Садржај
Артроскопска хирургија коленског зглоба један је од најчешћих изведених хируршких захвата. Када хирург изводи артроскопску операцију, то значи да гледа унутар зглоба и процењује и лечи абнормалности које се пронађу у том зглобном простору. Артроскопија колена се изводи за процену коленског зглоба и за управљање различитим стањима која могу проузроковати бол у колену.Иако се артроскопском хирургијом не може решити сваки проблем са коленом, постоји много услова који су подложни лечењу. Извођење артроскопије колена сматра се врло сигурним третманом, али постоје могуће компликације које могу настати.
Свако ко размишља о артроскопији колена треба да размотри потенцијалне ризике хируршке интервенције. Ваш хирург би требало да буде у стању да пажљиво објасни могуће компликације које се могу јавити, колика је вероватноћа и кораке које можете предузети да бисте избегли компликације повезане са артроскопијом колена.
Хируршки поступак
Хируршки поступак артроскопије колена изводи се амбулантно. То значи да се хируршки поступак изводи, а да ви не останете у болници преко ноћи. Артроскопска операција колена може трајати мање од 30 минута или више од сат времена, у зависности од тога шта тачно треба обавити у време операције.
Анестезија
Опције за анестезију укључују:
- Локални анестетик: Тамо где је зглоб колена утрнуо, али особа која има операцију може бити будна.
- Регионални анестетик: Тамо где су доњи екстремитети отупели од подручја око кичме и опет пацијент може остати будан или може изабрати да му се седатив.
- Општа анестезија: Тамо где особа која има операцију спава током операције.
Избор анестезије зависи како од жеље појединог пацијента, тако и од препорука анестезиолога. За људе који имају одређена медицинска стања или имају одређени поступак, одређена опција анестезије може бити повољнија од друге.
Након што је пацијент адекватно анестезиран, хируршки поступак се изводи стварањем два или више малих резова око коленског зглоба. У један од резова, ваши хирурзи ће поставити фибероптичку камеру са приложеним извором светлости. Наводњавање физиолошким раствором циркулише кроз зглоб, а ваш хирург ће користити камеру за процену различитих структура у коленском зглобу.
Кроз остале резове могу се поставити мали инструменти за уклањање или поправљање оштећених структура, укључујући хрскавицу, лигаменте и друге структуре.
Након поступка, завој се ставља на коленски зглоб. У зависности од врсте операције, људи могу да ставе пуну тежину на ногу или им се може рећи да ограниче количину тежине на погођеном екстремитету. Рехабилитација ће такође зависити од конкретног спроведеног поступка. За неке хируршке захвате могу се користити специјализовани протезе или имобилизатори колена за заштиту лековитог зглоба.
Уобичајени ризици
Укупни ризик од компликација повезаних са артроскопијом колена процењује се на приближно 5 процената.
Вероватноћа озбиљне компликације која је резултат артроскопије колена је много мања од 1 одсто.
Најчешћи ризици од операције обично нису опасни по живот, али могу представљати непријатност. Ови ризици укључују:
Оток
Отицање је знак упале у зглобу. Често људи на артроскопији колена имају оток зглоба пре било какве хируршке интервенције. Понекад отицање колена може бити упорно након операције, а може се чак и погоршати. Отицање се може појавити као резултат упорних упала у зглобу, крварења у зглобу или инфекције.
Постоје кораци које можете предузети за смањење отока, укључујући одмарање коленског зглоба, наношење леда, компресијске завоје и подизање екстремитета. Међутим, код неких људи оток постаје трајан и може представљати фрустрирајући извор нелагодности након артроскопске операције. Погоршање отока такође може бити знак значајнијег проблема.
Шта учинити са отицањем коленаУкоченост
Укоченост коленског зглоба може настати као резултат стварања ожиљног ткива око коленског зглоба или као резултат упорног отицања коленског зглоба. Већина људи може да реши укоченост одговарајућом терапијском интервенцијом након операције.
Међутим, код неких људи се укоченост не побољшава и може бити фрустрирајући извор сталне нелагодности и инвалидитета након артроскопије колена. Савијање колена и извођење редовних рехабилитационих вежби у раној фази након операције могу помоћи у спречавању прекомерне укочености.
Вежбе које треба да радите током рехабилитације коленаНапредак оштећења хрскавице
Многи људи који се подвргну артроскопској операцији колена имају рана оштећења хрскавице коленског зглоба. Генерално, артроскопска хирургија није добар третман за артритис, а многи људи који имају артритис ће напредовати у свом стању.
Понекад људи који имају артроскопску операцију заправо могу брже напредовати од артритиса након њихове хируршке интервенције.
