Садржај
Дисање током спавања може се променити током трудноће: како се трудноћа одвија, може доћи до јасног напредовања од тихог до гласног хркања, па чак и пауза или поремећаја дисања који карактеришу стање које се назива апнеја током спавања. Апнеја током спавања која се јавља у трудноћи има јасно препознате факторе ризика, симптоме и третмане.Откријте како опструктивна апнеја током спавања може утицати на трудноћу и шта се може учинити за ефикасно лечење стања како би се осигурало здравље мајке и детета.Фактори ризика
Хркање се прогресивно повећава у тежини и учесталости током трудноће, а када су дисајни путеви даље поремећени, може доћи до апнеје у сну. Апнеју током спавања карактеришу паузе у дисању током сна које трају најмање 10 секунди и које су повезане са буђењем (које се називају узбуђењем) и падом нивоа кисеоника у крви (назване десатурације). Апнеја у сну може имати значајне последице , а одређене жене могу бити у већем ризику од развоја стања.
Срећом, укупан ризик од развоја апнеје током спавања током трудноће је релативно низак, због неколико фактора: прво, нивои прогестерона су високи током трудноће - наизглед заштитно стање, јер хормон активира мишиће који шире дишни пут. поред тога, прогестерон повећава реакцију мозга на ниво угљен-диоксида, а испорука кисеоника у телесна ткива такође се побољшава појачаним пулсом и повећањем периферних крвних судова. Друго, због физичке нелагодности повезане са касном трудноћом, мање времена се троши на спавање на леђима, што је повезано са повећаним ризиком од апнеје у сну.
Упркос апнеји током спавања. Иако тачна преваленција није позната, процењује се да погађа 10% трудница. Апнеја у сну се чешће јавља код жена са прекомерном тежином или гојазношћу, а прекомерно дебљање током трудноће такође може повећати ризик. Жене са великом величином врата такође имају више апнеје током спавања. Поред тога, назална конгестија због високог нивоа прогестерона може допринети стању. Волумен плућа може се смањити због притиска фетуса у развоју, што резултира повећаном стопом дисања.Изложеност пушењу је такође јасан фактор ризика за настанак апнеје у сну.
Симптоми
Жене које су у трудноћи погођене апнејом током спавања развијају симптоме који су слични стању када се јавља у другим контекстима. Ови симптоми укључују:
- Хркање
- Паузе у дисању или отежано дисање у сну
- Буђење уз гушење, хркање или дахтање
- Прекомерна дневна поспаност
- Често мокрење ноћу (ноктурија)
Стање је вероватно недовољно дијагностиковано. Можда ће бити важно потражити процену код стручњака за спавање, посебно након шестог месеца трудноће, када се симптоми могу погоршати. Треба проценити високо ризичне жене са гојазношћу, прееклампсијом, гестационим дијабетесом и интраутерином ретардацијом раста. То може укључивати студију спавања преко ноћи која се назива полисомнограм.
Лечење
Важно је лечити апнеју током спавања везану за трудноћу, јер може допринети штетним последицама и код мајке и код фетуса. Апнеја током спавања повезана је са гестационом хипертензијом, дијабетесом и непланираним царским резовима, што такође може довести до ограничења раста фетуса и продуженог порођаја. Тешко погођене жене могу развити синдром хиповентилације гојазности.
Након порођаја и последичног губитка тежине, апнеја у сну ће се побољшати. Студије показују да се мера озбиљности апнеје током спавања названа индекс апнеје и хипопнеје (АХИ) нормализује након порођаја.
Током трудноће, женама може бити корисно да спавају на боку. Златни стандардни третман је употреба континуираног позитивног притиска у дисајним путевима (ЦПАП). У тежим случајевима са придруженом гојазношћу или у двојајчаној трудноћи, може се применити терапија дво нивоа. Подешавања притиска која се користе у овим третманима мораће да се прилагоде током трудноће. Како се дешава природно дебљање, тако ће и притисак морати да се повећава. У ретким случајевима може бити потребна употреба додатног кисеоника или хируршки поступак назван трахеостомија.
Ако сматрате да током трудноће имате знаке или симптоме који наговештавају апнеју током спавања, обратите се лекару како бисте разговарали о организовању потребних тестова и третмана који ће вам помоћи да се одморите и лакше дишете.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст