Садржај
Инхибитори протонске пумпе (ППИ) су најчешће коришћени лекови за лечење гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ), пептичне чирне болести, као и за лечење инфекција. ППИ делују блокирајући киселинске пумпе у стомаку, смањујући на тај начин производњу киселине и врло су ефикасни у лечењу широког спектра гастроинтестиналних болести повезаних са киселином. На тржишту су доступни бројни инхибитори протонске пумпе, укључујући омепразол (Прилосец), есомепразол (Некиум), пантопразол (Протоник), рабепразол (Аципхек) и лансопразол (Превацид). Генерално, ППИ су врло сигурни лекови са мало нежељених ефеката. То је вероватно разлог што су омепразол и лансопразол доступни без рецепта / без рецепта (од датума писања овог чланка есомепразол, пантопразол и рабепразол се издају само на рецепт).Дијагноза
Алергијске реакције на инхибиторе протонске пумпе нису нарочито честе, али се јављају. Многе од ових реакција укључују уртикарију, астму, па чак и анафилаксију. Често је тешко идентификовати ППИ као узрок алергијске реакције, јер се други лекови, укључујући НСАИЛ и антибиотике попут пеницилина, често дају заједно са ППИ да би помогли спречити чир на желуцу или лечити Хелицобацтер пилори инфекције.
Извршено је више различитих студија на људима који су искусили алергијске реакције као резултат узимања инхибитора протонске пумпе. Тестирање коже, укључујући и убодне и интрадермалне методе, извршено је коришћењем ИПЧ (и других лекова које је особа узимала) који су могли да изазову алергијску реакцију. Ови кожни тестови су се показали корисним у идентификовању узрока алергијске реакције, посебно када је узрок био ППИ. Усмени изазови коришћењем кривца ППИ резултирали су симптомима алергијске реакције када је тест коже био позитиван. Међутим, људи који су имали негативне кожне тестове нису увек могли да толеришу дотични ППИ током оралног изазивања.
Унакрсна реактивност између инхибитора протонске пумпе
Пет различитих инхибитора протонске пумпе не дели исту хемијску структуру, што сугерише да би се, ако је особа била алергична на један ППИ, могао толерисати један или више других ППИ. Студије изведене на унакрсној реактивности инхибитора протонске пумпе откриле су да су људи алергични на омепразол често алергични на пантопразол (и обрнуто), а људи алергични на лансопразол често су алергични на рабепразол (и обрнуто). реактивност је због сличних структура између појединих ППИ; недостатак унакрсне реактивности између других ППИ може омогућити особи која је алергична на одређени ППИ да толерише други ППИ. На пример, људи алергични на омепразол или пантопразол често могу узимати лансопразол или рабепразол, а они који су алергични на лансопразол или рабепразол често могу узимати омепразол или пантопразол.
Људима који су искусили алергијску реакцију као резултат узимања одређеног инхибитора протонске пумпе, тестирање коже може бити корисно у потврђивању дијагнозе. Ако је тестирање коже на кривца ППИ позитивно, тада се може извршити тестирање коже на ППИ који не унакрсно реагује у покушају проналажења ППИ који особа може да толерише. Међутим, орални изазов, изведен под медицинским надзором, треба изводити са ППИ који не унакрсно реагује (са негативним тестом коже) како би се осигурало да се безбедно толерише.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст