Садржај
Када реуматоидни артритис (РА) утиче на кичму, може изазвати бол у врату, бол у леђима и радикулопатију (бол који зрачи у ноге или руке) услед компресије нервних корена или нерава унутар кичмене мождине. РА је више уобичајена у неким областима кичме од других.Чести симптоми
Најчешћи симптоми РА у кичми (као и код осталих зглобова) укључују:
- Бол и укоченост
- Упала зглобова
- Топли зглобови
- Губитак флексибилности и покретљивости
Чешћи је случај да РА утиче на вратну кичму (вратни регион) него на лумбалну кичму или сакроилијачне зглобове у доњем делу леђа.
Укључивање грлића материце
Поред тога што утиче на ваше зглобове, РА може проузроковати да ваши лигаменти, који повезују кости са другим костима, постану лабави. Када се то догоди са лигаментима који подупиру први и други вратни пршљен (Ц1 и Ц2), то може довести до нестабилности, сублуксација (делимичних ишчашења) и могуће компресије кичмене мождине.
Симптоми захваћености РА грлића материце укључују:
- Главобоље у дну лобање
- Бол који зрачи низ ваше руке (цервикална радикулопатија)
- Слабост и трнци у рукама, рукама и прстима
- Искакање и пуцање кад померите врат (крепитус)
Ваш лекар ће вероватно често процењивати вашу цервикалну регију како би потражио ране знаке нестабилности.
Лумбално укључивање
Иако су мање чести, РА може да утиче на лумбалну кичму (подручје доњег дела леђа које се извија према унутра). То може резултирати ударом или упалом живаца који долазе из ваше кичмене мождине. Могу бити укључени и фасетни зглобови који ограничавају увијање кичме.
Симптоми могу утицати на доњи део леђа, задњицу, кукове и ноге. Они укључују:
- Бол
- Укоченост
- Ненормалне сензације нерва (нпр. Пецкање)
- Грчеви у мишићима
- Осећај слабости и тежине
- Бол који зрачи низ ваше ноге (лумбална радикулопатија)
- Укоченост у доњем делу леђа
- Симптоми који су тежи код стајања или ходања и ублажавају се седећи или нагињући се напред
Будући да мање од половине људи са РА има доњи део леђа, лекар ће вероватно проверити да ли постоје други могући узроци ових симптома, као што су преломи компресије кичме.
Симптоми РА
Прогресивни симптоми
У прогресивним облицима болести, погоршање зглоба може довести до компресије (штипања) кичмене мождине или корена кичменог нерва.
Уобичајени симптоми компресије укључују:
- Тешкоће у ходу, знак повећаног притиска на кичмену мождину
- Промене у равнотежи и координацији, што могу бити знаци захваћености кичмене мождине
- Проблеми са контролом црева или бешике (нпр. Инконтиненција, немогућност мокрења или немогућност контроле црева), што може указивати на захваћеност кичмене мождине
- Хиперрефлексија (рефлекси који претерано реагују)
Ако изгубите контролу над цревима или бешиком, одмах потражите медицинску помоћ.
Компликације
У неким случајевима реуматоидни артритис оштећује фасетне зглобове кичме који спречавају предалеко извртање кичме. Када се то догоди, може се развити стање познато као спондилолистеза.
Код спондилолистезе, горњи пршљен клизи напред на врх оног испод себе, где може да изврши додатни притисак на кичмену мождину или нервне корене где излазе из кичме. То може проузроковати исте симптоме повезане са компресијом.
Када је РА системски
Када се обратити лекару
Ако имате РА и развијете нове симптоме у кичми, разговарајте са својим лекаром што је пре могуће о томе које промене или додаци лечења могу помоћи у контроли симптома и успорити напредовање ваше болести.
Ако вам није дијагностификован реуматоидни артритис, али развијете симптоме у складу са РА у кичми, требало би да уговорите састанак са својим лекаром да бисте започели дијагностички процес.
У сваком случају, што се раније будете лечили, то ће вам вероватно бити боље.
Дијагностиковање реуматоидног артритиса