Постоји и здравствено стање названо остеонекроза које се спонтано може јавити након артроскопске хирургије. Ово стање, скраћено СОНК (спонтана остеонекроза колена), може довести до много бржег пропадања хрскавице коленског зглоба и на крају може захтевати замену колена.
Мање уобичајени ризици
Необични ризици артроскопије колена представљају отприлике 1% људи који се подвргавају овом хируршком захвату.То су ризици због којих је већина људи забринута, а на срећу, они су изузетно ретки након артроскопске операције колена. Међутим, могу се јавити и свако ко размишља о артроскопској операцији колена треба да буде свестан следећих могућих компликација:
Инфекција
Инфекција је необична компликација артроскопије колена, али се сигурно може догодити. Инфекција се може догодити око резова, где се сматра површинском инфекцијом, или се може догодити у зглобу колена, где је то озбиљнија, дубља инфекција.
Када се инфекција догоди, могу постати неопходни додатни хируршки поступци за уклањање инфекције. Поседовање бактерија у коленском зглобу може проузроковати значајну штету на хрскавици зглоба, па је стога неопходно хитно лечење сваке сумње на инфекцију.
Ако се инфекција налази само на површини око реза, понекад ће само антибиотици бити довољни да излече инфекцију. Када је инфекција дубље у коленском зглобу, додатна операција поред антибиотика је обично неопходна за искорењивање инфекције.
Шта треба да знате о инфекцији зглоба коленаКрвни угрушак
Ризик од настанка крвних угрушака у дубоким венама доњег екстремитета је мали након артроскопске операције колена, али се дешава. Крвни угрушци се могу јавити код било кога, али су чешћи код људи са одређеним факторима ризика за настанак угрушка.
Један од ових фактора ризика за настанак крвног угрушка је операција доњих екстремитета са продуженом имобилизацијом. Из тог разлога је важно да се придржавате савета лекара и померите екстремитет што је више могуће како бисте наставили да тече крв до екстремитета и спречили стварање крвних угрушака.
За људе са другим факторима ризика (укључујући пушење, оралну контрацепцију, поремећаје згрушавања и друге) могу бити потребне додатне мере предострожности.
Смрт
Ризик од смртности услед артроскопије колена је изузетно мали. У ствари, утврђено је да је ризик од смртности код пацијената на артроскопији колена мањи него у општој популацији. Ово се приписује чињеници да су људи који се подвргавају артроскопској хирургији обично активнији појединци.
Укупни ризик од смртности повезан са артроскопском операцијом колена процењен је на 0,008 процента у року од 30 дана од операције.
Закључак је да је мало вероватно да ће смртност бити повезана са артроскопском операцијом колена.
Избегавање компликација
Постоје кораци које можете предузети да бисте спречили ризике повезане са артроскопском операцијом колена. Као и увек, ваш лекар треба да пружи конкретна упутства у вези са вашим опоравком од артроскопске операције колена. Важно је пажљиво следити ова упутства, како би се осигурало да исход операције буде што бољи.
Неки знакови које требате контактирати са хирургом укључују:
- Знаци инфекције, укључујући грозницу, мрзлицу или знојење
- Дренажа или крварење из резова
- Погоршање отока или црвенила око коленског зглоба
- Бол у телету и оток који се шири низ ногу
- Све веће потешкоће при постављању тежине на ногу
Неки од конкретних корака које можете предузети да бисте спречили компликације укључују:
- Место реза одржавајте чистим и сувим. Ако је ваш хирург ставио завој, пажљиво следите њихова упутства. Не скидајте завој и не навлажите подручје док вам хирург не каже да је то у реду.
- Покушајте често да померате мишиће доњег екстремитета. Чак и ако не стављате тежину на ногу, изводите честе пумпе за зглоб и савијте колено како је дозвољено.
- Узимајте лекове како вам је прописао лекар. Бол који се не контролише прописаним лековима може бити знак да се догађа нешто значајније.
Као и код многих медицинских стања, често је лакше решавати компликације на самом почетку, уместо да се чека да се развије озбиљнији проблем.
Ако се ствари не чине у реду или ваши симптоми не реагују на одговарајући начин на прописане третмане, обавестите свог лекара. Ако се нешто озбиљније дешава, можда ће бити лакше обратити се у раним фазама.
Реч од врло доброг
Артроскопија колена је врло сигуран хируршки поступак који се изводи врло често. Упркос томе, постоје ризици повезани са артроскопском хирургијом колена, и сваки пацијент који размишља о лечењу свог стања колена хируршком интервенцијом треба да разуме ове ризике.
Срећом, ризици повезани са артроскопијом колена углавном нису опасни по живот и већином се може управљати одговарајућим лечењем. Спречавање компликација артроскопије колена најважнији је корак у очувању здравља. Пратите што пажљивија упутства вашег хирурга може вам помоћи да осигурате да нећете имати проблема након артроскопије колена.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст