Садржај
Фотодинамичка терапија (ПДТ) је неинвазивна терапија која користи лагане третмане заједно са применом фотосензибилизујућег агенса, типично 5-аминолевулинске киселине (АЛА). Фотосензибилизујуће средство се наноси на кожу, што доводи до тога да кожа постане осетљивија или пријемчивија за светлост.Након наношења фотосензибилизујућег средства, примењује се лагана обрада. ПДТ је првобитно одобрила америчка администрација за храну и лекове за лечење рака и често се користи за лечење актиничне кератозе. Сада се проучава као сигуран и ефикасан третман за акне.
Како то ради
Сматра се да ПДТ делује тако што смањује масне жлезде на кожи. Ово може смањити количину уља у порама, а тиме и комедоне. За оне са умереним до тешким акнама које не реагују добро на традиционалне локалне лекове, ово је добра вест.
АЛА-ПДТ такође може да убије бактерије које узрокују избијање акни и нормализује изливање мртвих ћелија коже унутар фоликула. Такође се чини да побољшава укупну текстуру коже и обећава у поправљању ожиљака од акни.
Многи пацијенти који су учествовали у раним испитивањима фотодинамичке терапије пријавили су умерен до јак бол. Међутим, третмани који се данас примењују наносе гел на кожу на краћи временски период. Већина пацијената сада пријављује благо непријатан осећај, попут доживљаја лагане опекотине од сунца.
Већина третмана фотодинамичке терапије са кратким контактом започиње микродермабразијом, како би се уклонили вишак мртвих ћелија на површини коже и појачала продирање АЛА. Затим се на кожу наноси фотосензибилизујуће средство (АЛА). Кожа се затим третира, најчешће плавим светлом, одмах у периоду од 30 до 60 минута. У другој методи, након што се АЛА остави да се поставља сат времена, кожа се третира плавим светлом око 16 минута. Утврђено је да су оба режима подједнако ефикасна, али се извештава да је непосредна светлосна терапија знатно мање болна.
Серија од три до пет третмана обично се изводи у интервалима од две до четири недеље. Број препоручених третмана зависи од тежине акни. Неки пацијенти могу приметити резултате након првог третмана. Фотодинамичка терапија се може користити заједно са другим третманима акни, као што су локални ретиноиди или салицилна киселина.
Ефикасност
Резултати АЛА-ПДТ за лечење акни изгледају обећавајуће. Неке студије су показале значајно побољшање избијања акни, побољшање текстуре коже и омекшавање и смањење ожиљака од акни. Неколико пацијената је чак пријавило побољшање својих акни за 50% до 75%. ПДТ се може користити за лечење умерених до тешких цистичних акни и може пружити резултате сличне онима постигнутим са Аццутане-ом (изотретиноин).
Могући нежељени ефекти
Нежељени ефекти фотодинамичке терапије кратког контакта могу да укључују црвенило и / или љуштење места лечења слично опекотинама од сунца. Генерално је блага и брзо се решава.
Нажалост, третмани фотодинамичне терапије могу коштати више од конвенционалних третмана акни и нису често покривени осигурањем. Међутим, системски лекови који се обично преписују за тешке акне, као што је Аццутане, имају озбиљне нежељене ефекте које краткотрајни АЛА-ПДТ нема. Фотодинамичка терапија може пружити ефикасну алтернативу системским лековима.