Преглед синдрома немирних ногу (РЛС)

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Синдром немирних ногу (РЛС), познат и као Виллис-Екбомова болест, поремећај је кретања који карактеришу непријатне сензације и нехотични покрети ногу током спавања.

Због овог стања можете ударати ногама док заспите. Непрекидни ноћни покрети могу вас спречити да обновите сан, успављујући вас током дана. Постоје многи медицински проблеми који могу проузроковати РЛС, а такође могу бити идиопатски (без познатог узрока). Ако испуњавате дијагностичке критеријуме за РЛС, можете се лечити лековима. Стратегије животног стила - попут непушења - такође могу помоћи у смањењу симптома РЛС-а.

Симптоми

РЛС је поремећај кретања који карактерише парестезије (непријатна осећања), обично у ногама. Често су ове сензације повезане са свесном или подсвесном потребом за померањем погођеног подручја или подручја тела. Кретање може пружити привремени осећај олакшања.

Ови симптоми се обично јављају током периода одмора, обично у року од 15 до 30 минута одмора. Посебно су тешки ноћу и пред спавање.

Образац кретања са РЛС-ом је испрекидан током целе ноћи. Можда ћете приметити или не приметити своје симптоме, али партнери у кревету обично примећују прекомерне покрете.

Сензације повезане са РЛС укључују:

• Ацхес
• Повлачење
• Свраб
• Осећај бубица које се увлаче под кожу
• Трнци
• Тесност
• Електрични или трзајни осећаји

Сензације и покрети који се јављају код синдрома немирних ногу могу отежати заспање или спавање, што резултира несаницом. Неким људима симптоми толико сметају ноћу да ће устати из кревета.

Дневна поспаност се може јавити због недостатка обнављајућег ноћног сна.

Покрети

У врло тешким случајевима, ефекти РЛС-а могу се појавити кад год седите, на пример на састанцима, у цркви или у биоскопу. Ваши симптоми се могу погоршати током дугих летова или током дуже вожње аутомобилом. То може довести до вртоглавице, сталног кретања или потребе за ударањем или масирањем ногу ради ублажавања симптома.

Када имате РЛС, вероватно ћете доживети периодичне покрете удова у сну (ПЛМС). Ово се састоји од ритмичних трзајућих покрета ногу попут флексије и екстензије у скочном зглобу или колену.

Грчеви у ногама нису исто што и парестезије РЛС-а. Грчеви у ногама су чести и описују се као изненадне контракције мишића које узрокују бол, укоченост или неугодност.

Узроци

Благи симптоми повезани са РЛС погађају 5 до 15 процената популације. Инциденција расте са годинама и чешће се јавља код жена него код мушкараца.

Постоје две врсте РЛС, описане као примарни и секундарни РЛС. Примарни РЛС се назива и идиопатски РЛС. Примарни тип нема јасан узрок и обично се јавља у породицама.

Секундарни РЛС се јавља заједно са предиспозицијским условима, укључујући:

• Недостатак гвожђа
• Болест бубрега у завршној фази
• Дијабетес
• Мултипла склероза (МС)
• Паркинсонова болест
• Периферна неуропатија
• Проширене вене
• Болести штитасте жлезде
• Нежељени ефекат лекова

Трудноћа је повезана са повећањем симптома РЛС. Није јасно зашто се јавља током трудноће, а симптоми РЛС-а углавном нестају након порођаја.

Како се развија РЛС

Постоји неколико механизама који узрокују РЛС. То је повезано са промене у мозгу добро као промене у осећају ногу. Стручњаци сугеришу да се стање може развити кроз било који од ових проблема, али понекад се развије чак и без икаквог неуропатског бола или познатих промена у мозгу.

• Питања која повећавају предиспозицију за неуропатски бол-укључујући периферну неуропатију и дијабетес-може изазвати врсту нелагодности у ногама која се привремено ублажава покретима.
• Нигра субстанције, подручје мозга, може бити оштећено у РЛС-у. Код анемије са недостатком гвожђа, субстантиа нигра може садржати мало гвожђа. Познато је да овај регион мозга има главну улогу у посредовању покрета мишића и у њему регулишући допамин, неуротрансмитер. Неколико третмана који смањују симптоме РЛС делују интеракцијом са допаминским рецепторима у мозгу.

