Садржај
Херпес зостер, познат и као херпес зостер (ХЗ), болан је и неугледан осип изазван реактивацијом вируса варицелла-зостер (ВЗВ), који је такође одговоран за водене козице.
Поред везикула и нелагодности који су главни симптоми херпес зостер, многи људи имају и трајни бол након зарастања осипа - стање звано постхерпетична неуралгија (ПХН).
Шиндре се могу лечити антивирусним лековима и стратегијама за ублажавање симптома, али још важније за управљање шиндром је превенција. Људи који добију вакцину против водених козица избегаваће херпес зостер јер су у првом реду заштићени од заразе варицелом. За оне који су преболели водене козице постоје две вакцине.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Симптоми херпес зостер
Симптоми херпес зостер се обично јављају у две различите фазе. Током првог, продромалног стадија, особа ће често искусити симптоме опште инфекције, попут грознице, главобоље и умора. Ускоро ће се развити бол. Људи су бол од шиндре описали као сагоревање, пецкање, трњење, пуцање и још много тога. Бол ће обично бити ограничен на једну страну тела.
У другој фази зостер, кожа на којој се осећа почетни бол постаће црвена и осетљива на додир, слично опекотинама од сунца. За неколико дана на том месту ће се развити везикули испуњени течношћу. На крају, они ће се прекинути, али док то не учине, особа је заразна - што значи неко ко није имун на водене козице (природно јер су је имали или зато што су вакцинисани) могу да оболе од водених козица у контакту са активним осипом од херпес зостер.
Компликације херпес зостер укључују ПХН, који може трајати недељама или чак годинама након избијања херпес зостер, и секундарне инфекције попут импетига (бактеријске инфекције коже). Вирус варицелла зостер који узрокује херпес зостер такође може изазвати менингитис.
Када се на лицу појаве пликови са херпес зостер, они могу трајно оштетити вид или слух.
Узроци
Шиндре се развијају када вирус варицелла, који узрокује водене козице, постане активан након што мирује у нервном систему - често након деценија. Зашто се то догађа није потпуно разумљиво, али сматра се да се вирус поново појављује када имуни систем ослаби - природна појава са годинама.
То је један од разлога што су људи који су највише изложени ризику од херпес зостер они који су у 50-им или 60-им годинама оболели од водених козица као деца.
Али постоје и други разлози због којих нечији имунитет постаје угрожен - инфекција вирусом хумане имунодефицијенције (ХИВ), на пример, или као споредни ефекат лекова као што је хемотерапија.
Зостер је ретка појава код деце млађе од 10 година. Деца која добију херпес зостер обично имају блаже симптоме од одраслих.
Деца која су у највећем ризику од херпес зостер су она која су преболела водене козице пре него што су навршила годину дана или су њихове мајке оболеле од варицеле током трећег тромесечја трудноће.
Дијагноза
Док не започне продромални период и не појави се карактеристичан осип, може бити лако заменити херпес зостер са вирусном инфекцијом врта. Али када се сигналне везикуле почну формирати на једној страни тела, заједно са болним сензацијама као што су сагоревање, свраб или пецкање, дијагнозу херпес зостер прилично је лако поставити.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Изузетак могу бити случајеви у којима се осип шири преко једне стране тела, више личи на другу врсту осипа или се уопште не појављује. Тада ће можда бити потребно да се везикуларни брис направи и да се у лабораторији испита узорак на вирус херпес зостер. Постоји тест крви за случајеве које је још теже утврдити.
Лечење
Прво и најважније када се лечи херпес зостер, важно је зауставити размножавање вируса варичеле: Што је дуже дозвољено да и даље изазива везикуле, то је већи ризик од будућих компликација.
Антивирусни лекови - Зовирак (ацикловир), Фамвир (фамцикловир) или Валтрек (валацикловир) - најефикаснији су када се узимају у року од 72 сата након сумње на избијање херпес зостер.
