Садржај
Предиабетес, стање које је такође описано као поремећена толеранција глукозе или оштећена глукоза наташте, сматра се претечом дијабетеса типа 2. Предиабетес обично не узрокује симптоме, али без интервенције може прећи у дијабетес типа 2.Ово стање се дијагностикује крвним тестовима који мере шећер у крви и метаболичке параметре. Постоје добро успостављене стратегије за лечење предијабетеса и спречавање развоја дијабетеса типа 2. Управљање исхраном, губитак тежине и вежбање често су ефикасни, али понекад су потребни лекови.
Симптоми
Предиабетес углавном погађа одрасле особе између 40 и 60 година. Стање је обично тихо, што ретко изазива приметне симптоме. У ствари, према америчким Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), приближно 84 милиона одраслих (више од 1 у 3) у Сједињеним Државама има предиабетес, а 90 посто њих то ни не зна.
Због недостатка симптома, чак и након дијагнозе, већина људи не зна тачно када им је почео предијабетес. Стање може остати стабилно годинама пре него што пређе у дијабетес.
У ретким случајевима када предијабетес узрокује симптоме, ефекти су обично суптилни и могу се лако пропустити или заменити са другим здравственим проблемима.
Знаци предиабетеса укључују:
- Прекомерна глад или жеђ
- Добијање на тежини
- Умор
- Полиурија (често мокрење узроковано великим делом повећањем уноса течности ради ублажавања жеђи)
Компликације
Без лечења, предијабетес прелази у дијабетес типа 2, здравствено стање које узрокује бројне здравствене компликације, укључујући болести срца, васкуларне болести, цереброваскуларне болести, неуропатију, оштећење зарастања и предиспозицију за инфекције.
Предиабетес није повезан са дијабетесом типа 1, типом дијабетеса који обично погађа малу децу. И није повезан са дијабетесом инспидис, стањем које погађа бубреге.
Симптоми дијабетеса типа 2
Узроци
Предиабетес укључује инсулин, важан хормон који учествује у метаболизму глукозе (шећера). Ако имате предиабетес, вероватно правите довољно инсулина, али ћелије вашег тела су отпорне на инсулин и његове ефекте. То резултира благо повишеним нивоом глукозе у крви, као и смањеном енергијом.
Инсулин је хормон који производи панкреас. Одржава ниво шећера у крви у здравом распону помажући ћелијама тела да складиште глукозу. На крају, ћелије претварају глукозу у енергију.
Људи који имају предиабетес производе инсулин, али њихово тело не може да користи овај хормон онако како би требало. Као резултат, тело може наставити да производи више инсулина, погоршавајући ситуацију.
Фактори ризика
Постоји неколико фактора ризика повезаних са предиабетесом, али тачан узрок стања није познат. Недостатак вежбања и неактиван начин живота уобичајени су међу људима који имају предиабетес.
Хипертензија, високи нивои холестерола, гојазност и вишак телесне масти, посебно у пределу стомака, повезани су са предијабетесом. Није јасно да ли ови здравствени проблеми узрокују предиабетес, да ли су узроковани предиабетесом или су сви узроковани неким другим фактором.
Суочавање са стомачном масноћом
Повезани услови
Пре предијабетеса може се јавити неколико метаболичких стања. Инсулинска резистенција је стање које започиње пре предијабетеса и можда неће проузроковати повишени шећер у крви. Слично стање описано као метаболички синдром састоји се од повишеног индекса телесне масе (БМИ), хипертензије, високог холестерола и резистенције на инсулин.
Дијагноза
Будући да предијабетес обично не узрокује симптоме, обично се открива скрининг тестовима. Према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести, особе са одређеним факторима ризика треба да буду прегледане на предиабетес.
Скрининг се препоручује ако имате било који од следећих услова:
- Старост преко 45 година: Ако су ваши резултати нормални, тестирање треба поновити најмање у интервалима од најмање три године, узимајући у обзир чешћа испитивања у зависности од почетних резултата (оне са предиабетесом треба тестирати годишње)
- Висок БМИ: Ако имате БМИ већи од 25 кг / м2 или обим струка већи од 40 инча код мушкараца или 35 инча код жена. Граница БМИ за Азијске Американце је нижа (23 кг / м2).
- Припадати ризичној популацији: Популације са већим ризиком од предијабетеса укључују Афроамериканце, Хиспаноамериканце / Латиноамериканце, Американце Индијанце, староседеоце Аљаске, Азијске Американце, острвце Пацифика
- Породична историја: Ово укључује рођење родитеља или браће и сестара са дијабетесом
- Гестацијски дијабетес: Историја гестацијског дијабетеса или је родила бебу тешку више од 9 килограма
- Начин живота: Типично физички неактиван
- Хипертензија: Ово се дефинише као крвни притисак који је једнак или већи од 140/90 ммХг или узимање терапије за хипертензију
- Висок ниво масти и холестерола: Ако имате низак ниво холестерола липопротеина високе густине (ХДЛ) или висок ниво триглицерида
- Услови предиспозиције: Ту спадају ацантхосис нигрицанс, безалкохолни стеатохепатитис, синдром полицистичних јајника и атеросклеротска кардиоваскуларна болест
- Лекови: Атипични антипсихотици или глукокортикоиди
Тестови скрининга
Постоји неколико тестова крви који се могу користити у скринингу предијабетеса. Често је код предијабетеса глукоза у крви благо повишена, тако да ваши резултати можда неће бити врло абнормални. Из тог разлога ће вам можда требати више тестова крви.
Уобичајени тестови крви који се користе у скринингу предијабетеса укључују:
- Тест шећера у крви наташте: Овај тест мери шећер у крви након осам сати без хране. Нормална глукоза наташте је испод 100 мг / дл, опсег од 100 до 126 мг / дл сугерише предијабетес, а ниво изнад 126 мг / дл сугерира дијабетес.
- Тест толеранције на глукозу: Овај тест мери ниво глукозе у крви пре и после пијења угљенохидратног напитка. Нормални ниво глукозе након пијења 75 гм глукозе је мањи од 140 мг / дл, износи између 140 до 199 мг / дл за предијабетес и 200 мг / дл или више за дијабетес.
- А1Ц тест: Резултати овог теста одражавају просечан ниво шећера у крви у претходна два до три месеца. Делује тако што се проучава колико се ваши глукозни гликати (лепе) за хемоглобин А, протеин који се налази у црвеним крвним зрнцима. Једном када се глукоза залепи за протеин хемоглобина, она остаје тамо за животни век протеина хемоглобина А, који може трајати и 120 дана. Тест А1Ц мери колики је проценат протеина хемоглобина А гликованих. На пример, 7 процената А1Ц значи да је 7 процената протеина хемоглобина А гликованих
Предиабетес се дијагностикује када је А1Ц тест у распону од 5,7% до 6,4%. Све испод 5,7% сматра се нормалним, а изнад 6,5% сматра се дијабетесом.
Мониторинг глукозе
Иако то није потребно за предиабетес, неки људи одлучују да редовно надгледају глукозу код куће. Ово вам може помоћи да пратите колико добро функционише ваш план лечења. Постоји много монитора за глукозу једноставних за употребу, укључујући опције које континуирано прате ниво глукозе.
Лечење
Лечење предиабетеса усмерено је на предузимање мера за спречавање напредовања стања. Будући да је главни део лечења промена начина живота, одржавање доследности може бити изазовно.
Редовни прегледи лекара и надгледање глукозе могу вам помоћи да будете на путу.
Лечење предиабетеса укључује:
Губитак тежине: Чак и умерени губитак килограма - 5 до 7 процената телесне тежине - може спречити или одложити напредовање ка дијабетесу. На пример, неко ко тежи 200 килограма може да смањи ризик од развоја дијабетеса изгубивши само 10 килограма.
Смањење уноса угљених хидрата: Угљени хидрати су хранљива материја која највише утиче на шећер у крви. Најважнији угљени хидрати које треба избегавати су рафинирани, као што су бели хлеб, тестенине, пиринач и грицкалице. Такође је корисно елиминисати сок и друга заслађена пића и повећати унос поврћа без шкроба.
Следите медитеранску дијету: То значи усредсредити се на воће, поврће и здраве масти - попут ораха, семена и маслиновог уља.
Лекови: Ако промене начина живота немају ефекта, лекар ће вам можда препоручити лекове, као што је глукофаг (метформин), који помажу у управљању шећером у крви. Показано је да овај лек помаже у спречавању развоја дијабетеса типа 2.
Повећање физичке активности: Вежбање не само да помаже у одржавању тежине, већ помаже и телу да боље користи инсулин. Ако сте физички активнији, заправо можете преполовити ризик за дијабетес.
Тренинг снаге за дијабетес типа 2Реч од врло доброг
Ако имате било какве факторе ризика за дијабетес, важно је да обавите одговарајући скрининг. Када ваши тестови покажу знаке предиабетеса, следење медицинских савета може вам помоћи да избегнете дијабетес и повезане компликације.
Губитак килограма, вежбање, придржавање нутритивно богате дијете и смањивање шећера и нездравих масти помоћи ће да се одрже болести и друга стања осим дијабетеса.