Функција крвних плочица или тромбоцита

Садржај

• Шта раде тромбоцити
• Тестирање и ваши тромбоцити
• Узроци малог броја тромбоцита
• Узроци високог броја тромбоцита

Тромбоцити, познати и као тромбоцити, су крвне ћелије одговорне за згрушавање крви. Ако се зид крвних судова оштети, тромбоцити ће похрлити до места повреде и формирати чеп или угрушак да би зауставили крварење. Ако је број тромбоцита низак (стање звано тромбоцитопенија), повећава се ризик од неконтролисаног или продуженог крварења. Када у крви има превише тромбоцита (стање звано тромбоцитоза), то може довести до абнормалног стварања крвних угрушака, што може бити озбиљно и опасно по живот.

Ваш лекар вам може помоћи да процените број тромбоцита прегледавањем комплетног теста крвне слике (ЦБЦ).

Корен тромбо у тромбоцитима значи угрушак. Видећете да се користи код болести и стања која утичу на тромбоците и згрушавање крви.

Шта раде тромбоцити

Тромбоцити су једна од три врсте крвних зрнаца (поред црвених и белих крвних зрнаца) које потичу из коштане сржи из ћелија познатих као мегакариоцити.

Назван је поступак којим тромбоцити формирају угрушак адхезијаНа пример, ако случајно порежете прст и пукнете крвни суд, он ће почети да крвари. Да би зауставили крварење, тромбоцити у том сломљеном суду се придржавају места повреде и шаљу хемијске сигнале за додатну помоћ.

Више тромбоцита одговара на позив и почиње да се повезује једни са другима како би створило чеп у процесу који се зове агрегација. Једном када се у зиду крвних судова формирају чеп или угрушак, згрушавање (коагулација) активира се каскада, која затим додаје фибрин (структурни протеин) у угрушак да би га спојио. Фибрин је одговоран за красту коју можете видети на месту посекотине.

Аспирин и неки нестероидни антиинфламаторни лекови инхибирају нормалну функцију тромбоцита, због чега ће се од вас можда тражити да престанете да их користите на одређено време пре операције или поступка.

Преглед поремећаја тромбоцита

Тестирање и ваши тромбоцити

Преглед броја, величине и здравља тромбоцита укључен је у тест комплетне крвне слике (ЦБЦ), стандардни лабораторијски панел за крвни рад који анализира састав и хемију крви.

Специфични лабораторијски маркери који се односе на тромбоците су следећи:

Број тромбоцита (ПЛТ)

Баш као што звучи, ово је стварни број тромбоцита који имате (по микролитру крви).

• Мали опсег: Мање од 150.000 тромбоцита по микролитру
• Нормалан опсег: 150.000 до 450.000 тромбоцита по микролитру
• Повишен опсег: 500.000 до 1.000.000 тромбоцита по микролитру

Ако број тромбоцита падне испод 50.000, можда ћете имати продужена времена крварења.

Број тромбоцита важан је број који ваш лекар треба знати пре и после операције како би предвидео потенцијалне проблеме са крварењем и згрушавањем. Такође је важан маркер током хемотерапије и терапије зрачењем, јер ови третмани могу инхибирати производњу тромбоцита у коштаној сржи.

Средња запремина тромбоцита (МПВ)

Средња запремина тромбоцита (МПВ) је просечна величина тромбоцита. Млађи тромбоцити су већи од старијих, па повећани број значи да их брзо производите и ослобађате, док низак број значи измењену производњу у коштаној сржи.

Тромбоцити живе у крвотоку око осам до 10 дана.

Ширина дистрибуције тромбоцита (ПДВ)

ПДВ је варијација у величини тромбоцита, што може указивати на услове који утичу на тромбоците.

Тестови функције тромбоцита могу се такође изводити ако постоје симптоми или потенцијал за прекомерно крварење, а такође и за надгледање лекова против тромбоцита.

Разумевање резултата прекограничне сарадње

Узроци малог броја тромбоцита

Ако тело нема довољно тромбоцита у циркулацији, можете развити стање тзв тромбоцитопенија.

Следећи фактори могу допринети ниском броју тромбоцита:

• Хемотерапија или терапија зрачењем: Ови третмани сузбијају или убијају ћелије које стварају крв (мегакариоцити) у вашој коштаној сржи, што доводи до ниске производње тромбоцита.
• Вирусне инфекције: Инфекције хепатитисом Ц или ХИВ-ом могу напасти коштану срж, утичући на производњу тромбоцита.
• Аутоимуни услови, као што су алупус или имунска тромбоцитопенична пурпура
• Трудноћа: Хемолиза, повишени ниво ензима јетре, синдром ниског броја тромбоцита, познатији као ХЕЛЛП, у трудноћи је варијанта прееклампсије и може резултирати разградњом крвних зрнаца и тромбоцита.
• Лекови: Антикоагуланти попут варфарина и хепарина могу инхибирати производњу тромбоцита.

Остали примери стања која могу изазвати тромбоцитопенију укључују механички срчани залистак, антитела на хепарин, хроничну злоупотребу алкохола, болести јетре, тешку сепсу и токсичну изложеност.

Број тромбоцита испод 20.000 по микролитру је опасан по живот, јер се може појавити спонтано крварење и тешко га је зауставити. На том нивоу, можда ћете добити трансфузију тромбоцита.

Разумевање тромбоцитопеније

Узроци високог броја тромбоцита

Ако тело има превише тромбоцита у циркулацији, можете развити стање тзв тромбоцитоза.

Следећи фактори могу допринети великом броју тромбоцита:

• Примарни поремећај коштане сржи: Есенцијална тромбоцитоза је стање у којем мегакариоцити у коштаној сржи производе превише тромбоцита, повећавајући ризик од настанка крвних угрушака.
• Хронична упала у телу: Инфламаторна стања као што су реуматоидни артритис (РА) и запаљенска болест црева (ИБД) могу резултирати повишеним бројем тромбоцита, јер висок ниво упале може проузроковати да коштана срж производи више белих крвних зрнаца и тромбоцита у борби против оштећења ћелија.
• Инфекција: Ћелије коштане сржи повећавају производњу белих крвних зрнаца и тромбоцита како би помогле у борби против инфекције, узрокујући повишење броја тромбоцита.
• Недостатак гвожђа анемија: Реактивна или секундарна тромбоцитоза може настати када тело пролази кроз разградњу црвених крвних зрнаца, а ћелије коштане сржи прекомерно производе да би задовољиле потребе.
• Уклањање слезине: До трећине тромбоцита се у било ком тренутку чува у слезини, па ће уклањање овог органа довести до повећања концентрације тромбоцита у крвотоку. Међутим, ово је углавном привремено стање.
• Рак: Висок број тромбоцита може се видети и код карцинома, нарочито код гастроинтестиналног карцинома, као и код лимфома, плућа, јајника и дојке. Сматра се да је то због упале повезане са малигном која стимулише производњу тромбоцита у коштаној сржи.

Поред тога, привремени пораст броја тромбоцита може се десити након велике операције или трауме.

8 ствари које вам повећавају број тромбоцита

Реч од врло доброг

Тромбоцити су малене ћелије са изузетно важном функцијом у телу - да зауставе крварење. Постоји широк спектар нормале у погледу броја тромбоцита, али важно је бити и свестан крајности, посебно ако размишљате о операцији или се подвргавате другој процедури која може захтевати крварење и згрушавање. Ако имате врло низак или врло висок ниво тромбоцита, обавезно комуницирајте са својим лекаром о безбедном плану деловања.