Садржај
Вероватно сте чули за Виагру за еректилну дисфункцију код мушкараца, али да ли сте чули за лек намењен лечењу женске сексуалне дисфункције(ФСД)? Можда не. Упркос процени да је 2005. године тржиште ФДС производа износило 1,7 милијарди долара, ФДА није одобрила ниједан лек за његово лечење до 2015. године.Пре одобрења ФДА за лекове за сексуалну дисфункцију специфичне за жене, Виагра је била (и наставља се тестирати) на женама. Иако се чини да је механизам деловања сличан за мушкарце и жене, супротстављена истраживања спречила су да се Виагра широко прописује женама.
Како Виагра делује?
Виагра је инхибитор фосфодиестеразе типа 5 (ПДЕ5) који појачава производњу гванозин монофосфата. Гванозин монофосфат опушта ћелије глатких мишића и вазодилататује и повећава проток крви у гениталије. Код мушкараца, ефекат Виагре је ерекција.
Међутим, ПДЕ5 се такође изражава у глатким мишићима вагине, клиториса и стидних усана, што доводи до натезања вагине и ерекције клитора. Верује се да је код жена са органским узроком ФСД проток крви у гениталијама смањен. С тим у вези, истраживање показује да је код неких жена са атеросклерозом проток крви у гениталијама смањен.
Истраживање Виагре код жена
Експериментална употреба Виагре код жена зависи од врсте ФСД-а коју жена има. На пример, истакнута, а контроверзна студија објављена 2003 Часопис за урологију- један од првих који је предложио Виагру може имати користи од жена, а предложен Виагра може побољшати сексуалну функцију код жена са проблемима узбуђења, али не и код жена са проблемима жеље. Истраживачи Берман и сарадници пронашли су 12-недељни режим од 50 милиграма силденафила (Виагра) који је значајно побољшао осећај узбуђења, подмазивање и оргазам код жена са ФСАД (женски поремећај сексуалног узбуђења). Међутим, код жена са другим врстама ФСД-а, попут хипоактивног поремећаја сексуалне жеље (ХСДД) или диспареуније, Виагра није понудила значајније побољшање.
Преглед хипоактивног поремећаја сексуалне жељеИако Виагра може помоћи у решавању неких физичких проблема повезаних са узбуђењем, студије не подржавају њену употребу за сложеније аспекте ФСАД-а.
Са значајним изузетком студије Берман, друге студије су показале да је Виагра неефикасна у лечењу проблема узбуђења и жеље. На пример, једно рандомизирано контролно испитивање показало је да Виагра није проузроковала значајне промене у физичком одговору током сексуалне активности код жена у пременопаузи и постменопаузи, док је друго истраживање показало да због ниже концентрације ПДЕ5 у вагини и клиторису у поређењу са пениса, ефекат Виагре је значајно смањен код жена.
Сукобљени подаци о ефикасности Виагре код жена чине је последњом одбраном за женску сексуалну дисфункцију. Ни тада таква употреба није одобрена од стране ФДА.
Опције које је одобрила ФДА
До пре неколико година није било одобрених лекова за лечење ФСД. 2015. године Аддии (флибансерин) је одобрен за лечење женског ХСДД-а. У јуну 2019. године, Вилеесију је одобрено лечење стеченог, генерализованог поремећаја хипоактивне сексуалне жеље (ХСДД).
Аддии је нехормонски лек у облику ружичасте таблете, док је Вилееси лек за ињекције. Обоје се користе за лечење жена у менопаузи са ниском сексуалном жељом. Тачније, намењени су женама које раније нису имале проблема са сексуалном жељом.
Ниједан од ових лекова не треба упоређивати са Виагром, чији је механизам деловања потпуно другачији. Виагра делује тако што повећава проток крви у гениталијама ширењем крвних судова. Аддии и Вилееси, с друге стране, раде на неуротрансмитерима, односно на рецепторима за меланокортин. Тачан механизам деловања ова два лека је релативно непознат.
Реч од врло доброг
Можда ћете желети да Виагру сматрате само лечењем последње линије након детаљног и вишефакторског прегледа вашег женског поремећаја сексуалног интереса / узбуђења од стране вашег ОБ / ГИН-а или лекара примарне здравствене заштите.