Садржај
Плакуенил (хидроксихлорокин) је класификован као антиреуматски лек који модификује болест (ДМАРД) и антималаријски лек. Долази у облику таблета и узима се орално за реуматоидни артритис и друга стања. Његов начин деловања није потпуно разумљив, али верује се да укључује модулацију (али не и сузбијање) имуног система.Друго име бренда који садржи исти активни састојак је Куинепрок, а доступни су и генерички облици хидроксихлорокин.
Користи
Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) одобрила је плакуенил за лечење:
- Реуматоидни артритис (РА)
- Дискоидна и системска еритематоза лупуса
- Акутни напади маларије
За РА и лупус, Плакуенил је прописан као модификатор болести, што значи да:
- Смањује бол
- Смањује упалу
- Спречава оштећење зглобова
- Помаже у задржавању физичке способности
Иако није познато како тачно делује Плакуенил, истраживачи верују да омета комуникацију између ћелија у имунолошком систему.На крају се сматра да блокира акције које доприносе упали.
Плакуенил је споро делујући лек. Већина људи који га узима почињу да примећују побољшање након једног или два месеца, али може проћи и до шест месеци да се виде све предности.
Лечење реуматоидног артритиса-ефикасноИако је ФДА одобрила хитну употребу за производе хидроксиклорокин сулфат и хлорокин фосфат за ЦОВИД-19 у марту, 15. јуна, укинула је одобрење, наводећи неефикасност и озбиљне нежељене ефекте.
Уобичајена употреба
Поред његових предности као ДМАРД и антималаријала, утврђено је да Плакуенил:
- Побољшати липидне профиле
- Контролишите глукозу и смањите ризик од дијабетес мелитуса
- Смањите ризик од тромбозе код одређених ризичних људи
- Лечите порпхириа цутанеа тарда (ПЦТ), која је ретка болест крви
Лекари могу да преписују Плакуенил или генерички хидроксиклорокин за ову или другу употребу.
Пре узимања
Генерално, Плакуенил је монотерапија (користи се самостално) у случајевима лупуса који не укључује веће захваћање органа.
Такође се користи као монотерапија код благог РА. У умереним и тежим случајевима може се преписати самостално или у комбинацији са метотрексатом, сулфасалазином или обоје.
Пре него што препише овај лек, лекар може да изврши тестове, као што је Вецтра ДА, како би проценио тежину ваше болести и одговор на тренутне лекове.
Мере предострожности и контраиндикације
Пре него што узмете Плакуенил или генерички хидроксихлорокин, обавестите свог лекара ако сте икада имали алергијску реакцију на овај или сличне лекове.
Плакуенил и други антималаријски лекови можда нису сигурни за људе са:
- Обољење јетре
- Алкохолизам
- Остали лекови на рецепт који могу проузроковати токсичност јетре или лекови који могу проузроковати продужење КТ интервала
- Промене мрежњаче или видног поља услед овог или сличних лекова
Остали ДМАРД-ови
Остали уобичајени ДМАРД-ови на тржишту укључују:
- Арава (лефлуномид)
- Реуматрек, Трекалл (метотрексат)
- Азулфидин (сулфасалазин)
- Миноцин (миноциклин)
- Имуран (азатиоприн)
- Целлцепт (мофетилмикофенолат)
- Цитоксан (циклофосфамид)
- Неорал, Сандиммуне, Генграф (циклоспорин)
Дозирање
Дозирање Плакуенила зависи од тежине. То значи да одређена доза коју ћете добити зависи од ваше болести и од тежине.
За реуматоидни артритис, уобичајена почетна доза Плакуенила је 400-600 мг / дан једном дневно или два пута дневно.Када се добије добар одговор, смањити дозу за 50% и наставити дозу одржавања од 200-400 мг / дан једном дневно или два пута дан; не прелазећи 600 мг или 6,5 мг / кг (5 мг / кг базе) дневно, зависно од тога шта је ниже, јер је пријављено да је учесталост ретинопатије већа када се премаши ова доза одржавања.
За лупус, типична доза се креће од 200 мг до 400 мг дневно, у једној или две дозе. Не препоручују се дозе> 500 мг / дан.
За маларију лечење, дозе се крећу до 800 мг дневно.
Све наведене дозе су према произвођачу лекова. Проверите рецепт и разговарајте са својим лекаром да бисте били сигурни да узимате праву дозу за себе.
Како узети и чувати
Плакуенил увек треба узимати уз оброк или чашу млека како би се спречила иритација желуца. Прогутајте таблете целе течношћу. Немојте жвакати или дробити таблете Плакуенил.
Не узимајте антациде у року од четири сата од узимања Плакуенила, јер ометају како ваше тело апсорбује овај лек, чинећи га мање ефикасним.
Ако пропустите дозу, узмите Плакуенил чим се сетите, осим ако није близу време за следећу дозу. У том случају прескочите ону коју сте пропустили.
Узимање две дозе одједном близу може довести до предозирања. У року од 30 минута можете имати симптоме токсичности, који могу укључивати:
- Главобоља
- Поспаност
- Поремећаји вида
- Конвулзије
- Хипоакалемија (низак ниво калијума у крви)
- Кардиоваскуларни колапс
- Неправилан рад срца, можда праћен изненадним застојем дисања и срца, што може бити фатално
Ако ви или неко кога знате има симптоме предозирања Плакуенилом, одмах потражите медицинску помоћ.
Чувајте лекове на собној температури, даље од вишка топлоте или влаге.
Последице
Плакуенил се генерално добро подноси, али као и код било ког другог лека, могући су нежељени ефекти.
Заједнички
Уобичајени нежељени ефекти повезани са плакуенилом укључују:
- Главобоља
- Вртоглавица
- Мучнина
- Пролив
- Повраћање
- Губитак апетита
- Бол у стомаку
- Осип по кожи
Обавестите свог лекара ако је било који од ових нежељених ефеката озбиљан или не нестаје.
Узимање лекова са храном може ублажити пробавне нежељене ефекте.
Озбиљно
У ретким случајевима, Плакуенил може изазвати проблем са протоком крви у очима што доводи до стања тзв хидроксихлорокин ретинопатија.
Нежељени ефекти хидроксихлорокиновске ретинопатије укључују:
- Изгледа да недостају делови предмета или речи
- Осетљивост на светлост
- Замагљен вид на даљину
- Видећи блицеве или траке светлости
Одмах се обратите лекару ако имате било шта од тога. Ако се не ухвати рано, стање је често неповратно и може проузроковати оштећење вида или чак слепило. Ако се ухвати рано и откажете лек, проблем је можда реверзибилан.
Ризик од развоја овог ретког проблема већи је код људи који:
- Узимали сте високе дозе плакуенила неколико година (тј. 1000 г током седам година)
- Имају 60 година или више
- Су гојазни
- Имате значајну болест јетре или бубрега
- Имате већ постојећу болест мрежњаче, макуларну болест или катаракту
Свако ко започне лечење Плакуенилом треба да обави основни преглед ока у току прве године. Ако се сматрате ниским ризиком, можда неће бити потребно тестирање још пет година.
Док узимате Плакуенил, обавезно обавестите лекара о свим променама вида које приметите. Лекари обично препоручују редовне прегледе ока, а у зависности од других фактора ризика, лекар ће вам можда захтевати годишње прегледе како би се утврдило да ли постоје рани знаци хидроксихлорокиновске ретинопатије.
Остало нежељени ефекти који захтевају хитну медицинску помоћ укључују:
- Тешкоће са слухом
- Звони у ушима
- Слабост мишића
- Прекомерно крварење или лако модрице
- Осветљење или губитак косе
- Промене у расположењу или менталном статусу
- Неправилан рад срца
- Поспаност
- Конвулзије
Упозорења и интеракције
Одређени лекови могу да интерагују са Плакуенилом, утичући на његово деловање или узрокујући да буде мање ефикасан. Обавестите свог доктора о свим лековима и додацима које узимате, било на рецепт или без рецепта.
Лекови који могу имати негативну интеракцију са Плакуенилом укључују:
- Антациди и каолин
- Ампициллин
- Циметидин
- Дијабетички лекови, укључујући инсулин
- Кодеин
- Лекови против напада
- Лекови за срчани ритам и лекови који продужавају КТ интервал срца
- Дигокин
- Албутерол
- Амитриптилин и други трициклични антидепресиви
- Кларитромицин
- Атомексетин
- Ботулинум токсини
- Метотрексат
Трудноћа
Ако сте трудни или покушавате да затрудните, разговарајте са Плакуенилом са својим лекаром. Иако се Плакуенил генерално сматра безбедним током трудноће, препоручује се да користите ефикасну контролу рађања док узимате лек и до шест месеци након престанка узимања лека.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст