Ретроградни пијелограм

Садржај

• Шта је ретроградни пијелограм?
• Зашто би ми требао ретроградни пијелограм?
• Који су ризици од ретроградног пијелограма?
• Како да се припремим за ретроградни пијелограм?
• Шта се дешава током ретроградног пијелограма?
• Шта се дешава након ретроградног пијелограма?
• Следећи кораци

Шта је ретроградни пијелограм?

Ретроградни пијелограм је тест слике који користи рендгенске зраке за гледање бешике, уретера и бубрега. Уретери су дугачке цеви које повезују бубреге са бешиком. Овај тест се обично ради током теста који се назива цистоскопија. Користи ендоскоп, који је дугачка, флексибилна, осветљена цев. Током цистоскопије, здравствени радник може убризгати контрастну боју директно у уретере. Контраст помаже деловима тела да се јасније прикажу на рендгену. Испит се врши анестезијом.

Зашто би ми требао ретроградни пијелограм?

Можда ће вам требати ретроградни пијелограм ако ваш здравствени радник мисли да нешто блокира ваше бубреге или уретере. Такође се користи за проналажење могућих узрока крви у урину. Ово може бити тумор, камен, крвни угрушак или сужење (стриктуре). Тест се такође користи за проверу постављања катетера или уретералног стента. Стент је шупља цев која пропушта урин око блокаде.

Овај тест се обично може урадити чак и ако сте алергични на контрастну боју. Тело апсорбује само малу количину боје. Тест се такође може урадити ако имате лошу функцију бубрега.

Ваш лекар може имати друге разлоге да препоручи ретроградни пијелограм.

Који су ризици од ретроградног пијелограма?

Можда ћете желети да питате свог здравственог радника о количини зрачења која се користи током теста. Такође се распитајте о ризицима који се односе на вас.

Размислите о томе да запишете све рендгенске снимке које добијете, укључујући претходне снимке и рендгенске снимке из других здравствених разлога. Покажите ову листу свом добављачу. Ризици излагања зрачењу могу бити повезани са бројем рендгенских зрака које имате и рендгенским третманима које имате током времена.

Обавестите свог здравственог радника ако:

• Ако сте трудни или мислите да сте можда. Излагање зрачењу током трудноће може довести до урођених оштећења.
• Сте алергични на лекове, контрастну боју или јод или су осетљиви на њих. Будући да се користи контрастна боја, постоји ризик од алергијске реакције на боју.
• Имате отказивање бубрега или друге проблеме са бубрезима. У неким случајевима контрастна боја може проузроковати отказивање бубрега. За ово имате већи ризик ако узимате одређене лекове за дијабетес.

Могуће компликације ретроградног пијелограма укључују:

• Сепсис
• Инфекција уринарног тракта
• Суза бешике
• Крварење
• Мучнина или повраћање

Овај тест можда нећете моћи да обавите ако сте јако дехидрирани.

Можда имате друге ризике у зависности од вашег специфичног здравственог стања. Разговарајте са својим добављачем о свим недоумицама које имате пре поступка.

Неке ствари могу учинити ретроградни пијелограм мање тачним. Ови укључују:

• Стола или гасови у цревима
• Баријум у цревима из претходног теста на баријум

Како да се припремим за ретроградни пијелограм?

• Лекар ће вам објаснити поступак. Поставите му било која питања у вези са поступком.
• Од вас ће се можда затражити да потпишете образац за сагласност који даје дозволу за спровођење поступка. Пажљиво прочитајте образац и постављајте питања ако вам нешто није јасно.
• Пре поступка ћете морати да постите одређено време. Ваш здравствени радник ће вам рећи колико дуго да постите, било неколико сати или преко ноћи.
• Обавестите свог здравственог радника ако сте трудни или мислите да бисте могли.
• Обавестите свог здравственог радника ако сте икада имали реакцију на било коју контрастну боју или ако сте алергични на јод.
• Обавестите свог здравственог радника ако сте осетљиви на неке лекове, латекс, траку и анестезију или сте алергични на њих.
• Обавестите свог здравственог радника о свим лековима на рецепт и без рецепта и биљним суплементима које узимате.
• Обавестите свог здравственог радника ако имате историју поремећаја крварења. Обавестите свог добављача да ли узимате било који антикоагулант (лек за разређивање крви), аспирин или друге лекове који утичу на згрушавање крви. Можда ћете морати да зауставите ове лекове пре теста.
• Можда ће вам требати да узмете лаксатив ноћ пре теста и неколико сати пре теста направите клистир за чишћење или супозиторије.
• Пре поступка можете добити седатив који ће вам помоћи да се опустите. Будући да вас седатив може успавати, биће вам потребан неко ко ће вас одвести кући.
• Следите било која друга упутства која вам пружа провајдер да бисте се припремили.

Шта се дешава током ретроградног пијелограма?

Ретроградни пијелограм можете имати амбулантно или током боравка у болници. Начин на који се тест врши може се разликовати у зависности од вашег стања и праксе вашег здравственог радника.

Генерално, ретроградни пијелограм прати овај процес:

1. Од вас ће се тражити да уклоните сву одећу, накит или друге предмете који могу да вам нађу на путу за тест.
2. Ако требате да уклоните одећу, даћете вам хаљину.
3. ИВ (нтравенска) линија ће вам бити стављена у руку или шаку.
4. Од вас ће се тражити да легнете лицем према горе на рендгенски сто и ставите ноге у узенгије.
5. Добићете седатив или општу анестезију у ИВ пре увођења ендоскопа.
6. Ваш лекар ће ставити ендоскоп кроз отвор у мокраћној цеви и преместити га у бешику. Када се ендоскоп постави на место, може се снимити бешика. Танка цев (катетер) може се ставити у један или оба уретера.
7. Ваш здравствени радник ће убризгати боју кроз катетере.
8. Ваш лекар ће направити серију рендгенских снимака.
9. Када се рендген заврши, лекар ће уклонити катетер и ендоскоп.

Шта се дешава након ретроградног пијелограма?

Опоравак ће се разликовати у зависности од врсте урађене процедуре и праксе вашег здравственог радника. Након процедуре, бићете одведени у собу за опоравак да вас гледају. Када се крвни притисак, пулс и дисање стабилизују и будете на опрезу, бићете пребачени у болничку собу или послати кући.

Излучени урин ће се пажљиво пратити због количине и знакова крви. Може бити црвена чак и од мале количине крви. То је нормално и не мора значити проблем. Можда ће вам бити речено да наставите да пазите на излучивање урина један дан или тако некако када сте код куће.

Можда ћете имати бол када уринирате. Узмите средство за ублажавање болова због болности према препоруци вашег лекара. Аспирин или одређени други лекови против болова могу повећати шансу за крварење. Узмите само препоручени лек.

Позовите свог здравственог радника ако се било шта од овога догоди:

• Грозница или језа
• Црвенило, оток или крварење или друга дренажа из уринарног отвора
• Повећани бол око уринарног отвора
• Повећање количине крви у урину
• Проблеми са мокрењем

Ваш лекар вам може дати друга упутства, у зависности од ваше ситуације.

Следећи кораци

Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:

• Назив теста или поступка
• Разлог због којег имате тест или процедуру
• Какве резултате очекивати и шта они значе
• Ризици и користи теста или поступка
• Који су могући нежељени ефекти или компликације
• Када и где треба да направите тест или процедуру
• Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
• Шта би се догодило да немате тест или процедуру
• Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
• Када и како ћете доћи до резултата
• Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
• Колико ћете морати платити за тест или поступак