Садржај
Секундарна полицитемија, слична примарној полицитемији вери, је поремећај који узрокује прекомерну производњу црвених крвних зрнаца. Када се створи превише црвених крвних зрнаца, крв постаје густа, ометајући њен пролазак кроз мање крвне судове.Разлика између њих двоје има везе са оним са чиме је поремећај повезан. Секундарна полицитемија је повезана са основним процесом болести, али примарна полицитемија није.
Симптоми
Симптоми секундарне полицитемије, који су исти као и код примарне полицитемије, могу укључивати:
- Слабост
- Главобоља
- Умор
- Вртоглавица
- Кратког даха
- Поремећаји вида
- Свраб (пруритус)
- Бол у мишићима грудног коша или ногу
- Румен тен
- Конфузија
- Звоњење у ушима (зујање у ушима)
- Пецкање руку или стопала
Узроци
Примарна полицитемија је узрокована абнормалношћу ћелија у коштаној сржи које формирају црвене крвне ћелије. Секундарна полицитемија је узрокована поремећајем пореклом изван коштане сржи који узрокује прекомерну стимулацију нормалне коштане сржи, што доводи до прекомерне производње црвених крвних зрнаца.
Посао црвених крвних зрнаца је да испоручује кисеоник у телесна ткива. Пушење, на пример, омета овај процес, па је чест узрок секундарне полицитемије. Остала укључују:
- Хронична болест срца
- Хронична болест плућа (укључујући ХОБП)
- Апнеја током спавања
- Гојазност
- Хиповентилација
- Велика надморска висина
- Цисте бубрега
- Тумори мозга, јетре или материце
- Изложеност хроничном угљен-моноксиду
- Диуретици
- Допинг дроге
Дијагноза
Мерење нивоа кисеоника у крви помоћу крвног теста познатог као гас из артеријске крви (АБГ) може помоћи лекарима да формулишу дијагнозу секундарне полицитемије. Остали тестови крви укључују мерење нивоа еритропоетина и нивоа црвених крвних зрнаца.
Додатни дијагностички тестови укључују електрокардиограм (ЕКГ) за мерење функције срца и тестове слике, као што су рендген грудног коша, рачунарска томографија (ЦТ) или ултразвук, како би се открило повећање срца, јетре или слезине.
Ваш лекар може такође да користи генетски тест који тражи мутацију гена званог ЈАК2 који утиче на коштану срж и крвне ћелије. Овај тест је позитиван у већини случајева примарне полицитемије и, као резултат тога, користи се за разликовање између примарне полицитемије и секундарне полицитемије.
Лечење
Лечење секундарне полицитемије треба да контролише или елиминише основно стање. Ублажавање симптома може укључивати лекове као што су антихистаминици за ублажавање свраба или аспирин за ублажавање болова и печења повезаних са поремећајем.
Будући да је потребно време за лечење основног стања, лекари понекад користе флеботомију (пуштање крви) да смање број црвених крвних зрнаца у плазми. Колико год се може попити пола литре (475 милилитара), док појединац то може да поднесе.
Разумевање терапеутске флеботомијеСналажење
Ако се већ суочавате са једним стањем које може проузроковати секундарну полицитемију, попут ХОБП или тумора, сазнање да имате другу дијагнозу са којом се носите је разумљиво фрустрирајуће. Желите да се осећате боље, а не горе.
Запамтите да је секундарна полицитемија узрокована основним стањем, од којих је већина добро позната и имају на располагању више могућности лечења. Једном када се отклони основни узрок, симптоми секундарне полицитемије обично нестају. Ваш лекар ће вас водити најбољим путем за решавање оба случаја.
Водич за дискусију доктора о полицитемији Вера
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
