Садржај
Цханцроид је полно преносива чир на гениталијама. Узрокује га бактерија Хаемопхилус дуцреии. Иако се ретко виђа у Сједињеним Државама, шанцроид је релативно честа болест у свету у развоју. Као и код сифилиса, отворене чиреве узроковане шанкроидом повећавају ризик од особе да стекне друге полно преносиве инфекције. Ове отворене чиреве нарочито повећавају ризик од ХИВ-а. То чине тако што ХИВ-у олакшавају улазак у крвоток када је особа изложена. Нетакнута кожа је разумна препрека за ХИВ, што јесте не шири се кожом у контакт са кожом.Симптоми
Рани знаци шанцроида могу се погрешно заменити за сифилис - мала пустула постаје чир, обично у року од 4 до 10 дана након излагања. Међутим, чиреви углавном расту до веће величине и болнији су од чирева повезаних са сифилисом.
Цханцроид такође може довести до отока, осетљивости и упале лимфних чворова у препонама. Овај нежељени ефекат није повезан са сифилисом.
Због реткости је релативно тешко прецизно тестирати шанкроид у Сједињеним Државама. Стога, ЦДЦ наводи да лекари могу дијагностиковати шанкроид без идентификовањаХ. дуцреии бактерије ако све испуњени су следећи критеријуми:
- Неко има један или више чирева на гениталијама
- Чир и било какво отицање лимфних чворова у складу су са очекиваном појавом шанцроида
- Нема доказа о сифилису ни под микроскопом, ни путем теста крви (након што су чиреви присутни најмање 7 дана)
- Тест чирева негативан је на ХСВ, далеко чешћу гениталну чир у САД.
Како се лечи Цханцроид?
Цханцроид се лечи антибиотицима. Два пожељна режима су појединачне дозе азитромицина (1г) или цефтриаксона (250 мг, ИМ). Доступни су и дужи режими који користе ципрофлоксацин (500 мг, 2к / дан, током три дана) и базу еритромицина (600 мг орално, 3к / дан, током седам дана). Међутим, лечење је мање ефикасно за необрезане мушкарце и особе које су ХИВ позитивно. Због тога ЦДЦ препоручује да лекар свакога ко се лечи поново прегледа 3 до 7 дана након почетка лечења. Већини људи симптоми ће почети да се побољшавају у том року ако лечење делује.
Слично томе, због реткости болести, свако за кога се сумња да има шанкроид такође треба да буде тестиран на ХИВ.
Колико је чанкроид у САД-у уобичајен?
Цханцроид је изузетно необичан у САД-у Иако је много чешћи током 1940-их и 50-их година, број случајева је брзо опадао почев од средине 50-их. Током 1980-их дошло је до кратког пораста, што је вероватно било због нове епидемије ХИВ-а. Међутим, број случајева је затим брзо опадао све док инфекције нису биле довољно ретке да отежају приступ тестовима. У 2016. години дијагностиковано је само 7 случајева у целој земљи, само у Алабами, Калифорнија, Колорадо, Масачусетс, Северна Каролина и Јужна Каролина.
Када се шанцроид појави у САД-у, већа је вероватноћа да ће га видети избеглице или имигранти из Азије, Африке и Кариба. Такође је вероватније да ће се то видети код некога ко има сексуалног партнера у некој од ових група. Цханцроид је заправо у паду широм света. Најчешће узрокује у подручјима у којима је ХИВ ендемичан, јер чанкроидни чир пружа лак пут за инфекцију.