Поред тога, фокус суочавања са херпес зостером је на ублажавању симптома. Корисни начини да склоните везикулу и осип укључују:
- Намакање у овсеној купки
- Ношење широке одеће, посебно на месту где је осип избио
- Вежбање здраве бриге о себи, пуно одмора, добро једење, нежно вежбање (утврђено је да Таи Цхи помаже неким људима) итд.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Општи бол и нелагодност могу се лечити лековима за ублажавање болова који се продају без рецепта (ОТЦ), укључујући нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) као што су Тиленол (ацетаминопхен) и Адвил (ибупрофен); орални и локални антихистаминици за ублажавање свраба; и други ОТЦ локални производи, попут каламинског лосиона, лидокаина и капсаицина.
Од одређених алтернативних третмана могу се донети неке користи - међу њима акупунктура, транскутана електрична стимулација нерва (ТЕНС), хипноза и додаци исхрани звани протеолитички ензими.
Превенција
За свакога ко никада није боловао од водених козица, кључ за спречавање херпес зостер је вакцина против варицеле. Тренутно је ова високо ефикасна инокулација са двоструком дозом део редовног распореда вакцинације у детињству, али се такође може давати деци старијој од 13 година и одраслима који никада нису имали варицелу.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
За људе који су преболели водене козице и зато су домаћини успаваног вируса варичеле, на располагању су две вакцине против херпес зостер. Један од њих, Зоставак (зостер вакцина уживо) доступан је од 2006. године, али су га Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) као пожељну вакцину заменили шоком названим Схингрик. Утврђено је да је Схингрик ефикаснији од Зоставака.
Осим вакцинације, одржавање здравог начина живота, а нарочито избегавање стреса што је више могуће, може помоћи у спречавању поновног активирања вируса варичеле у сну.
Сналажење
Не може се то заобићи: Шиндре могу бити јадна болест. Не само да је болно и непријатно гледати, већ може трајати и недељама или чак месецима.
Ако вам је толико непријатно толико дуго, то може да учини данак, па вам може помоћи да се окренете техникама суочавања које вам олакшавају ум и тело. Да бисте одржали расположење, размислите о медитацији, а такође се побрините за довољно спавања и физичке активности.
Да бисте се суочили са сврабом и болом херпес зостер, покушајте да се окренете ОТЦ третманима, као што су каламин лосион и антихистаминици; можда чак размислите о хипнози због болова. Ако ваш бол постане јак и не можете да нађете олакшање, разговарајте са својим лекаром.
Водич за дискусију о лекару зостер
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Када имате херпес зостер, важно је да не дозволите да вас болест оставља изолованим од других људи. Не устручавајте се да затражите помоћ: Придружите се групи за подршку, разговарајте о плану за посао који недостаје и делегирајте послове и задатке.
Нега
Брига о некоме ко има херпес зостер може бити изазов, посебно с обзиром на то да болест обично има последице изван физичког бола и нелагодности. Из тог разлога, ако сте неговатељ некога ко има херпес зостер, вероватно ћете бити позвани на неколико начина.
Медицинска подршка је кључна, наравно: можда ћете морати да будете сигурни да особа која се брине о вама лекару, као и да јој помогну да се избори са симптомима и можда чак предузме мере да спречи да заразе друге. Ваш посао такође може укључивати ослобађање од стреса, помагање у личним задацима и пружање социјалне подршке.
Реч од врло доброг
Нема сумње да је херпес зостер посебно непријатна болест, која је у најмању руку мучно болна и, овисно о томе гдје се осип налази, може учинити да се осјећате самосвјесно док не зарасте. Шиндра такође може имати дуготрајне, па чак и трајне компликације.
Сви ови проблеми могу се, међутим, спречити једноставним вакцинацијама - против водених козица ако сте млађа особа која није имала инфекцију у детињству, или ако имате херпес зостер.
Лекар вам може помоћи да откријете која стратегија има највише смисла за ваше године и историју болести, па је вредно обратити се свом лекару или додати питања о шиндри на листу ствари о којима ћете разговарати на следећем прегледу. .
Знакови и симптоми херпес зостер