Садржај
Троугласти комплекс фибро-хрскавице, или ТФЦЦ, су хрскавица и лигаменти који се налазе унутар зглобног зглоба, на улнарној страни зглоба (страни малог прста). Повреде ТФЦЦ-а могу изазвати бол у зглобу и осећај шкљоцања.Троугласти комплекс фиброкартилаге или ТФЦЦ
ТФЦЦ је сложена структура, као што и само име говори. Међутим, то није изненађење с обзиром на сложене покрете који се одвијају на зглобу зглоба. За разлику од неких зглобова који имају једноставније кретање у само једној равни, зглоб се креће у три различите равни, све истовремено. Зглоб се може савијати напред-назад, бочно у страну и ротирати. Овај покрет нам омогућава да рукујемо руком у различитим положајима. Подједнако важно, зглоб мора бити снажан и стабилан, тако да се када ухватимо за неки предмет, зглоб не сруши или не запљусне. ТФЦЦ има тежак посао.
ТФЦЦ је формиран као прстен хрскавице, слично као менискус колена. Око овог прстена налазе се лигаменти који стабилизују зглобове зглоба. Када неко описује повреду ТФЦЦ-а, описује повреду ових структура. ТФЦЦ сузе имају разне облике и величине. Важно је схватити да су ТФЦЦ сузе уобичајене, посебно када уђемо у 40-те.
Неке ТФЦЦ сузе су мање, стабилне и могу зарасти уз минималан третман. Остале ТФЦЦ сузе су веће, нестабилне и могу захтевати интервенцију. Имати дијагнозу ТФЦЦ сузе не говори вам довољно да бисте знали шта би могао бити идеалан третман.
Узроци
Анатомија зглоба зглоба варира међу нашом популацијом, тачније која је од костију подлактице дужа. Код људи са дужом улном (улнарни позитивни зглоб), примењује се већа сила преко ТФЦЦ-а. Ове особе имају већу вероватноћу повреде ТФЦЦ-а и већа је вероватноћа да ће имати трајне симптоме након повреде.
Најчешћи узрок повреде ТФЦЦ је пад на испружен зглоб; понекад постоји придружени прелом радијусне кости. Остали узроци ТФЦЦ повреде могу укључивати снажну ротацију или ометање (повлачење) на зглобу зглоба.
Симптоми и дијагноза
Најчешћи симптоми ТФЦЦ суза укључују:
- Бол и оток на улнарној страни зглоба
- Кликање сензација покретом зглоба
- Нестабилност костију подлактице (дистални радиоулнарни зглоб)
Ако постоји сумња на повреду ТФЦЦ-а, обично се изводе рендгенски снимци ради процене фрактуре, нестабилности зглоба и одступања улнарне кости (дужина костију подлактице). МРИ може бити од помоћи да бисте видели хрскавицу и лигаменте који чине ТФЦЦ. Многи лекари ће убризгати то подручје из два разлога.Прво, да се идентификује извор бола (потврдите да ТФЦЦ суза узрокује симптоме); и друго, за испоруку лекова (стероида) у подручје за лечење.
Препоручени третман
Као што је раније речено, свака ТФЦЦ суза је јединствена, а искуство са различитим врстама повреда је од суштинског значаја за вашег хирурга да вам помогне у вођењу вашег плана лечења.
Већина ТФЦЦ суза зарасте имобилизацијом и временом.
Постоје неки сценарији у којима се хируршка интервенција може размотрити за лечење. Тачније, сузе које се не побољшају нехируршким лечењем, нестабилне ТФЦЦ повреде и повреде повезане са позитивном варијантом улнарне кости (дужа улна кост), могу бити кандидати за хируршку интервенцију. Већина хирурга користи артроскопију зглоба да би проценила поцепани ТФЦЦ, или оштећене конструкције очистити или поправити.