Садржај
Правилно постављање дијагнозе болова у препонама код спортиста постало је изазов за лекаре и спортисте. Не тако давно, већини болова у препонама код спортиста дијагностиковано је као напрезање мишића. Током последњих неколико деценија, значајна истраживања су истраживала извор болова у препонама и открила низ стања од повреда мишића, оштећења хрскавице, нервних тегоба и уролошких стања која могу узроковати сличне симптоме. Један посебно тежак проблем за дијагнозу назива се спортска кила.Спортска кила се јавља када долази до слабљења мишића или тетива доњег трбушног зида.Овај део стомака је иста она регија у којој се јавља ингвинална кила, која се назива ингвинални канал. Када се догоди ингвинална кила, довољно је слабљење трбушног зида да се омогући кеса, хернија. У случају спортске киле, проблем је због слабљења истих мишића трбушног зида, али нема видљиве киле.
Ингвинални канал је регион у доњем делу стомака, одмах изнад препона. Канал се формира уметањем трбушних мишића и тетива, као и неколико лигамената. Унутар ингвиналног канала путује сперматозоид (код мушкараца) или округли лигамент (код жена). Ово подручје стомака је склоно слабљењу трбушног зида, омогућавајући формирање киле.
Проблем са трбушним зидом код људи са спортском килом није проблем снаге мишића. Имати слаб део трбушног зида не значи да нисте направили довољно трбушњака или других вежби за јачање језгра.
Спортска кила се не јавља у пределу великог, дебелог дела мишића. Уместо тога, трбушни зид у одређеној регији је превише танак, што омогућава формирање киле.
Симптоми спортске киле
Спортска кила обично започиње лаганим боловима у доњем делу трбуха. Симптоми могу укључивати:
- Осећате бол у доњем делу стомака
- Осећате бол у препонама
- Имате бол у тестису (код мушкараца)
Симптоми се обично погоршавају активностима као што су трчање, сечење и савијање напред. Пацијенти такође могу имати повећане симптоме приликом кашљања или кијања.
Спортске киле су најчешће код спортиста који морају да задрже савијени напред положај, попут хокејаша. Међутим, спортске киле се налазе и код многих других врста спортиста као што су фудбал и фудбалери.
Дијагноза спортске киле одређује се на основу комбинације историје пацијента, физичког прегледа и дијагностичких тестова. Недавно је употреба МРИ тестова све чешћа у тражењу знакова спортске киле. Раније се МРИ примарно користио за тражење других узрока болова у препонама, али недавна истраживања су пронашла неке карактеристичне налазе на МРИ код пацијената са спортском килом. Стога се МРИ користе чешће да би се потврдила дијагноза спортске киле.
Постоји низ других узрока болова у препонама код спортиста, а заправо је спортска кила релативно необичан узрок болова у препонама. Нажалост, многим пацијентима се ова дијагноза даје без адекватне процене свих могућих узрока болова у препонама. Спортисти којима је тешко да дијагностикују симптоме болова у препонама, а речено им је да имају спортску килу. Иако је то случај, важно је не прећи на ову дијагнозу без темељне процене испитивача који је упознат са свим могућим изворима болова у препонама код спортиста.
Неки од осталих могућих извора болова у препонама укључују:
- Сојеви мишића адуктора
- Кучне лабралне сузе
- Остеитис пубис
- Стресни преломи у карлици
Спортско лечење киле
Постоји неколико третмана за које се показало да су ефикасни за спортску килу, осим за операцију. Упркос томе, почетни третман спортске киле је увек конзервативан у нади да ће се симптоми решити. Одмарање од активности, антиинфламаторни лекови, ледени третмани и физикална терапија могу се покушати да ублаже симптоме пацијента. Јачање мускулатуре карлице и абдомена понекад је ефикасно у ублажавању симптома.
Ако ове мере не ублажавају симптоме спортске киле, може се препоручити операција за санирање ослабљеног подручја трбушног зида. Бројне студије су показале да се између 65% и 90% спортиста може вратити својој активности након операције спортске киле, а рехабилитација од операције спортске киле обично траје око осам недеља.
Реч од врло доброг
Спортске киле су тежак проблем за лечење; неки лекари не верују да уопште постоје. Међутим, већина хирурга спортске медицине види ове повреде и види опоравак који спортисти могу да изведу када се стање правилно идентификује и лечи. Ако имате симптоме болова у доњем делу стомака или препона, а лекар има потешкоћа у постављању дијагнозе, питајте да ли вас може проценити лекар који редовно води спортисте који имају спортске киле.