Садржај
- Шта је хируршка тромбектомија?
- Зашто би ми могла требати хируршка тромбектомија?
- Који су ризици од хируршке тромбектомије?
- Како да се припремим за хируршку тромбектомију?
- Шта се дешава током хируршке тромбектомије?
- Шта се дешава након хируршке тромбектомије?
- Следећи кораци
Шта је хируршка тромбектомија?
Хируршка тромбектомија је врста операције за уклањање крвног угрушка из унутрашњости артерије или вене.
Обично крв тече слободно кроз ваше крвне судове, артерије и вене. Ваше артерије доводе крв са кисеоником и храњивим материјама у ваше тело. Ваше вене носе отпадне производе назад у срце. У неким случајевима, крв се згушњава и скупља и ствара крвни угрушак у једном од ових судова. Ово може блокирати проток крви. Када је проток крви блокиран, оближња ткива могу бити оштећена.
Током хируршке тромбектомије, хирург прави рез на крвном суду. Угрушак се уклања, а крвни суд поправља. Ово обнавља проток крви. У неким случајевима, балон или неки други уређај може се ставити у крвни суд како би остао отворен.
Зашто би ми могла требати хируршка тромбектомија?
Можда ће вам требати хируршка тромбектомија ако имате крвни угрушак у артерији или вени. Ова операција је често потребна за стварање крвног угрушка у руци или нози. У неким случајевима може бити потребан и за крвни угрушак у органу или другом делу тела.
Крвни угрушак може довести до многих могућих проблема, као што су:
Отицање, бол, утрнулост или трнци у руци или нози
Хладан осећај у околини
Болови у мишићима у том подручју
Повећане вене (посттромботични синдром)
Смрт ткива
Губитак функције органа
Крвни угрушак прелази у плућа што узрокује сметње у дисању и ризик од смрти (плућна емболија)
Ваш лекар може саветовати хируршку тромбектомију ако имате врло велик угрушак. Или, он или она може саветовати операцију ако ваш крвни угрушак изазива озбиљне повреде ткива. Операција није једина врста лечења крвног угрушка. Већина људи са крвним угрушцима лечи се лековима који се називају разређивачима крви. Дају се у облику ињекције или ИВ. Они могу спречити да се крвни угрушак повећа.
Сви третмани за стварање крвних угрушака имају своје ризике и користи. Питајте свог доктора да ли је хируршка тромбектомија можда добар избор за вас. Можда ће вам бити корисно да разговарате са лекаром који се бави проблемима крвних судова. Ова врста лекара назива се васкуларни специјалиста.
Који су ризици од хируршке тромбектомије?
Све операције имају ризике. Ризици хируршке тромбектомије укључују:
Прекомерно крварење које може бити довољно јако да проузрокује смрт
Инфекција
Оштећење крвног суда на месту крвног угрушка
Реакција на анестезију
Плућна емболија
Такође постоји ризик да се ваш крвни угрушак поново створи. Властити ризици могу се разликовати у зависности од општег здравственог стања и начина на који се ваша крв згрушава. Они такође могу варирати у зависности од тога колико дуго имате угрушак и где се налази у вашем телу. Разговарајте са својим лекаром о свим вашим проблемима и питањима.
Како да се припремим за хируршку тромбектомију?
Пре поступка, од вас ће се тражити да потпишете образац за информисану сагласност. Ово вам даје дозволу да извршите процедуру. Такође се наводи да у потпуности разумете ризике и користи поступка и да сте добили одговоре на сва ваша питања. Пре него што потпишете, будите сигурни да сте на сва своја питања одговорили на своје задовољство.Разговарајте са својим лекаром како да се припремите за операцију. Обавестите свог доктора о свим лековима које узимате. То укључује лекове који се продају без рецепта, попут аспирина, витамина и биљних додатака. Можда ћете морати престати да узимате неке лекове пре времена, као што су разређивачи крви. Ако пушите, мораћете да престанете пре операције. Пушење може одложити зарастање. Разговарајте са својим лекаром ако вам је потребна помоћ за престанак пушења.
Пре поступка обавезно обавестите медицински тим ако:
Имајте алергије
Имали сте недавних промена у вашем здрављу, попут грознице
Да ли сте трудни или бисте могли бити трудни
Да ли сте икада имали проблема са анестезијом
Можда ће вам требати неки тестови пре поступка, као што су:
Ултразвук за мерење протока крви у нози и помоћ у дијагнози крвног угрушка
Венограм (за угрушак вене) или артериограм (за угрушак артерије), како бисте добили слику ваших крвних судова
Скенирање помоћу рачунарске томографије (ЦТ) ради добијања више информација о крвном угрушку
Снимање магнетном резонанцом (МРИ), ако је потребно више информација
Тестови крви за проверу вашег општег здравственог стања
Не једите и не пијте после поноћи ноћ пре операције.
Шта се дешава током хируршке тромбектомије?
Разговарајте са својим лекаром о томе шта можете очекивати током операције. Детаљи ће се разликовати у зависности од врсте ваше операције. Такође ће варирати у зависности од тога који део тела се лечи. Типична хируршка тромбектомија може ићи овако:
ИВ ће вам бити стављен у руку или шаку пре почетка поступка. Добићете лекове путем овог ИВ. Можда ћете добити разређивач крви као што је хепарин. Ово помаже у спречавању стварања нових крвних угрушака током операције.
Такође ћете добити анестезију кроз ИВ линију. Ово ће спречити бол и учинити да спавате током операције. Или вам се може дати седатив. Ово ће вам бити опуштено и поспано током операције.
Длаке у пределу ваше операције могу се уклонити. Подручје може отупити локалном анестезијом.
Хирург може користити континуиране рендгенске снимке док се операција ради.
Лекар ће направити пресек на месту изнад вашег крвног угрушка. Отворит ће крвни суд и извадити угрушак.
У неким случајевима, балон причвршћен за танку цев (катетер) користиће се у крвном суду за уклањање било ког дела угрушка који остаје. Стент се може ставити у крвни суд како би остао отворен.
Ваш лекар ће затворити и поправити крвни суд. Ово ће онда вратити проток крви.
Рез на вашој кожи биће затворен и завој.
Шта се дешава након хируршке тромбектомије?
Након поступка, провешћете неколико сати у соби за опоравак. Ваш здравствени тим ће надгледати ваше виталне знакове, попут пулса и дисања. Можда ће вам требати да останете у болници један дан или више, у зависности од вашег стања. Лекар ће вам рећи више о томе шта можете очекивати.
Након поступка, можда ћете требати да узимате лек кратко време како бисте спречили стварање крвних угрушака. Лекар ће вас обавестити о било којим другим променама у вашем леку. Можете узети лек против болова ако вам затреба. Питајте свог доктора шта да узмете.
Ваш лекар ће вам вероватно саветовати да се вратите на ноге убрзо након лечења. Можда ћете морати да носите компресијске чарапе. Ово помаже у спречавању поновног стварања угрушка. Такође може помоћи у спречавању стварања новог.
Требали бисте престати пушити. Ово ће смањити ризик од стварања крвних угрушака у будућности. Разговарајте са својим лекаром ако вам је потребна помоћ за престанак пушења.
Ваш лекар ће пратити ваше здравље након што одете кући. Имат ћете додатне састанке. Ваш лекар ће можда проверити ваше крвне судове помоћу теста за сликање названог венограм. Обавезно задржите све наредне састанке. Ово ће помоћи вашем лекару да прати ваш напредак.
Назовите свог здравственог радника одмах ако имате било шта од следећег:
Отицање или бол који се погоршавају
Течност цури из реза
Грозница
Крварење било где на телу
Слабост, бол или утрнулост у подручју хирургије
Придржавајте се свих упутстава лекара. То укључује све савете о лековима, вежбању и нези рана.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
Назив теста или поступка
Разлог због којег имате тест или процедуру
Какве резултате очекивати и шта они значе
Ризици и користи теста или поступка
Који су могући нежељени ефекти или компликације
Када и где треба да направите тест или процедуру
Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
Шта би се догодило да немате тест или процедуру
Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
Када и како ћете доћи до резултата
Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
Колико ћете морати платити за тест или поступак