систем назван флуороскопија пружа телевизијски приказ унутрашњости тела и помаже лекару да премешта катетер из једног положаја у други у крвним судовима.
Једном када катетер дође до одређеног крвног суда, пацијенту се поручује да остане миран док се рендгенска боја убризгава кроз катетер. Како се то догоди, пацијент ће приметити врло топао осећај који траје око 10 до 20 секунди. У исто време, пацијент ће чути буку док рендген апарат слика пролазак боје кроз крвне судове.
Процес снимања траје око 15 минута за сваки крвни суд који лекар прегледа. Трајање теста за већину пацијената.
Део 2: Тест меморије, говора и мишића
Даље, неурорадиолог убризгава лек у катетер. Када лек дође на страну мозга који се проучава, пацијент ће привремено изгубити сву снагу на супротној страни тела. Понекад се тестира само једна страна; други пут се прво тестира једна страна, а затим друга након кратког интервала.
Током 10 до 15 минута када је једна страна мозга успавана, тим за тестирање процењује говор, меморију и друге функције пацијента. Од пацијента се тражи да извршава задатке попут читања речи и идентификовања предмета, слика, облика и бројева. Тим тражи од пацијента да одговори на питања о ономе што је приказано и да га запамти како би се могао опозвати или препознати на крају теста.
Тест такође периодично процењује реакције мишића у пацијентовој руци или снази како би се утврдила моторичка функција.
Након што се снага врати, испитни тим проверава колико добро пацијент може да се сети онога што је приказано током времена када је мозак био смирен на једној страни.
Снимач звука или видео камера снимаће говор и кретање пацијента за даље проучавање.
После теста Вада
На крају теста, лекар ће уклонити катетер и стиснути крвни суд 10 до 15 минута док згрушавање на резу не створи чврст печат како би се спречило крварење. Пацијент ће осећати притисак док члан радиолошког тима притиска ову област. Малом резу нису потребни шавови - само мали завој.
Да би се осигурало потпуно затварање реза и смањио ризик од крварења, пацијент остаје у болници четири до пет сати. Писана упутства за кућну негу дају се пре него што пацијент оде.
После теста, место убризгавања може бити нежно и у модрицама. Подизање ноге и наношење облога са ледом могу вам помоћи. Пацијент и породица треба да без одлагања обавесте медицинску сестру или лекара о нелагодности или необичним догађајима.
Иако се тест показао сигурним, лекар пацијента ће разговарати о могућим компликацијама пре поступка. Опет, неопходно је да пацијент обавести лекара о алергијама или осетљивости на таблете за спавање, барбитурате, локалну анестезију, рендгенску боју итд., Како би се избегле компликације.
Резултати теста
Обично је потребно неколико дана да лекари прегледају резултате испитивања и поднесу извештај. Затим ће лекар разговарати о резултатима са пацијентом.