Још увек постоји много тога што се не разуме о узроку РЛС-а.

Дијагноза

РЛС се дијагностикује на основу ваше историје болести и дијагностичког испитивања. Ако делите кревет с неким, њихов опис ваших ноћних кретања такође може пружити драгоцен увид у ваше стање.

Постоје четири функције које се користе за дијагнозу РЛС:

1. Ан нагон за кретање ноге, обично у пратњи или узроковане непријатне и непријатне сензације у ногама.
2. Нагон за кретањем или непријатне сензације почињу или се погоршавају током периода одмора или неактивности као што је лежање или седење.
3. Сензације које су растерећен покретом, попут ходања или истезања, све док се активност наставља.
4. Сензације које су горе током вечери или ноћи.

РЛС се обично дијагностикује када су задовољена сва четири ова критеријума. Међутим, можда ће вам бити потребна додатна испитивања да бисте искључили други узрок симптома или да бисте идентификовали узрок РЛС-а (попут недостатка гвожђа или периферне неуропатије).

Дијагностичка испитивања

Дијагностичка студија спавања преко ноћи, такође описана као полисомнограм, може се користити за процену вашег начина спавања. Полисомнограм укључује тестове мождане активности, покрета мишића и оксигенације током спавања. Овај тест се обично изводи у центру за спавање.

Преко ноћи испитивање спавања: шта очекивати

Остали тестови који ће вам можда требати укључују тестове крви који могу идентификовати недостатак гвожђа, болести бубрега, штитне жлезде и дијабетес. У неким случајевима, тестови слике, као што је магнетна резонанца мозга, могу помоћи у идентификовању структурних проблема као што је МС.

Лечење

Вашим РЛС-ом се може управљати помоћу различитих стратегија лечења. Модификације животног стила укључују избегавање кофеина и алкохола и избегавање пушења. Ако се ваш РЛС развио као нежељени ефекат лека, ваш лекар ће променити ваш рецепт.

Секундарни РЛС, који је узрокован медицинском болешћу, захтева лечење узрочног стања (као што је замена гвожђа) како би се ублажили секундарни симптоми РЛС.

Управљање дневним симптомима

Ако сте несвесни у вези са својим РЛС симптомима током састанака или током друштвених догађаја, можда ћете усвојити навике попут периодичног устајања и ходања како бисте спречили да се појаве сензације и покрети ногу.

Неки људи који имају РЛС не осећају симптоме током периода менталне активности или одржавања концентрације вашег ума и тела радњама попут вођења белешки, могу помоћи у спречавању симптома током „досадних“ догађаја.

Лекови

Постоје лекови на рецепт који се користе за смањење симптома РЛС-а и можда ћете имати користи од узимања лекова за РЛС додатно коришћење стратегија животног стила и лечење основног узрока.

Лекови који се користе у лечењу РЛС укључују:

• Леводопа
• Мирапек (прамипексол)
• Рекуип (ропинирол)
• Неуропатцх
• Опиоиди
• Неуронтин (габапентин)
• Бензодиазепини

Лекови који се користе за лечење РЛС-а можда нису сигурни током трудноће

Повећање

Неколико лекова који се користе за лечење РЛС делују на допаминергички систем (леводопа, Мирапек и Рекуип). Ови допаминергични лекови могу изазвати нежељени ефекат који се описује као повећање. Овај нежељени ефекат се манифестује симптомима немирних ногу који се јављају током дана, а покрети могу да обухвате и руке.

Ако доживите повећање, лекар вам може променити дозу лека или прописати други лек за лечење вашег РЛС-а.

Реч од врло доброг

РЛС се обично јавља ноћу, али може довести до несанице која има ефекте током дана. Иако симптоми обично укључују ноге и јављају се ноћу, могу се јавити током буђења и могу утицати и на руке. А покрети ногу РЛС-а могу бити узнемирујући за особу која дели кревет с вама. Обавезно разговарајте са својим лекаром ако имате симптоме РЛС-а јер постоје ефикасне стратегије животног стила и медицински третмани који могу помоћи у смањењу симптома овог стања.

Путовање синдрома немирних ногу

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст