Садржај
- Све више жена боли
- Од ублажавања бола до зависности и предозирања
- Знаци зависности и злоупотребе опиоида
- Опиоидне алтернативе
Можда се већ дуго бавите хроничним болом. Можда се опорављате од операције и треба вам краткотрајно ублажавање болова. Без обзира на случај, можда ћете се наћи пред модерном дилемом: да ли да узимате лекове против болова на рецепт или не.
Већина најчешће прописаних лекова у овој категорији садржи опиоиде, класу високо ефикасних, али врло заразних средстава за ублажавање болова - која укључује оксикодон, кодеин и морфијум. Иако опиоиди имају своје место у контроли болова, они се лако могу злоупотребити, а та злоупотреба је у срцу епидемије дроге која је захватила нацију.
Лако је одбацити проблем као нешто што вам се никада не би могло догодити, али предозирање опиоидима је сада главни узрок случајне смрти Американаца. А проблем је још гори ако сте женског пола: жене су у повећаном ризику да постану зависне од опиоида или зависне од њих. Поред тога, иако је стопа смртности од предозирања лековима на рецепт драматично порасла од 1999. до 2010. године, порасла је за 400 процената код жена у поређењу са 265 процената код мушкараца.
Зашто се ово дешава? Постоји више разлога због којих жене брзо постају лице опиоидне кризе, каже др Алекис Хаммонд, доктор психијатрије, Одељење за психијатрију и бихејвиоралне науке Јохнс Хопкинс Медицине.
Све више жена боли
„Женама се преписују средства за ублажавање болова чешће од мушкараца“, каже Хаммонд, која пацијенте такође прима у Центру за зависност и трудноћу у Медицинском центру Јохнс Хопкинс Баивиев. „Део тога има везе са женама које имају тенденцију да имају нижу толеранцију на бол уопште и чешће имају хронични бол.“
Жене пате од мигренских главобоља и болова у врату, лицу и доњем делу леђа двоструко више него мушкарци. Поред тога, код жена је већа вероватноћа да развију стања која узрокују хронични бол. На пример, жене имају три пута већу вероватноћу да развију реуматоидни артритис, а четири до седам пута већу вероватноћу да развију фибромиалгију него мушкарци.
„Још једна компонента жена које узимају веће дозе лекова против болова и користе их дуже време има везе са нашом културом“, објашњава Хаммонд. „Нажалост, у прошлости је друштвено прихватљивије да жене траже помоћ, док мушкарци могу осећати да то морају само да се насмеју и поднесу.“
Од ублажавања бола до зависности и предозирања
Једном када жене почну узимати опиоиде на рецепт, могле би да постану зависне од њих брже од мушкараца. Поред тога, жене имају већу вероватноћу да имају депресију и анксиозност од мушкараца и могу да користе опиоиде као начин за самолечење поремећаја расположења.
Неке студије, каже Хаммонд, изазивају забринутост због још једног начина на који опиоиди могу да привуку људе: истраживање указује да дуготрајна употреба опиоида може да произведе промене у мозгу због којих ћете бити подложнији искуству бола. То вас, пак, тера да желите још таблета против болова.
Још горе? Многи људи са зависношћу од опиоида на крају се окрену хероину, опиоиду који је јефтиније купити на улици од илегалних лекова на рецепт. Иако о хероину можда мислите да је улична дрога и није повезан са лековима на рецепт, четири од пет нових корисника хероина прво су постали зависни од лекова против болова на рецепт.
Хероин није опасан само зато што је улична дрога. „Хероин се често меша са фентанилом, који је врло јак опиоид и довео је до многих смртних случајева од предозирања“, каже Хаммонд. „Коришћење уличних дрога је толико опасно јер не знате шта се у њима налази.“
Али не морате бити на хероину да бисте се предозирали. Можете случајно да предозирате ако узимате комбинацију рецепата или ако пијете алкохол док узимате опиоиде, објашњава Хаммонд. Ако узимате више од једног лека на рецепт, обратите се свом лекару да бисте видели да ли лекови имају опасне интеракције.
Знаци зависности и злоупотребе опиоида
Зависност од опиоида је термин који се користи да опише начин на који се ваше тело прилагођава и почињу да му требају опиоиди како би се избегли негативни ефекти. „Ако откријете да лекове узимате чешће него што је прописано - рецимо свака четири сата уместо шест - или вам је потребно често пуњење или ако се болом не управља добро, треба да разговарате са својим лекаром“, каже Хаммонд. Ваше тело може развити толеранцију на лек, због чега вам је потребно више лекова да бисте постигли исто олакшање бола.
Још један знак зависности од опиоида је истицање симптома повлачења у одсуству лекова, као што су:
- Узнемиреност и анксиозност
- Знојење
- Несаница
- Болови у мишићима
- Грчеви у стомаку и дијареја
- Мучнина и повраћање
Злоупотреба се обично односи на понашање повезано са употребом дрога. Ако откријете да користите опиоиде на рецепт због осећаја који вам дају („високи“) уместо да контролишете бол, то је знак поремећаја употребе опиоида или зависности. Ако не можете престати да користите дрогу упркос негативним последицама на послу, у школи и код куће, то је такође јасан знак проблема.
Опиоидне алтернативе
Узимање опиоида за ублажавање болова није једина опција. Питајте свог доктора о другим врстама лекова који могу да ублаже бол, попут нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), попут напроксена. Чак и неки антидепресиви, попут дулоксетина, могу добро деловати у контроли хроничног бола, каже Хаммонд. Поред лекова, можете испробати и физикалну терапију, масажу, јастучиће за грејање, акупунктуру и промене начина живота као што су повећана вежба и губитак килограма.
„Као лекари, желимо да се ваша бол добро контролише, али такође желимо да будемо сигурни да не долазимо до тачке злоупотребе опиоида“, каже Хаммонд. „Неки људи могу добро проћи са дуготрајним опиоидима. Али за већину људи постоје и други лекови који су бољи за хронични бол. “
Ако мислите да злоупотребљавате опиоиде или сте постали зависни од њих, разговарајте са својим лекаром о одговарајућим следећим корацима. Такође можете да сазнате више о нашим услугама лечења зависности или да истражите нашу веб страницу са опиоидним ресурсима за даље информације о опиоидима, науци о зависности и како спречити и лечити зависност од опиоида.