Садржај
- Увек се придржавају смерница за скрининг
- Они немају приступ лабораторији која може да уради тест
- Они не знају смернице за скрининг за одређену болест
- Они се брину да ће, ако се прикажу, морати да лече
- Они не разумеју ваше мотиве за жељу за тестирањем
- Они не схватају да су доступни одређени тестови
- Не виде корист од скрининга ако сте асимптоматски
- Они верују да је потенцијална стигма штетнија од сазнања
- Не виде вас као „у ризику“
- Они мисле да је тестирање вас одговорност другог лекара
Увек се придржавају смерница за скрининг
Смернице за скрининг постоје са разлогом. Њихов циљ је да циљају популације са највећим ризиком и максимизирају ефикасност тестирања уз минималан губитак времена, новца и ресурса. Проблем је што људи нису популација.
Постоји много разлога због којих људи можда желе да се тестирају на СПБ чешће него што препоручују смернице. Постоје и разлози због којих се људи могу тестирати у узрасту када смернице уопште не препоручују тестирање. Ти разлози могу да укључују:
- Вишеструки сексуални партнери
- Историја незаштићеног секса
- Започињање нове сексуалне везе
- Откривање да је прошли партнер био неверан
Ако имате добар разлог зашто би лекари у вашем случају игнорисали смернице за скрининг, увек им то требате рећи. Вероватно ће слушати. Ако то не учине, можда ћете желети да нађете новог лекара.
Они немају приступ лабораторији која може да уради тест
Неки дијагностички тестови захтевају одређене врсте опреме за сакупљање, стручност лекара или лабораторијске потрепштине. Нису све залихе доступне свим лекарима. Ако желите или требате да се тестирате на болест тамо где је то случај, а ваш лекар нема материјале који су јој потребни да је изведе, тада је једино решење одлазак на тестирање код другог лекара или лабораторије.
Ово ће углавном бити проблем за одређене тестове урина, бактеријске културе и размазе (тј. За бактеријску вагинозу или трихомонијазу), а не за тестове крви. Међутим, неки тестови крви захтевају посебне епрувете за прикупљање или врсте препарата који можда неће бити доступни у свим лекарским ординацијама.
Они не знају смернице за скрининг за одређену болест
Понекад мислите да би требало да будете прегледани за СТД, ЦДЦ мисли да би требало да будете прегледани за ту СТД, а лекар не жели да вам да тест. То је можда зато што ваш лекар зна нешто о вашим појединачним факторима ризика, а што не знате ни ви ни ЦДЦ. Може бити и да није упознат са тренутним смерницама.
На пример, врло мали број лекара заправо следи тренутне универзалне смернице за тестирање на ХИВ које је предложио ЦДЦ, чак и код популација са високим ризиком, лекари могу из различитих разлога оклевати да тестирају на ХИВ. Понекад једноставно не схвате да би требали.
Они се брину да ће, ако се прикажу, морати да лече
Један од разлога због којих су се смернице за Папа тест недавно промениле је проблем прекомерног лечења. Сам тест скрининга Папа је врло сигуран. Међутим, накнадне биопсије и третмани могу нанети непотребно оштећење грлића материце жене и дугорочно репродуктивно здравље.Студије су показале да ће се, ако се не лече, многе лезије спонтано решити саме од себе.
На несрећу, многи лекари се плаше да прегледају и не лечити. Ако се то уместо паметне одлуке покаже погрешном, вероватно ће их тужити. Ово је стваран и разумљив страх који ће им можда олакшати једноставно рјеђе приказивање.
Они не разумеју ваше мотиве за жељу за тестирањем
Иако се генерално већина људи не тестира на сполно преносиве болести довољно често, други иду пречесто. Одређени појединци могу претјерано бринути због сполно преносивих болести сваки пут кад имају секс. Ваш лекар може бити забринут због погоршања ове врсте страха.
Ако тражите честе прегледе или због тога што имате познато излагање или зато што размишљате о започињању нове везе и желите да знате где се налазите, објасните својој логици своју логику. Можда ће бити спремнији да вас прегледа у одсуству симптома ако схвате да имате добар разлог да желите да знате свој СТД статус. Теже је одбити нечији разумни СТД захтев када знате да је то зато што покушава да заштити друге људе.
Они не схватају да су доступни одређени тестови
Пријатељица је недавно затражила од њеног доктора да је тестира на херпес и речено јој је да је немогуће тестирати јер нема симптоме. Одмах је зграбила свој графикон, указала на резултате последњих неколико пута када је на истој ординацији добила крвни тест за херпес и подигла обрву. Лекар је наредио тест.
Доступни дијагностички тестови се временом мењају. Као такви, лекари можда неће бити свесни сваког новог теста какав се појављује (нпр. Испитивање урина на кламидију и гонореју).
Ваш лекар такође може знати да тест постоји, али сумњајте да ли га је паметно користити на вама. Ако је то случај, разговарајте о његовој забринутости. Можда су легитимни. Постоје, на пример, добри разлози да се брзи тестови на ХИВ користе само у високо ризичним популацијама.
Не виде корист од скрининга ако сте асимптоматски
Неки лекари можда нису свесни да се полно преносиве болести могу пренети чак и када људи немају симптоме. Стога могу оклевати да прегледају људе на асимптоматске болести, посебно оне без озбиљних дугорочних здравствених ризика. Ово може бити посебно тачно за тестирање херпеса. Многи лекари су изузетно забринути због потенцијалних емоционалних последица лажно позитивног теста.
Међутим, с обзиром да супресивна терапија може да смањи ризик од преноса херпеса, чак и у одсуству симптома, можда заиста постоје предности познавања вашег статуса чак и када немате симптоме. То је нарочито тачно ако ваше понашање ризикује новог сексуалног партнера. Постоји разлог зашто зову сполно преносиве болести сакривен епидемија.
Они верују да је потенцијална стигма штетнија од сазнања
Једно од највећих питања у вези са тестирањем на изузетно честе и високо социјално стигматизоване болести попут гениталног херпеса и гениталних брадавица је то што неки лекари верују да емоционална траума дијагнозе наноси више штете него што је потенцијал за ширење болести асимптоматски.
Истина је да сазнање да имате херпес или гениталне брадавице може променити живот. Може изазвати велику депресију, утицати на социјалне и романтичне везе, и свеукупно има врло негативан утицај на нечији живот - чак и ако никада нема симптоме. У комбинацији са чињеницом да ћете можда живети читав свој живот, а да никада не знате да сте заражени неком од ових болести, неки лекари постављају питање има ли стварне користи од обављања теста.
Не виде вас као „у ризику“
Лако је тестирати се на сполно преносиве болести ако сте млади и не венчани, али ако сте старији - без обзира да ли сте ожењени или не - многи лекари можда неће бити толико забринути за вас колико би требали бити. То је делимично и због тога што су млади људи заправо у већем ризику од СПБ. То је и због тога што што старији остајете, лекар све мање мисли да имате секс.
Вероватније је да ће лекари предложити скрининг за сполно преносиве болести или се сложити да вас прегледају ако вас сматрају „ризичним“. То је, међутим, погрешан избор, јер чак и многи људи за које се чини да су у ниском ризику далеко су од ризика. Моји омиљени екрани гинеколога све њених пацијената сваки године. Месечно примећује 2-3 случаја кламидије код пацијената који се већина других лекара не би трудила да тестира.
Они мисле да је тестирање вас одговорност другог лекара
Ко би требало да вас тестира на полно преносиве болести? Ваш лекар примарне здравствене заштите? Ваш гинеколог? Ваш уролог? Лекар који вас види на хитној помоћи кад вам је пао шпорет на ногу? Реално говорећи, било који од тих лекара могао би да вас тестира на већину полно преносивих болести. Постоје околности у којима би неко од њих могао.
У САД, скрининг СТД није стандардна нега, осим у одређеним врстама клиника у одређеним врстама популације. Било који лекар лако изводи неке тестове крви. Остали тестови урина и бриса захтевају вештине или стручност које можда немају сви.
Ако тражите СТД тестирање јер имате симптоме, најбоље је да се гинеколог, уролог или лекар примарне здравствене заштите.
Најбољи тестови за полно преносиве болести код куће